張會民

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展, 對于醫(yī)療安全一直受到了人們的關(guān)注。加強安全文化管理是整個醫(yī)療安全中的重要體現(xiàn),因此, 在護理的過程中加強護理安全文化的管理顯得尤為重要。本文重點探究在河南省胸科醫(yī)院心外科的優(yōu)質(zhì)護理工作中加強護理安全文化管理的實際應(yīng)用與應(yīng)用效果, 具體的分析情況如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本次研究的資料主要選取本院心外科自2011年6月以來開展的優(yōu)質(zhì)護理的資料進行回顧性的分析和總結(jié), 并選取未開展優(yōu)質(zhì)護理之前的資料作為對比。

1. 2 方法 在優(yōu)質(zhì)護理的工作中加強護理文化的管理具體實施如下。

1. 2. 1 加強安全教育和宣傳工作 護理工作人員應(yīng)加強對患者的安全宣傳和教育, 對于出現(xiàn)高危和墜床以及精神異常的患者, 除了對其進行口頭的教育和宣傳之外, 并根據(jù)患者的基本情況制定相關(guān)的預(yù)防措施, 同時也讓患者的家屬也參與進來, 讓患者得到更全面的護理。

1. 2. 2 增設(shè)安全事項的提示語［1］對于科室病房中增設(shè)相關(guān)的安全標語, 提高患者的注意, 同時也是加強對護士的監(jiān)督與管理。對于護理過程中出現(xiàn)病情嚴重的患者需要格外的引起注意, 做好監(jiān)督和管理, 時刻的提醒患者需要注意的事項, 防止意外的事故發(fā)生。

1. 2. 3 加強不安全的因素排查［2］對于護理的不安全因素一般是有多方面引起的。一般需要從兩個方面進行著手分析,①根據(jù)護士的基本情況進行有效的排除不安全的因素。②加強對新患者的病情評估, 排除不安全的因素。

1. 2. 4 建立健全護理安全制度［3］① 鼓勵患者和護士對出現(xiàn)的不良事件情況進行及時的報告, 并建立主動的報告的管理機制, 并根據(jù)制定的救助流程進行對患者實施救治, 從而有效的杜絕不良的事件再次發(fā)生。② 建立救助流程, 對于出現(xiàn)不良事件的患者, 應(yīng)按照救助的流程進行有效處理, 從而確?；颊吣軌蚣皶r和有效的得到治療。③ 對出現(xiàn)的不良事件的情況進行及時分析和總結(jié), 并每周進行一次總結(jié), 包括發(fā)生的原因和解決的措施以及經(jīng)驗與教訓(xùn)等, 并制定相關(guān)的改進措施, 杜絕類似的情況再次發(fā)生。

1. 3 療效評定 本次的護理效果主要是采取調(diào)查表的形式,對于護理的滿意度主要分為三個等級：非常滿意、滿意和不滿意三個方面。此外, 還對護理工作人員對出現(xiàn)不良事件后的心態(tài)情況進行調(diào)查。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 此次所有的研究數(shù)據(jù)均采取SPSS16.0的統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理和分析, 并采取χ2檢驗, (P＜0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過觀察發(fā)現(xiàn), 在開展的過程中隨著護理安全文化開展的時間不斷增加, 患者的護理滿意度也是在不斷的增加, 同時,出現(xiàn)不良事件的發(fā)生率也逐漸的在減小, 具體的情況見表1。

表1 2011.6～2012.5出現(xiàn)的護理不良事件和患者的護理滿意度情況分析[n(%)]

3 討論

建立相關(guān)的安全文化管理制度是醫(yī)院發(fā)展的重點, 同時也是提高醫(yī)院的整體醫(yī)療水平的重要指標［4］。加強對護理安全文化的管理是整個醫(yī)院安全文化的基礎(chǔ), 也是重點。本次的研究主要是探究心外科開展的優(yōu)質(zhì)護理中加強護理安全文化的管理的作用, 心外科不同于其他的科室, 一般在整個護理的工作中面臨的不安全因素也比較多, 而且患者的病情變化也比較快,因此, 在護理的過程中加強對安全優(yōu)質(zhì)護理也是一大挑戰(zhàn)。其中通過分析, 開展護理安全文化的管理具有減少護理的風(fēng)險事故發(fā)生、增加患者的護理滿意度、降低護士的心理壓力等優(yōu)點。

因此, 在優(yōu)質(zhì)護理工作中加強護理安全文化管理顯得尤為重要, 而且能夠大大地提高患者的護理滿意度和有效地降低不良事件的發(fā)生率, 在心外科的優(yōu)質(zhì)護理中加強護理安全文化的建設(shè)具有重要的實際意義。

［1］ 黃美珍,蘭香.安全文化在產(chǎn)房護理管理中的應(yīng)用.中華護理雜志, 2008,4(7):631-632.

［2］ 周麗英,唐安弟.著重探討心外科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中安全文化的有效運用.健康必讀(中旬刊), 2012,11(2):455-456.

［3］ 王建青.護理安全管理的實施與思考.護理研究, 2007, 21(1):67-68.

［4］ Liu Guangwei,Liu Liping,Zhao Qinghua(Affiliated First Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400016 China);Application of "Two-way check" system in nursing safety management.Chinese Nursing Research, 2011,23(10):345-347.