王俊紅

河南省三門(mén)峽市第三人民醫(yī)院兒科，河南三門(mén)峽 472000

兒童是中國(guó)人口的重要組成部分，他們是祖國(guó)的未來(lái)、民族的希望，更加是社會(huì)中的主要成員。兒童的身心健康不僅關(guān)系著家庭以及社會(huì)的安定和團(tuán)結(jié)，且其對(duì)于民族整體素質(zhì)的提高也產(chǎn)生著十分重要的影響。隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)模式也發(fā)生了較大的改變，兒童保健服務(wù)的需求也隨之發(fā)生變化，其主要的落腳點(diǎn)為計(jì)劃免疫、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)以及定期體檢等[1]。為了進(jìn)一步提高中國(guó)兒童保健服務(wù)的水平，并建構(gòu)一站式兒童保健服務(wù)模式，該社區(qū)保健衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)特組織并開(kāi)展了該研究，現(xiàn)將具體的研究過(guò)程和研究結(jié)果做出報(bào)道如下。

1 一站式兒童保健服務(wù)模式的構(gòu)建

所謂的一站式兒童保健服務(wù)主要是指在一個(gè)獨(dú)立的區(qū)域之內(nèi)，按照相對(duì)規(guī)范化的服務(wù)流程完成社區(qū)保健服務(wù)部門(mén)中現(xiàn)階段開(kāi)展的所有兒童保健的服務(wù)項(xiàng)目，例如，該社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)部門(mén)設(shè)有：兒童保健室、兒童接種室、嬰幼兒喂養(yǎng)室、嬰兒撫觸室以及觀察區(qū)等。一站式兒童保健服務(wù)就是按照規(guī)范的流程，使兒童能夠較為方便的完成上述所有保健部門(mén)的項(xiàng)目[2]。

統(tǒng)計(jì)方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料進(jìn)行t 檢驗(yàn)。

2 一站式兒童保健服務(wù)模式的效果

2.1 兒童等待時(shí)間減少

在該社區(qū)兒童保健服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施一站式兒童保健服務(wù)之前，兒童疫苗接種和兒童保健是2個(gè)獨(dú)立的部門(mén)，接受計(jì)劃免疫以及健康體檢的兒童需要在2個(gè)區(qū)域內(nèi)進(jìn)行往返繳費(fèi)和檢查，不僅極大的浪費(fèi)了兒童及家長(zhǎng)的時(shí)間，且十分麻煩。由于這種原因，許多家長(zhǎng)都不愿意接受計(jì)劃免疫之外的兒童保健服務(wù)。該社區(qū)兒童保健服務(wù)機(jī)構(gòu)建立了一站式兒童保健服務(wù)之后，家長(zhǎng)只需接受篩查和繳費(fèi)等手續(xù)，便可以為兒童進(jìn)行各種保健服務(wù)了。兒童所接受的一切檢查均在保健區(qū)域內(nèi)進(jìn)行，不僅節(jié)約了排隊(duì)的時(shí)間，且提高了醫(yī)務(wù)工作者的工作效率。在該組研究中，平均每位兒童的等候時(shí)間縮短12 min。

2.2 就診人數(shù)明顯增加

自從該社區(qū)兒童保健服務(wù)機(jī)構(gòu)建立了一站式兒童保健服務(wù)之后，兒童的體檢人數(shù)明顯增加。建立一站式兒童保健服務(wù)模式之前，該中心每月的兒童保健人數(shù)約為510人次，而建立一站式兒童保健服務(wù)模式之后，兒童保健人數(shù)達(dá)到了690人次。在兒童保健日，進(jìn)行兒童保健的人數(shù)也由原來(lái)的31人次提高至45人次，且上述人數(shù)還在持續(xù)的增加中。

2.3 兒童保健質(zhì)量提高

該中心實(shí)施一站式兒童保健服務(wù)之后，兒童保健的覆蓋率明顯增加，由原來(lái)的48.23%提高至65.45%，系統(tǒng)管理率也由原來(lái)的64.65%提高至82.48%。兒童保健服務(wù)模式實(shí)施前后的兒童保健覆蓋率和系統(tǒng)管理率的比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 一站式兒童保健服務(wù)模式實(shí)施前后兒童保健覆蓋率和系統(tǒng)管理率的差異對(duì)比（%）

2.4 居民滿(mǎn)意度上升

一站式兒童保健服務(wù)模式的構(gòu)建不僅極大的縮短了兒童保健的等候時(shí)間，且將兒童保健服務(wù)更加規(guī)范和專(zhuān)業(yè)的展現(xiàn)在家長(zhǎng)面前，提高了家長(zhǎng)對(duì)兒童保健工作的重視，增強(qiáng)了家長(zhǎng)對(duì)兒童保健中心的信任，并提高了家長(zhǎng)對(duì)我中心保健服務(wù)的整體滿(mǎn)意度。該中心實(shí)施一站式兒童保健服務(wù)之前，家長(zhǎng)對(duì)保健服務(wù)的滿(mǎn)意度為82%%，實(shí)施一站式兒童保健服務(wù)之后，家長(zhǎng)對(duì)保健服務(wù)的滿(mǎn)意度為95%%，二者之間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

表1 一站式兒童保健服務(wù)模式實(shí)施前后家長(zhǎng)滿(mǎn)意度調(diào)查統(tǒng)計(jì)時(shí)期

3 討論

該社區(qū)兒童保健服務(wù)的相關(guān)流程如下：兒童在接受保健服務(wù)之前，應(yīng)先接受篩選，醫(yī)務(wù)工作者再根據(jù)兒童的具體情況告知其是否適合進(jìn)行疫苗接種、何時(shí)進(jìn)行疫苗接種等。此外，醫(yī)務(wù)工作者在篩選初期還會(huì)對(duì)兒童是否需要進(jìn)行保健服務(wù)提出建議[3]。上述的這種篩選對(duì)于提高兒童家長(zhǎng)的保健意識(shí)、提高中國(guó)兒童保健的覆蓋率以及系統(tǒng)管理率具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。兒童保健服務(wù)模式構(gòu)建之后，篩選室包括了兒童篩選以及項(xiàng)目收費(fèi)等職能，節(jié)約了兒童等待的時(shí)間，并與此同時(shí)提高了工作效率，令家長(zhǎng)更為滿(mǎn)意。此外，該中心規(guī)范化的服務(wù)流程、科學(xué)的管理以及專(zhuān)業(yè)的保健服務(wù)均改善了家長(zhǎng)對(duì)兒童保健中心的印象，更多的家長(zhǎng)了解多兒童保健的重要意義。

兒童是人口的重要組成部分，他們不僅是社會(huì)的主要成員，更加是祖國(guó)的未來(lái)，基于此，兒童保健工作不僅關(guān)系著兒童自身的健康，且關(guān)系著國(guó)家未來(lái)的發(fā)展和繁榮[4]。該社區(qū)中心所開(kāi)展的一站式兒童保健服務(wù)主要是希望將計(jì)劃免疫的成功經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用在兒童保健中，使其能夠促進(jìn)兒童保健工作的順利開(kāi)展，從而解決社區(qū)兒童保健工作中所遇到的各種困難和問(wèn)題。綜上所述，充分調(diào)動(dòng)社區(qū)居民的積極性，加強(qiáng)社區(qū)兒童保健知識(shí)的宣傳，提高中國(guó)社區(qū)兒童保健工作效率和覆蓋率，對(duì)于提高社區(qū)居民滿(mǎn)意度和人口素質(zhì)等均具有十分重要的積極意義。

[1]王麗杰，趙鵬，徐志浩.一站式兒童保健服務(wù)模式與兒童保健質(zhì)量的探討[J].中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志,2010,27(3):184-185.

[2]陳笑輝，郝曉寧，李士雪.兒童保健社區(qū)管理模式的探討[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2008,11(23):2188-2190.

[3]盧延芳.一站式兒童保健服務(wù)模式與效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(12):116-117.

[4]孔桂花，王麗杰.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒童保健團(tuán)隊(duì)的服務(wù)模式與效果[J].護(hù)理管理雜志,2010,10(6):450-451.