史衛(wèi)星 孟群 張巧玲

健康教育是一門研究、傳播保健知識(shí)和技術(shù)、消除危害素、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的科學(xué)［1］。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，健康教育越來越受到人們的重視。健康教育作為兒童保健的重要工作內(nèi)容之一，如何開展有效的健康教育，使家長了解嬰幼兒保健的重要性，從被動(dòng)接受嬰幼兒健康體檢，到主動(dòng)帶嬰幼兒到醫(yī)院做健康體檢是需要不斷探討的問題［2］。本文調(diào)查利用兒童進(jìn)行預(yù)防接種時(shí)機(jī)對(duì)家長進(jìn)行健康宣教前后，對(duì)預(yù)防接種方面知識(shí)和系統(tǒng)保健重要性的知曉度，為更好的開展兒童計(jì)劃免疫和兒童健相關(guān)工作提供實(shí)踐依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇來本院兒童保健科進(jìn)行補(bǔ)種第一針乙肝疫苗和卡介苗的1月齡的兒童家長120名為調(diào)查對(duì)象。年齡22～55歲，大專及以上學(xué)歷42名，高中、中專學(xué)歷61名，初中及以下12名。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查問卷 根據(jù)預(yù)防接種方面知識(shí)、系統(tǒng)保健基本內(nèi)容等方面設(shè)計(jì)20項(xiàng)通俗易懂的內(nèi)容問卷，在兒童接種前體檢時(shí)發(fā)放給兒童家長當(dāng)場填寫并即時(shí)收回，對(duì)兒童家長開展健康宣教后另發(fā)一份相同問卷填寫后當(dāng)場收回。前后發(fā)放問卷各120份，收回120份，回收有效率100.0%。

1.2.2 健康教育形式和內(nèi)容 教育形式根據(jù)家長年齡、文化程度、職業(yè)等因人而異，采取靈活多樣健康宣教形式。由高年資的兒童保健醫(yī)生和計(jì)劃免疫工作人員與兒童家長一對(duì)一講解，發(fā)放有關(guān)系統(tǒng)保健體檢宣傳單，接種室及候診室粘貼宣傳畫等;同時(shí)集中對(duì)家長進(jìn)行授課，提供聯(lián)絡(luò)咨詢電話以便家長隨時(shí)咨詢，及時(shí)并耐心解答家長提出的問題。健康教育內(nèi)容包括預(yù)防接種的重要性和程序、預(yù)防接種前后注意事項(xiàng)，基礎(chǔ)保健體檢的內(nèi)容、高危兒保健的重要性等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將健康教育前后收回的調(diào)查問卷整理后采用SPSS 11.0軟件進(jìn)行分析，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)施健康教育前后對(duì)預(yù)防接種知識(shí)知曉情況 通過預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)的宣教，家長了解了預(yù)防接種的基本程序和所預(yù)防的疾病，知曉了預(yù)防接種前后的注意事項(xiàng)和反應(yīng)，為進(jìn)一步主動(dòng)完成預(yù)防接種打下基礎(chǔ)。健康教育前后比較家 長對(duì)預(yù)防知識(shí)知曉程度的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 健康教育前后兒童家長對(duì)預(yù)防接種知識(shí)知曉度比較

2.2 實(shí)施健康教育前后對(duì)兒童保健相關(guān)知識(shí)知曉情況比較利用預(yù)防接種前體檢的時(shí)機(jī)通過各種形式對(duì)兒童家長進(jìn)行兒童保健相關(guān)知識(shí)的健康宣教，使家長了解兒童保健體檢的重要性和必要性，初步知曉兒童保健工作能給孩子帶來怎樣的好處，為進(jìn)一步動(dòng)參與系統(tǒng)保健打下基礎(chǔ)。通過問卷分析，健康教育前后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，見表2。

表2 健康教育前后兒童家長對(duì)兒童保健相關(guān)知識(shí)知曉度比較(例，%)

3 討論

對(duì)兒童按免疫程序有計(jì)劃地進(jìn)行預(yù)防接種，是保護(hù)兒童健康成長的必要手段，是開展兒童保健工作的內(nèi)容之一［3］。通過對(duì)兒童家長實(shí)施健康教育，明顯提高了家長對(duì)預(yù)防接種知識(shí)的認(rèn)識(shí)，使家長懂得了預(yù)防接種的重要性和必要性，充分調(diào)動(dòng)了家長對(duì)預(yù)防接種的積極性和主動(dòng)性，自覺按照預(yù)約時(shí)間到接種門診按時(shí)接種。掌握接種后的注意事項(xiàng)和接種后不良反應(yīng)的一般處理不僅提高了計(jì)劃免疫的接種率，而且提高了預(yù)防接種的質(zhì)量，從而達(dá)到了預(yù)防疾病的目的。

利用預(yù)防接種前后體檢時(shí)機(jī)，通過各種形式的宣教活動(dòng)，將兒童保健的基礎(chǔ)知識(shí)和進(jìn)行保健體檢的重要性及必要性等相關(guān)知識(shí)融入其中，可以起到事半功倍的作用［4］。同時(shí)，堅(jiān)持兒童保健與預(yù)防接種同步進(jìn)行，可以使家長在節(jié)約重復(fù)來醫(yī)院時(shí)間的同時(shí)，接受醫(yī)護(hù)人員的健康教育，學(xué)習(xí)保健知識(shí)，對(duì)嬰幼兒的生長發(fā)育進(jìn)行全面檢查，使嬰幼兒的一些疾病得到了早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，為家長進(jìn)一步參與兒童保健，主動(dòng)接受兒童保健的新知識(shí)、新理念打下基礎(chǔ)，讓兒童和家庭成為最大的受益者。

［1］呂姿之.健康教育與健康促進(jìn).北京:北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1998.

［2］葉雯.嬰兒健康教育方式及效果分析.中國兒童保健雜志，2009，10(5):613-614.

［3］李小帆，趙悅友，陳慧林，等.關(guān)于社區(qū)家長對(duì)計(jì)劃免疫知識(shí)認(rèn)知情況的調(diào)查.護(hù)理研究，2004，18(4):403.

［4］林堯.0-3歲兒童父母對(duì)幼兒保健知識(shí)需求的調(diào)查分析.中國婦幼保健雜志，2008，12(23):1628-1629.