劉繼民

肺部感染,是指由細(xì)菌、真菌或病毒感染等引起的肺部炎癥,包括肺實(shí)質(zhì)和支氣管等部分,其中以肺炎最為常見,是主要的肺部感染形式[1]。當(dāng)前,對(duì)于肺部感染的主要治療途徑既是通過抗生素進(jìn)行消毒殺菌,但近年來,由于抗生素的廣泛使用導(dǎo)致菌株出現(xiàn)耐藥性,抗生素治療肺部感染的效果也有所下降[2]。為了探討熱毒寧聯(lián)合抗生素進(jìn)行肺部感染治療的臨床效果,本文選取河南省鄭州市中醫(yī)院收治的50例肺部感染患者進(jìn)行分析,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2010年1月至2012年1月之間收治的50例肺部感染患者進(jìn)行研究,其中男26例,女24例,年齡25～75歲,平均年齡50歲,病程10～50 h,平均 30 h。所有患者經(jīng)臨床診斷并X線檢查確診為肺部感染患者,按照隨機(jī)分組原則劃分為觀察組和對(duì)照組各25例,兩組患者在年齡、性別、病程方面的對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

1.2 方法 觀察組采用熱毒寧聯(lián)合抗生素進(jìn)行治療,對(duì)照組采用常規(guī)抗生素進(jìn)行治療。所有患者均給予常規(guī)抗生素治療,采用頭孢菌素類或者青霉素類抗生素進(jìn)行祛痰止咳治療；觀察組在抗生素治療的基礎(chǔ)上加用熱毒寧注射液進(jìn)行靜脈滴注,20 ml熱毒寧加5%濃度生理鹽水至250 ml后進(jìn)行使用,1次/d,治療期間對(duì)患者的臨床癥狀和生命特征加強(qiáng)檢測(cè)。兩組患者其他治療和護(hù)理措施保持一致。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)治愈 患者接受治療2～3 d后,臨床癥狀好轉(zhuǎn),體溫下降,治療7 d后,臨床癥狀消失,體溫恢復(fù)正常,肺部啰音消失；有效：患者接受治療7 d后,臨床癥狀開始消失或緩解,體溫恢復(fù)正常；無(wú)效：患者治療7 d后,臨床癥狀與治療前相比未出現(xiàn)明顯的改善,體溫未出現(xiàn)下降趨勢(shì),甚至臨床癥狀加重和體溫繼續(xù)上升。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì),組間比較采用t進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,計(jì)算資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1 兩組患者主要臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比(±s,d)

表1 兩組患者主要臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比(±s,d)

注：P＜0.05

組別 咳嗽 肺部啰音 體溫觀察組 3.5±1.5 3.8±1.6 3.6±1.4對(duì)照組 5.3±1.4 5.6±2.5 4.2±1.4

表2 兩組患者治療臨床效果對(duì)比(±s,d)

表2 兩組患者治療臨床效果對(duì)比(±s,d)

組別 治愈 有效 無(wú)效 總有效率(%)觀察組 22 2 1 96.0對(duì)照組 15 7 3 88.0

研究結(jié)果表明,觀察組患者在咳嗽、肺部啰音和體溫等肺部感染主要臨床癥狀消失時(shí)間方面與對(duì)照組的對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組總有效率為96%,對(duì)照組總有效率為88%,兩組總有效率對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此說明熱毒寧聯(lián)合抗生素進(jìn)行肺部感染治療的臨床效果較常規(guī)單純抗生素治療臨床效果更為顯著。

3 討論

以肺炎為主的肺部感染疾病,是由病毒和細(xì)菌等肺部組織進(jìn)行感染引發(fā)的疾病,對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。人類機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)炎癥感染具有自主的免疫機(jī)制,可以對(duì)病情的發(fā)展和控制起到重要的作用[3]。肺部感染治療的目的既是幫助人體內(nèi)在免疫機(jī)制恢復(fù)有效的應(yīng)答,對(duì)感染進(jìn)行控制,防止其進(jìn)一步傳播并逐漸進(jìn)行消滅。常規(guī)肺部感染的方法是使用抗生素進(jìn)行治療,大量抗生素濫用導(dǎo)致肺炎病原體的耐藥性增加,抗生素治療效果不再理想。

熱毒寧注射液是一種中藥制劑,是通過現(xiàn)代工藝從金銀花、梔子和青蒿3味中藥中提取的精華成分。研究和臨床經(jīng)驗(yàn)表明,熱毒寧具有解熱、抗病毒、消炎、鎮(zhèn)痛、抗菌和恢復(fù)機(jī)體免疫力的作用,應(yīng)用廣泛。

本組研究表明,熱毒寧聯(lián)合抗生素進(jìn)行肺部感染治療,較常規(guī)抗生素治療效果更為顯著,見效快,且不良反應(yīng)少,值得在肺部感染臨床治療中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

[1] 賀志飚,柴湘平,馬芳玉.熱毒寧注射液治療外感風(fēng)熱癥的臨床觀察.實(shí)用心腦肺血管病雜志,2009,14(5):380-381.

[2] 韓在彬,董傳海,邢軍.熱毒寧注射液治療急性肺炎72例療效觀察.齊魯藥事,2011,27(7):430-431.

[3] 陳霞.熱毒寧注射液治療兒童輪狀病毒腸炎40例臨床觀察.海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,15(11):1446-1447.