于素維 趙宏 楊雨

兒童焦慮障礙與自我意識(shí)關(guān)系的研究

于素維 趙宏 楊雨

目的初步了解營(yíng)口市兒童焦慮障礙與自我意識(shí)狀況的關(guān)系。方法采用SCARED 和 EMBC 對(duì)隨機(jī)抽取的720名3～6年級(jí)小學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，有效樣本數(shù)674人。結(jié)果在674名小學(xué)生中，SCARED篩查陽(yáng)性的有211例，占總?cè)藬?shù)的31.31%。小學(xué)生在性別及年齡焦慮維度上有顯著的差異。Piers-Harris兒童自我意識(shí)量表中，小學(xué)生在行為、焦慮、合群、幸福與滿足及自我意識(shí)總分方面均存在顯著差異。結(jié)論兒童中焦慮情緒普遍存在，對(duì)兒童情緒、行為、人際關(guān)系造成了不良影響，應(yīng)予以積極干預(yù)。

小學(xué)生；焦慮；自我意識(shí)

遼寧省營(yíng)口市口腔醫(yī)院(趙宏)

兒童自我意識(shí)反映了兒童對(duì)自己在環(huán)境和社會(huì)中所處的地位的認(rèn)識(shí)，也反映了評(píng)價(jià)自身的價(jià)值觀念，包括自我評(píng)價(jià)、自我體驗(yàn)、自我控制等方面。它對(duì)人的心理活動(dòng)和行為起著調(diào)節(jié)作用[1]。兒童從嬰兒期起，自我意識(shí)開(kāi)始萌芽，自青春期趨向成熟。如果在發(fā)育過(guò)程中，受內(nèi)外因素的影響，使兒童的自我意識(shí)出現(xiàn)不良傾向，則會(huì)對(duì)兒童的行為造成不良影響。本研究在于探索兒童焦慮障礙與自我意識(shí)狀況的關(guān)系，以尋求更好的策略提高兒童的自我意識(shí)，為兒童焦慮障礙的有效心理干預(yù)提供佐證。

1 資料與方法

1.1一般資料 在營(yíng)口市小學(xué)中隨機(jī)抽取3所小學(xué)，每校4個(gè)年級(jí)(3～6)年級(jí)，每個(gè)年級(jí)50例，男女生各25例，約720名學(xué)生為具體入組對(duì)象。

1.2工具 一般情況問(wèn)卷：包括性別、年齡、年級(jí)、家庭類(lèi)型等。兒童焦慮性情緒障礙篩查表(The screen for child anxiety related emotional disorders,SCARED)由Birmaher于1999年制定，用于8～18歲兒童青少年自評(píng)[2]。Perris-Harris兒童自我意識(shí)量表：是美國(guó)心理學(xué)家Piers-Harris于1969年編制,主要用于評(píng)價(jià)自我意識(shí)的狀況。

1.3研究方法

1.3.1被調(diào)查學(xué)生填寫(xiě)焦慮情緒障礙篩查量表及兒童自我意識(shí)量表：為保持資料的完整性，調(diào)查問(wèn)卷只用編號(hào)，不記名，待被試者填完該表格后由調(diào)查者當(dāng)場(chǎng)收回。共回收有效問(wèn)卷674份。

1.3.2所有調(diào)查數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0 軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1焦慮組與非焦慮組的性別、年齡及家庭情況比較 共收回有效量表問(wèn)卷674份, 量表總分≥劃界分(23分) 的為焦慮組, 共211人, 檢出率為31.31%; 其中男92例, 女119 例, 經(jīng)卡方檢驗(yàn), 性別分布在焦慮組和非焦慮組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2= 5.03,P=0.025)。焦慮組年齡為(9.84±1.394) 歲; 非焦慮組(10.07±1.356)歲, 兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t= 3.753,P= 0.000)。家庭類(lèi)型: 焦慮組單親較少(7.11%)，非焦慮組(8.21%)，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.249,P= 0.618)。

2.2兩組的PHCSS 各分量表及總分比較 比較焦慮組和非焦慮組兒童Piers-Harris 自我意識(shí)量表總分及行為、焦慮、合群、幸福與滿足4個(gè)分量表，焦慮組得分均低于非焦慮組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.3性別、年級(jí)、學(xué)習(xí)成績(jī)、單親、父母文化、父母職業(yè)都沒(méi)有進(jìn)入方程，只有年齡進(jìn)入回歸方程。見(jiàn)表2。

表1 焦慮組和非焦慮組兒童自我意識(shí)量表評(píng)分比較

表2 兒童焦慮影響因素的logistic回歸分析

3 討論

本研究結(jié)果顯示：營(yíng)口市區(qū)小學(xué)生有焦慮性障礙的兒童占31.31%,與國(guó)外研究比較,患病率較高[3]。分析其原因首先可能與樣本不同有關(guān)，如樣本來(lái)源、年齡范圍以及診斷標(biāo)準(zhǔn)不同所致。其次社會(huì)對(duì)兒童心理健康更加關(guān)注，可能對(duì)兒童的心理健康水平認(rèn)識(shí)提高有關(guān)。

本研究發(fā)現(xiàn)性別間存在差異，女孩發(fā)病高于男孩，而且隨著年齡增加患病率上升。多元逐步回歸分析顯示年齡因素進(jìn)入了回歸方程。這表明年齡與兒童焦慮癥狀關(guān)系密切, 對(duì)兒童的焦慮情緒具有預(yù)測(cè)作用。

本研究結(jié)果顯示：自我意識(shí)量表總分及行為、焦慮、合群、幸福與滿足4個(gè)分量表，焦慮組得分均低于非焦慮組, 有顯著性差異。提示有焦慮障礙的兒童更容易認(rèn)為自己的行為不恰當(dāng)，并表現(xiàn)出較多的情緒問(wèn)題，如焦慮，緊張等。到青春前期，個(gè)體對(duì)自我價(jià)值的判斷集中在人際關(guān)系方面，焦慮的兒童總是看到自己的缺點(diǎn)而忽視自己表現(xiàn)出的優(yōu)點(diǎn)[4]，認(rèn)為自己不可愛(ài)，在人際交往中體驗(yàn)不到愉悅感而不能合群。

自我意識(shí)的發(fā)展和形成受周?chē)h(huán)境及個(gè)體對(duì)環(huán)境的體驗(yàn)的影響[5]。研究表明，個(gè)體依據(jù)父母的評(píng)價(jià)開(kāi)始認(rèn)識(shí)自我，并形成一定的自我意識(shí)，如果父母經(jīng)常給予子女情感溫暖、理解，多一些鼓勵(lì)和賞識(shí)，那么個(gè)體就趨向于肯定自我，形成積極的自我意識(shí)[6，7]，減少兒童焦慮障礙的發(fā)生。

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Studyontherelationshipbetweenanxietydisorderandself-consciousnessofelementaryschoolchildren

YUSu-wei，ZHAOHong，YANGYu.

FirstSpecialtyHospital,Yingkou115001,China

ObjectiveTo understand the relationship between anxiety disorders in children from elementary school in Yinkou and self-consciousness.Methods720 pupils were selected by simple random sampling method and completed the SCARED and EMBU, while 674 voluntarily participated in the study.Results211 pupils were diagnosed as anxiety group. The positive rate was 31.31%. There were significant differences in gender and age. There were significant differences between the two groups in behaviour, anxiety, being gregarious, happiness and satisfaction, and total scores by PHCSS.ConclusionThe anxiety disorders were found frequently in elementary school children. The prevalence of anxiety caused undesirable effect in children’s emotion，behaviour, interpersonal relationship and should be actively intervened.

Children; Anxiety disorders; Self-consciousness

115001 遼寧省營(yíng)口市精神病醫(yī)院(于素維 楊雨)；