吳喜珍

子宮全切患者的心理問題與護(hù)理干預(yù)

吳喜珍

目的護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮全切患者的心理影響。方法選擇64例子宮全切患者的心理狀態(tài)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果與對(duì)照組相比，心理護(hù)理干預(yù)的研究組，能有效的降低患者焦慮和抑郁的心理。結(jié)論心理干預(yù)在子宮全切患者的護(hù)理過程中起了絕對(duì)性作用，有效地解除了患者的心理障礙，使患者能以最佳的心理狀態(tài)接受手術(shù)。

子宮全切；心理問題；護(hù)理干預(yù)

子宮全切是婦科手術(shù)中的一種常見的手術(shù)方式，多適用于子宮本身及附件病變，宮頸重度病變或因附件病變不能或不必保留子宮者，但是子宮切除對(duì)于女性會(huì)造成很大的心理傷害[1]，在實(shí)施子宮全切時(shí)，患者往往產(chǎn)生一些猶豫、恐懼、緊張的心理，因此我們?cè)谛g(shù)前及時(shí)發(fā)現(xiàn)其心理問題并給與適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，取得較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從2010年7月1日-2012年12月31日，我院收治的子宮全切患者64例，年齡35-60歲，隨機(jī)將患者分為研究組和對(duì)照組，每組32例。

研究方法對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，而研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)。

1.2入院時(shí)心理護(hù)理干預(yù) 醫(yī)護(hù)人員對(duì)待患者要熱情主動(dòng)介紹新環(huán)境、主治醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士，使患者能盡快熟悉并適應(yīng)新環(huán)境。

1.3術(shù)前心理護(hù)理干預(yù) 積極的與患者溝通、交流，向患者耐心仔細(xì)的講解子宮手術(shù)的基本知識(shí)，使患者了解手術(shù)目的、麻醉方法、手術(shù)醫(yī)師及護(hù)士、通過溝通了解其心理動(dòng)態(tài)，以誠懇、親切的語言給患者精神上安慰，解除其緊張恐懼的心理，使患者對(duì)手術(shù)充滿信心，達(dá)到最佳的心理狀態(tài)。

術(shù)中心理護(hù)理干預(yù)以和善的態(tài)度及肯定的心理暗示均能起到良好的效果。

術(shù)后的護(hù)理干預(yù)根據(jù)患者存在的性方面的心理和生理問題，主動(dòng)進(jìn)行性知識(shí)教育，消除患者在性方面的困惑，特別是擔(dān)心子宮切除后會(huì)改變女性特征，引起性生活障礙，影響夫妻感情、家庭和睦等，使其得到家屬及丈夫的關(guān)心和理解。正確的飲食指導(dǎo)減輕術(shù)后腹脹，預(yù)防各種術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo) 對(duì)兩組患者焦慮和抑郁的評(píng)分情況進(jìn)行比較分析。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和分析，采用t檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究情況表明，所有患者均存在不同程度的心理問題，經(jīng)過護(hù)理干預(yù)，與對(duì)照組相比，研究組患者焦慮和抑郁的評(píng)分明顯降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果見表1。

表1 兩組患者焦慮和抑郁評(píng)分情況的比較

注：與對(duì)照組相比，★P<0.05

3 討論

子宮是女性重要的生殖器官，子宮全切患者不斷要承受疾病的痛苦，還要承受心理和生理上的壓力，特別是來自丈夫的壓力。影響作疾病的治療效果和預(yù)后。

心理護(hù)理作為一門實(shí)踐很強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)已成為現(xiàn)代護(hù)理模式的重要部分，在臨床護(hù)理中得到廣泛應(yīng)用。所以我們醫(yī)護(hù)人員要針對(duì)不同的患者、不同的心理問題，及時(shí)細(xì)致地做好患者及其家屬的工作，發(fā)現(xiàn)心理問題，采取針對(duì)性的干預(yù)措施，有效的降低患者的焦慮和抑郁心理，使患者在良好的心理狀態(tài)下接受手術(shù)治療，早日康復(fù)。

本研究結(jié)果表明，心理護(hù)理干預(yù)能夠有效降低患者的焦慮和抑郁心理，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。因此，心理護(hù)理干預(yù)在子宮全切患者的護(hù)理過程中，能有效提高患者及家屬的生活質(zhì)量，具有重要的臨床意義。

[1] 林莉芝,史紅梅.60例子宮全切術(shù)患者的心理調(diào)查分析及護(hù)理.白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,5(6)：356-357.

[2] 趙桂峰，姜景艷，趙艷.子宮全切除手術(shù)前后的心理護(hù)理及健康指導(dǎo).河南外科學(xué)雜志，2007,13(6)：143.

[3] 吳紅芳,高玉紅,白蔚華,等.子宮切除術(shù)患者術(shù)前健康教育.中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2005,21：9.

436000 湖北省鄂州市中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室