江西省玉山縣人民醫(yī)院，江西 玉山 334700

手足口病是兒童常見(jiàn)傳染病，其臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱和手足、口腔、臀部等部位出現(xiàn)明顯皰疹和斑丘疹?；純喝魶](méi)有得到及時(shí)治療，會(huì)感染成為腦膜炎、腦炎、肺水腫等癥狀，若發(fā)展成為重癥腦炎及神經(jīng)源性肺水腫很可能會(huì)導(dǎo)致患兒死亡。為了提高患兒手足口病治療效果，筆者探討了綜合護(hù)理模式護(hù)理小兒手足口病的臨床效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院于2011年12月至2013年1月收治的小兒手足口病患兒50例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各25例。觀察組，男15例，女10例，年齡10月～6歲，住院體溫37.5～39.5℃；對(duì)照組，男性14例，女性11例，年齡11個(gè)月～7歲，住院體溫37.8～39.4℃。兩組患兒性別、年齡及住院體溫等方面差異對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法。觀察組采用綜合護(hù)理模式。①隔離：在入院后的第一時(shí)間就將患兒隔離，保證隔離病房的清潔干凈、空氣流通及溫度適中，需嚴(yán)格限制家屬的出入；病房需每日通風(fēng)，對(duì)病房進(jìn)行日常消毒，進(jìn)一步加強(qiáng)床邊隔離工作。②發(fā)熱：無(wú)需采取特殊處理方式，對(duì)中低度熱度患兒進(jìn)行護(hù)理，但要多飲水；患兒體溫在37.5～38.5℃，要進(jìn)行降溫，謹(jǐn)遵醫(yī)囑采取藥物治療，并隨時(shí)檢測(cè)體溫的變化。③皮膚：患兒衣服需柔軟、寬松，保證皮疹及周?chē)つw的清潔和干燥。④口腔：患兒口腔需定期進(jìn)行清潔，保證口腔的清潔和舒適，預(yù)防口腔炎癥和吸入性肺炎。⑤飲食：高度重視患兒膳食營(yíng)養(yǎng)，多食用具有高蛋白、高維生素、高營(yíng)養(yǎng)、易消化食物，禁忌食寒冷辛辣食物。⑥心理護(hù)理：積極與患兒溝通，了解患兒特點(diǎn)，態(tài)度溫和有耐性，愛(ài)護(hù)和體貼患兒；要通過(guò)多種方式獲得患兒對(duì)自身的信任，保證患兒可積極配合治療；患兒需要有效充足睡眠，無(wú)害怕心理。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：患兒各部位斑丘疹和皰疹完全消失，體溫正常；有效：患兒各部位斑丘疹和皰疹基本消失，或明顯改善，體溫基本正常；無(wú)效：患兒各部位斑丘疹和皰疹未得到改善，或癥狀加重，體溫未下降或升高[1]?？傆行?治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文所有數(shù)據(jù)采取SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒療效對(duì)比 觀察組患兒療效優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見(jiàn)表1。

表1 療效對(duì)比表

2.2 兩組患兒癥狀改善平均時(shí)間和入院接受治療平均時(shí)間對(duì)比 觀察組患兒癥狀改善平均時(shí)間和入院接受治療平均時(shí)間明顯少于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

小兒手足口病是兒童常見(jiàn)傳染病，通常病情不夠嚴(yán)重，不需治療就可康復(fù)。但隨著兒童手足口病發(fā)病率的不斷上升，以及死亡事件的發(fā)生，使手足口病受到醫(yī)療人員和家屬的重視。在小兒手足口病臨床護(hù)理中，護(hù)理人員要重視患兒的病情，積極進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，并要加強(qiáng)對(duì)病情的監(jiān)測(cè)。需嚴(yán)格按照操作制度，進(jìn)行隔離病房的消毒處理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒并發(fā)癥的出現(xiàn)，并進(jìn)行有效預(yù)防和控制，降低患兒該病引發(fā)的死亡率，提高護(hù)理質(zhì)量。

在本組研究中，觀察組患兒總有效率22例(88%)，對(duì)照組患兒總有效率14例(56%)，可見(jiàn)，治療組采用的綜合護(hù)理模式優(yōu)于常規(guī)護(hù)理模式，在兩組患兒癥狀改善平均時(shí)間和入院接受治療平均時(shí)間對(duì)比中，觀察組患兒癥狀改善平均時(shí)間和入院接受治療平均時(shí)間明顯少于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。可見(jiàn)，在手足口病患兒治療過(guò)程中采取綜合護(hù)理模式，對(duì)改善患兒癥狀，縮短患兒入院時(shí)間起到積極促進(jìn)作用，同時(shí)可以更好調(diào)節(jié)患兒情緒，提高家屬滿意度[2]。

綜上所述，綜合護(hù)理模式對(duì)改善患兒癥狀，增強(qiáng)患兒治療效果起到積極有效的推動(dòng)作用，具有較高臨床效果和臨床價(jià)值，值得推廣使用。

[1]袁琴芳，孫盧燕.小兒手足口病的護(hù)理體會(huì)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2013,33(09):656-658.

[2]莫凌婷.小兒手足口病的不同護(hù)理模式對(duì)比分析[J].健康之路,2013,34(12):113-115.