亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        循證護理在ICU中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染中的應(yīng)用觀察

        2013-10-27 07:12:23石小英
        中國實用醫(yī)藥 2013年12期
        關(guān)鍵詞:護理

        石小英

        循證護理在ICU中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染中的應(yīng)用觀察

        石小英

        目的旨在探討循證護理在ICU中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染中的應(yīng)用效果。方法分析我院ICU收治的行中心靜脈放置導(dǎo)管操作患者60例臨床資料,依據(jù)是否實施循證護理措施將患者隨機分為兩組,常規(guī)護理組30例和循證護理組30例。結(jié)果為循證護理組置管后局部滲血、導(dǎo)管脫出液外滲、導(dǎo)管阻塞、感染發(fā)生率明顯低于常規(guī)護理組,P<0.05,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論循證護理在ICU中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染中的應(yīng)用可以明顯降低并發(fā)癥的發(fā)生率,值得臨床推廣應(yīng)用。

        循證護理;ICU;中心靜脈導(dǎo)管;相關(guān)性感染

        隨著護理學(xué)的發(fā)展,對于中心靜脈放置導(dǎo)管的護理研究也逐漸增多。有效的中心靜脈放置導(dǎo)管的護理措施可以減少患者并發(fā)感染的發(fā)生率[1]。筆者通過對我院收治的中心靜脈放置導(dǎo)管患者臨床資料匯總分析,擬探討有效的降低相關(guān)性感染的護理措施,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取我院2012年1月至2013年3月ICU收治的行中心靜脈放置導(dǎo)管操作患者60例臨床資料進行分析,男38例,女22例,年齡15歲~75歲,平均年齡(60.1±10.0)歲,急癥插管12例,擇期插管48例,頸內(nèi)靜脈插管20例,鎖骨下靜脈插管26例,股靜脈插管14例。60例患者家屬在知情同意的情況下進行本項調(diào)查,依據(jù)是否實施循證護理措施將患者隨機分為兩組,常規(guī)護理組30例和循證護理組30例,兩組患者一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異。

        1.2方法 常規(guī)護理組 對中心靜脈導(dǎo)管放置患者實施常規(guī)護理措施。循證護理組:采用循證護理措施:①中心靜脈導(dǎo)管放置患者臨床特點,制定相對應(yīng)的護理方案。②確立需要循證的護理問題:放置中心靜脈導(dǎo)管的部位、放置中心靜脈導(dǎo)管患者心理情緒變化、室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、穿刺點的選擇和觀察、營養(yǎng)狀況等。③循證支持:通過查閱文獻(xiàn)和總結(jié)臨床護理經(jīng)驗的方式,尋找循證支持。④循證應(yīng)用:選擇有效的放置導(dǎo)管部位,改善患者不良心理情緒,進行有效的室內(nèi)消毒,選擇有效的穿刺點,觀察穿刺點紅腫痛特點,加強患者營養(yǎng),提高機體免疫力。

        1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組中心靜脈導(dǎo)管放置患者置管后局部滲血、導(dǎo)管脫出液外滲、導(dǎo)管阻塞、感染等不良反應(yīng)的發(fā)生率。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 12.0 建立數(shù)據(jù)庫,ICU患者臨床資料分別卡方檢驗分析,P<0.05,研究結(jié)果的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        組別例數(shù)置管后局部滲血(例%)導(dǎo)管脫出液外滲(例%)導(dǎo)管阻塞(例%)感染(例%)常規(guī)護理組302(6.7%)3(10%)2(6.7%)1(3.3%)循證護理組3001(3.3%)00χ2值10.538.2310.535.13P值<0.05<0.05<0.05<0.05

        3 討論

        中心靜脈導(dǎo)管在ICU廣泛應(yīng)用,其引起的并發(fā)癥如相關(guān)性感染的發(fā)生情況也逐漸引起臨床的廣泛重視[2]。循證護理是通過最新、最可靠的科學(xué)證據(jù),針對性的為中心靜脈導(dǎo)管放置患者做好服務(wù),其所使用的循證依據(jù)不僅僅要被醫(yī)護工作者認(rèn)知,與此同時還可以隨時隨地的為患者提供更準(zhǔn)確、有效、安全的新證據(jù)[3]。中心靜脈導(dǎo)管主要放置在頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈等三個不同部位。選擇何種置管的部位和患者并發(fā)癥的發(fā)生和患者營養(yǎng)狀況和心血管疾病密切相關(guān)。頸內(nèi)靜脈的機械并發(fā)癥較少。一般情況下中心靜脈導(dǎo)管并發(fā)感染發(fā)生率是股靜脈、頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈依次降低。護理人員根據(jù)患者對中心靜脈導(dǎo)管放置的過度擔(dān)心,向患者耐心的講解中心靜脈導(dǎo)管放置治療過程,解答患者對于治療過程中的各種疑難問題,消除患者對于病情和中心靜脈導(dǎo)管放置的過程。同時以聊天的方式耐心的講解患者病房環(huán)境、醫(yī)院規(guī)章制度,增加患者的安全感和臨床治療依從性,幫助患者盡快適應(yīng)病房環(huán)境,配合臨床治療,促進其早日康復(fù)。對室內(nèi)空氣每天均通過紫外線消毒,室內(nèi)安裝空氣凈化器進行凈化,通過消毒液拖地。向患者講解保持個人衛(wèi)生的重要性,告知患者保持穿刺點皮膚干凈、干燥。如果發(fā)現(xiàn)穿刺點有紅腫、硬結(jié)狀態(tài),注意更換穿刺點。護理人員加強與中心靜脈導(dǎo)管放置患者的溝通與交流,向患者耐心講解病情的發(fā)展,治療是個循序漸進的過程,增強患者配合治療的依從性,提高臨床效果。中心靜脈導(dǎo)管放置患者由于疾病的消耗,營養(yǎng)嚴(yán)重不良,嚴(yán)重威脅患者的身體健康,影響治療進程?;颊咭嗍褂酶吣芰?、高蛋白、易消化食物,少食多餐,禁食辛辣刺激性的食物。筆者通過分析我院ICU收治的行中心靜脈放置導(dǎo)管操作患者60例臨床資料,依據(jù)是否實施循證護理措施將患者隨機分為兩組,常規(guī)護理組30例和循證護理組30例,結(jié)果表明,循證護理組置管后局部滲血、導(dǎo)管脫出液外滲、導(dǎo)管阻塞、感染發(fā)生率明顯低于常規(guī)護理組。綜上所述,循證護理在ICU中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染中的應(yīng)用可以明顯降低并發(fā)癥的發(fā)生率,值得臨床推廣應(yīng)用。

        [1] 李美娟,屈艷紅. ICU中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染外在因素分析與護理.齊魯護理雜志,2011,17(25):76-78.

        [2] 周宏,姜亦虹,沈黎,等.綜合醫(yī)院ICU中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染發(fā)生率及危險因素.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2012,22(12):2512-2514.

        [3] 陳玉平,魯玫,李星,等. ICU中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的.護理學(xué)雜志,2011,26(4):7-9.

        620500 四川省眉山市仁壽縣人民醫(yī)院

        猜你喜歡
        護理
        護理札記
        個體化護理在感染科中的護理應(yīng)用
        舒適護理在肝癌介入護理中的應(yīng)用
        舒適護理在ICU護理中的應(yīng)用效果
        系統(tǒng)護理干預(yù)在神經(jīng)內(nèi)科對腦卒中護理中的應(yīng)用探討
        認(rèn)知性心理護理在老年抑郁癥護理中的應(yīng)用研究
        上消化道出血的護理與養(yǎng)生
        急腹癥的急診觀察與護理
        建立長期護理險迫在眉睫
        中醫(yī)護理實習(xí)帶教的思考
        老熟女一区二区免费| 少妇高潮流白浆在线观看| 久久久久久久久久久国产| 国产人成亚洲第一网站在线播放 | 99热久久精里都是精品6| 婷婷第四色| 国产在线视频一区二区三| 人妻无码第一区二区三区| 精品人妻少妇一区二区三区不卡| 久久青青草原亚洲AV无码麻豆| 亚洲综合色视频在线免费观看| 米奇欧美777四色影视在线| 成av免费大片黄在线观看| 亚洲an日韩专区在线| 免费看黄片视频在线观看| 欧美成人国产精品高潮| 久久欧美与黑人双交男男| 国产成人精品视频网站| 天堂av网手机线上天堂| 曰欧一片内射vα在线影院| 国产日韩亚洲欧洲一区二区三区| 久久久精品国产亚洲av网| 国产精品成人亚洲一区| 中国农村熟妇性视频| 精品久久综合一区二区| 美利坚合众国亚洲视频| 久久久久夜夜夜精品国产| 少妇太爽了在线观看免费视频| 亚洲国产一区二区三区,| 亚洲毛片一区二区在线| 欧美a级情欲片在线观看免费| 亚洲电影中文字幕| 亚洲av综合日韩精品久久| 狠狠躁日日躁夜夜躁2020| 日韩在线无| 亚洲视频在线中文字幕乱码| 女人18片毛片60分钟| 国产99久久亚洲综合精品 | 在线高清亚洲精品二区| 亚洲av国产av综合av卡| 亚洲妇女水蜜桃av网网站|