劉曉杰

摘要：如何培養(yǎng)學生綜合能力，重在構建良好的護理實驗教學體系，方法有：以《護理學導論》為主導、以《護理學基礎》為主線、以外語及計算機教學為輔助。取得了良好的教學效果。

關鍵詞：護理 實驗教學 學生 綜合能力

隨著醫(yī)學模式的轉變，護理實踐對護理人才的要求也從單一的疾病護理逐步轉向多元化的健康服務[1].為適應這一新的醫(yī)學模式，就要求醫(yī)學院校培養(yǎng)出來的護理學專業(yè)的學生必須具備較高的綜合能力。

一、教學方法

1.《護理學導論》為主導

《護理學導論》是以護理發(fā)展概況、護理理論、護理人文等作為基本框架，圍繞人類基本需要加以編排，并突出培養(yǎng)目標，以期提高學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力[3].它是引導學生進入護理領域的一門啟蒙課程，是護理專業(yè)學生的主干必修課程。

為學生進入護理專業(yè)課程學習打下基礎，對提高護理職業(yè)道德修養(yǎng)，促進護理專業(yè)自身發(fā)展有著重要意義，對于護理學生的專業(yè)學習具有深遠的教育意義[4].采用的教學方法多以學導式、學討式，即教師提出思考題，提供適用的參考書，讓學生以發(fā)現(xiàn)者、探索者、研究者的自我感覺面對問題，認真閱讀參考書，查找資料，從中學會自己歸納、整理學習內容，再分組進行討論，擬出最佳方案，以小組代表發(fā)言的形式進行總結，最后教師講評，各小組寫出實驗報告。這種教學方式可貫穿護理專業(yè)課的始終。這樣不僅提高了學生的學習興趣，有助于更好地理解教學內容，更重要的是在潛移默化中培養(yǎng)了學生的自學能力、科學的思維能力和創(chuàng)造能力。近幾年的實踐教學中，我們采用這種方法取得了良好的教學效果。

2、《護理學基礎》為主線

（1）引入競爭機制[5] 激發(fā)學生學習興趣

興趣是最好的老師，作為教師，應把培養(yǎng)學生對這門課程的學習興趣，激發(fā)學生強烈的求知欲望作為首要任務。應用學生的競爭心理，實驗操作引入競爭機制。各班自行小組抽簽，班內層層選拔，獲得前3名的同學可以在期末操作考試中加分，并將比賽結果記錄的實驗室設立的“護理操作競賽結果欄”內。以后我們每學期還會安排2—3次護理操作技能競賽。此舉強化了學生的參與和競爭意識，促使學生課堂認真練習，課后自覺練習，營造了互幫互練的良好學習氣氛，更激發(fā)了學生學習興趣。

（2） 引入情景教學[6] 注重培養(yǎng)學生的觀察能力、分析和解決問題的能力

情景教學是以臨床問題為中心，采用角色扮演和討論的方式進行學習的一種教學手段，它在提高教學效果及培養(yǎng)學生應變能力方面有著無法替代的作用。在上出入院護理這一章節(jié)時，教師課前布置作業(yè)，學生自行設計，應用雙語進行角色扮演。要求學生演示病人入院或出院的整個護理過程，角色有病人、病人家屬、導診護士、門診醫(yī)生、住院部護士、病房責任護士、護士長等。

學生以宿舍為單位，形成一個學習小組，就所設情景排演相應的護理工作，各人明白自己的角色后進行準備。病人及家屬角色扮演者提出的許多問題，激發(fā)了其它角色扮演者的學習積極性。她們利用課余時間查閱資料，進行排練。在正式教學的時候，按小組進行表演。表演者落落大方，有條有理；觀看者目不轉睛，認真記錄。同學們都被這新穎有趣的表演所吸引。表演結束后實驗教師進行評分，獲得前3名的同學可以在期末操作考試中加分，并將比賽結果記錄的實驗室設立的“護理操作競選賽結果欄”內。

（3） 開放練習實驗室，注重培養(yǎng)學生實際操作能力

技能學習的速度一般較慢，需要大量的練習才會達到熟能生巧的程度。課后練習，不受課時的限制，形成的動作思維容易回憶。全天開放護理實驗室，為學生自覺主動的操作訓練創(chuàng)造了條件。

（4）改革實驗考核標準，注重體現(xiàn)學生的綜合能力

考試是一條指揮棒，教師會遵循考試的標準去教，學生會遵循這樣的標準去學，因此，確立新的評價教與學的質量標準是當前實施素質教育的首要問題[7].讓學生針對具體情況思考應該做什么以及操作中應注意哪些問題，以此考核學生技能知識、技能操作、個性品德、態(tài)度及交往技能。這樣，既能對學生的護理操作技能的熟練程度進行檢驗，又能使學生學會運用所學知識解決實際問題。這樣的考核充分體現(xiàn)了學生的綜合能力。 醫(yī)學教育網(wǎng) 收集整理www.med66.com

二、結果

1、學生對教學活動的態(tài)度表現(xiàn)

以2000級教學班57人為例，從實驗報告中的學生感想得出：學生對本課程學習同其它學科相比，比較感興趣（F=0.68>0.5）；在本課程的學習中，學生對有競賽的項目比較感興趣（F=0.67>0.5）；學生對學習的興趣表現(xiàn)在上課比較認真、課后練習較多（F=0.57>0.5），對所學內容大部分能掌握（F=0.66>0.5）。學生對本課程學習感興趣的主要原因是教師引入了競爭機制、情景教學、角色扮演等較新穎的教學方法，以及實驗室的全天開放。

2、實驗教學質量效果分析

護理學實驗室近五年來在實驗課教學中，實驗目的明確，實驗室實行全天開放。 100%的學生動手練習，考核以單人操作進行。實驗課成績占本課程期未考試總成績的30%.以我系自編教材《中西醫(yī)護理技術操作評分標準》為衡量標準，對近五年來已畢業(yè)的兩屆大專學生及畢業(yè)的兩屆本科生實驗操作考試分析，四屆學生均未出現(xiàn)不合格現(xiàn)象，合格率達100%.由此證明我系的實驗課教學效果達到良好以上。

三、討論

實踐證明，以《護理學導論》為主導，以《護理學基礎》為主線，以外語及計算機教學為輔助的護理實驗教學體系是可行的。它對提高學生綜合能力無疑起到推動作用?，F(xiàn)代系統(tǒng)化整體護理在臨床的普及，要求學生掌握整體護理工作模式，教師必須將系統(tǒng)化整體護理貫穿于實驗教學中，注重學生自學能力、科學思維能力的培養(yǎng)，強調學生與操作對象的溝通和交流，注意對學生觀察能力、分析和解決問題能力的培養(yǎng)。重視學生的主體地位，充分調動學生的積極性、主動性與創(chuàng)造性，讓學生參與到教學活動中。這將對學生的成長和適應護理工作的需要起到了決定性作用。

（河北省衡水衛(wèi)生學校）

參考文獻

1. 李繼平 護理人際關系與溝通教程[M]. 北京：科學技術出版社 2003 .1：3

2. 甄蘭素 醫(yī)學生能力培養(yǎng)應注意的幾個問題[J] 中國衛(wèi)生人才 2003， 58（2）：43-44

3. 潘孟昭 護理學導論[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社 2002.1：1

4. 謝 虹 徐淑秀等 《護理學導論》的學科地位和教材改革探討[J] 護士進修雜志 2004，19（4）：351-352

5. 郭瑞霞 提高學生護理技能水平的實踐與探索 現(xiàn)代護理報 2005.11.10 6版

6. 康金鳳 改革護理教學模式 培養(yǎng)學生能力 現(xiàn)代護理報 2005.10.27 6版

7. 劉浩宇，劉錫儀 實施素質教育中遇到的幾個問題及思考[J] 醫(yī)學教育 2000，（6）：5