許一兵

腎衰寧膠囊治療慢性腎功能不全療效分析

許一兵

目的觀察腎衰寧治療慢性腎功能不全的臨床療效。方法回顧性分析2009年2月至2012年7月間在我院進(jìn)行治療的60例慢性腎功能不全的患者，按治療方法分為治療組和對(duì)照組，治療組30例在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服腎衰寧膠囊，3次/d，每次5粒；對(duì)照組30例在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服包醛氧化淀粉，3次/d，每次5 g沖服，2個(gè)月為1療程，觀察比較兩組治療效果。結(jié)果治療組在治療后血尿素氮和血肌酐水平顯著低于對(duì)照組，治療組有效率，明顯高于對(duì)照組。結(jié)論腎衰寧膠囊能顯著降低患者尿素氮、肌酐水平，改善腎功能，延緩慢性腎功能衰竭進(jìn)展。

腎衰寧膠囊；慢性腎功能不全；療效分析

慢性腎功能不全是多種原因引起腎臟損害和進(jìn)行性惡化的結(jié)果，是腎臟病患者主要死因。中醫(yī)治療在延緩慢性腎功能衰竭進(jìn)展，保留殘余腎單位，改善癥狀，提高生活質(zhì)量等方面具有優(yōu)勢(shì)。我們于2009年2月至2012年7月間，使用腎衰寧膠囊治療慢性腎功能不全取得較好的療效。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2009年2月至2012年7月間在我院進(jìn)行治療的60例慢性腎功能不全的患者，按治療方法分為治療組和對(duì)照組各30例，其中男38例，女22例；年齡18～72歲，平均年齡46歲；病程8個(gè)月至16年。兩組患者在年齡、性別、病程等方面無(wú)顯著差異，具有可比性。

1.2治療方法 60例患者隨機(jī)分為2組，對(duì)患者的原發(fā)病進(jìn)行積極治療，控制飲食，多食低蛋白食物，對(duì)血壓進(jìn)行控制，糾正酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂，對(duì)于有水腫的患者同時(shí)使用利尿劑進(jìn)行消腫治療。治療組30例加用腎衰寧膠囊，每次5粒，3次/d；對(duì)照組30例加用包醛氧化淀粉，每次5 g沖服，3次/d；2個(gè)月為1療程，結(jié)束后復(fù)查腎功能變化情況。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 主要根據(jù)患者治療后BUN、Scr的降低程度進(jìn)行判斷，當(dāng)患者的BUN、Scr降低在30%以上者為顯效；當(dāng)患者的BUN、Scr降低在20%以上者為有效；患者的BUN、Scr降低在20%以下者為無(wú)效。

2 結(jié)果

2.1兩組患者BUN、Scr水平比較 治療組和對(duì)照組兩組患者治療后Cr及BUN含量均降低，但治療組患者降低更明顯，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 2組治療前后BUN、Cr變化比較

注:與治療前比較，*P<0.01；與對(duì)照組比較，#P<0.05

2.2治療組和對(duì)照組兩組患者治療有效率比較 治療組患者的治療有效率為86.7%，對(duì)照組患者治療有效率為43.3%，治療組有效率高于對(duì)照組，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)，具體結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 2組療效比較 例(%)

3 討論

慢性腎功能不全是指發(fā)生在各種根底的慢性腎臟疾病基礎(chǔ)上，由于腎單位嚴(yán)重受損，緩慢出現(xiàn)的腎功能減退而至不可逆轉(zhuǎn)的腎衰。其臨床上主要表現(xiàn)為腎功能減退，代謝廢物殘留，水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，以至于不能維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定[1]。其發(fā)生大多是由于急性腎臟疾病遷延或治療不當(dāng)所引起的，臨床上雖有透析、腎移植等進(jìn)行治療，但費(fèi)用昂貴，很多病患因貧困而失去治療。腎衰寧膠囊治療慢性腎功能不全有較好療效，且服用簡(jiǎn)便，價(jià)格相對(duì)便宜，無(wú)明顯毒副作用。本文主要探討腎衰寧對(duì)于慢性腎衰竭患者的治療效果，評(píng)價(jià)其臨床療效。

腎衰寧膠囊是一種多種成分組成的中藥，主要成分有太子參、紅花、丹參、甘草、大黃等，其中丹參、紅花活血化瘀，改善腎血流，保護(hù)腎功能，延緩病情進(jìn)展；大黃通下瀉濁功能幫助毒素從腸道排出，降低血尿素氮，從而改善患者氮質(zhì)代謝，此外，大黃可以減輕殘存腎組織的代償性肥大，抑制腎小球系膜的合成，減少殘余腎單位的氧氣消耗量，從而改善腎衰竭；太子參、冬蟲(chóng)夏草能扶正增元，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，保護(hù)腎小管間質(zhì)。腎衰寧能夠降低血肌酐及尿素氮，同時(shí)其能夠調(diào)節(jié)脂肪代謝，降低尿蛋白水平，抑制腎小球硬化，對(duì)于慢性腎衰竭患者具有很好的作用。

本文觀察該藥對(duì)于慢性腎衰竭患者的治療效果較好，不僅能夠提高治療有效率，同時(shí)能夠明顯降低Cr及BUN水平，具有很好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 葉任高主編.腎臟病診斷與治療學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社,1994: 516-517.

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