薩茹拉麗 麗

1.內(nèi)蒙古自治區(qū)東烏珠穆沁人口與計(jì)劃生育服務(wù)站，內(nèi)蒙古 錫盟東烏珠穆沁旗 026300；2.內(nèi)蒙古自治區(qū)東烏珠穆沁烏里雅斯太鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，內(nèi)蒙古 錫盟東烏珠穆沁旗 026300

蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎療效觀察

薩茹拉1麗 麗2

1.內(nèi)蒙古自治區(qū)東烏珠穆沁人口與計(jì)劃生育服務(wù)站，內(nèi)蒙古 錫盟東烏珠穆沁旗 026300；2.內(nèi)蒙古自治區(qū)東烏珠穆沁烏里雅斯太鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，內(nèi)蒙古 錫盟東烏珠穆沁旗 026300

目的：觀察蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效。方法：對(duì)66例慢性盆腔炎的患者采用蒙藥結(jié)合西藥抗生素治療。結(jié)果：經(jīng)兩組總有效率比較，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組，有顯著性意義 （P＜0.05）。結(jié)論：蒙西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)改善慢性盆腔炎患者癥狀有較好的療效。

蒙西醫(yī)結(jié)合；慢性盆腔炎

慢性盆腔炎（Chronic pelvic inflammation）是指女性內(nèi)生殖器及其周?chē)Y(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥，臨床常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，則可觸及腫塊。慢性盆腔炎是婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病之一，有報(bào)道稱(chēng)年齡25～45歲的女性，慢性盆腔炎的發(fā)病率可達(dá)30%～60%［1］。慢性盆腔炎單純抗菌素治療，療效較差，易產(chǎn)生耐藥性，常導(dǎo)致病程遷延，反復(fù)發(fā)作。本科采用蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎，取得滿意療效，現(xiàn)分析報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2010年1月至2012年1月在我院門(mén)診接受治療的66例慢性盆腔炎隨機(jī)分為治療組33例、對(duì)照組33例。治療組年齡25～48歲，平均年齡（33.5±4.32）歲，病程3個(gè)月至11年，平均（4.3±0.80）年；對(duì)照組年齡25～46歲，平均年齡（33.1±4.14）歲，病程3個(gè)月至10年，平均（3.8±0.55）年：兩組在年齡、病程上比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＞0.05），有可比性。兩組患者均于治療前進(jìn)行血常規(guī)、B超、婦科常規(guī)和全身體格檢查，排除宮外孕、卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔靜脈曲張等疾病及婦科器質(zhì)性病變，同時(shí)排除內(nèi)外科合并癥、藥物過(guò)敏史。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照 《中醫(yī)婦科學(xué)》［2］及 《婦產(chǎn)科學(xué)》［3］擬定。①既往有急性盆腔炎、陰道炎、節(jié)育及婦科手術(shù)感染史，或不潔性生活史；②癥見(jiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇?？砂橛械蜔崞鸱灼?，周身不適，帶下增多，月經(jīng)不調(diào)，甚至不孕。當(dāng)患者抵抗力差時(shí)，易有急性或亞急性發(fā)作；③婦科檢查：子宮觸壓痛，活動(dòng)受限或粘連固定，子宮一側(cè)或雙側(cè)附件片狀增厚或呈條索狀增粗、壓痛，甚至觸及炎性腫塊；④B超提示可見(jiàn)盆腔炎性包塊或盆腔積液。

1.3 治療方法 對(duì)照組：采用常規(guī)西藥治療，口服用藥左氧氟沙星500mg，1次／d，加甲硝唑400mg，1次／d，2周為1個(gè)療程，經(jīng)期暫停用。

治療組：在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上加用蒙藥：早 “娜仁滿都拉”15粒，溫開(kāi)水送服；午 “高尤－7”15粒溫開(kāi)水送服；晚“蘇古木樂(lè)－7”12粒，“娜如－8”7粒，溫開(kāi)水送服。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：癥狀消失，婦科檢查附件區(qū)無(wú)增厚、壓痛及包塊，B超檢查提示正常；顯效：癥狀消失，婦科檢查示附件區(qū)增厚明顯減輕、無(wú)壓痛，B超檢查提示無(wú)明顯異?；虬鼔K縮小1cm以上；有效：癥狀明顯減輕或基本消失，婦科檢查示附件區(qū)增厚有所減輕、無(wú)壓痛，B超檢查提示包塊縮小1cm以內(nèi)或無(wú)明顯異常；無(wú)效：治療前后癥狀體征等無(wú)明顯改變。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t

檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)均有SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理。

2 結(jié)果

治療組痊愈24例，有效6例，總有效率為92.7℅；對(duì)照組痊愈17例，有效10例，總有效率為85.1%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見(jiàn)表1。

表1 治療組和對(duì)照組治療結(jié)果比較 ［例 （%）］

3 討論

目前西醫(yī)治療慢性盆腔炎除使用抗生素外，尚無(wú)其他方法。長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐和大量的臨床研究資料表明，蒙醫(yī)在治療盆腔炎方面，因其改善局部組織微循環(huán)，提高機(jī)體免疫力，不會(huì)形成耐藥性而獨(dú)樹(shù)一幟，因此蒙藥配合西藥治療本病有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)，具有廣闊的發(fā)展前景。

［1］張鳳嶺.慢性盆腔炎的中醫(yī)中西結(jié)合治療進(jìn)展 ［J］.天津中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2000，12（4）：252.

［2］張玉珍.中醫(yī)婦科學(xué)［M］.2版.北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2008：320－323.

［3］李秀霞，黃偉.自擬中藥方配合藥物理療對(duì)慢性盆腔炎康復(fù)治療179例的臨床觀察［J］.四川中醫(yī)，2010，28（9）：80－82.

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1007－8517（2013）11－0008－01

2013.04.08）