張麗 曲秀霞

人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用

張麗 曲秀霞

目的評(píng)價(jià)在手術(shù)室護(hù)理中人性化護(hù)理的作用。方法將2011年 1月至2012年10月收治的100例患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組50例，采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組50例，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)行人性化護(hù)理，比較兩組患者的滿意度及護(hù)理效果。結(jié)果對(duì)照組滿意度低于實(shí)驗(yàn)組(P<0.05)，與對(duì)照組比較，實(shí)驗(yàn)組的住院時(shí)間明顯縮短，痛苦小，并發(fā)癥發(fā)生率低，P< 0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論人性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室中，可使手術(shù)的信心大大增加，積極促進(jìn)患者配合治療，使住院時(shí)間縮短，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率降低，患者的疼痛減少，護(hù)理工作滿意度提高。

人性化護(hù)理；手術(shù)室；應(yīng)用

隨著醫(yī)療服務(wù)的市場(chǎng)化，人性化護(hù)理作為一種有效的護(hù)理模式，已應(yīng)用于護(hù)理技術(shù)服務(wù)中，它反映著人類自覺提高的意識(shí)，標(biāo)志著進(jìn)步的社會(huì)文明。人性化護(hù)理是指尊重人、愛護(hù)人、關(guān)心人，在生理-心理-社會(huì)上可使患者達(dá)到最愉快的狀態(tài), 或使不愉快的程度降低、縮短，具有個(gè)性化的、整體的、創(chuàng)造性的特點(diǎn)。護(hù)理人員將“人性化”護(hù)理理念融入到全過(guò)程中，從而增加文化的、精神的、情感的服務(wù)，以滿足不同患者符合生活軌跡的服務(wù)[1]。我院2011年 1月開展了人性化護(hù)理服務(wù)模式，并比較常規(guī)的護(hù)理模式，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年1月至2012年10月收治的100例患者為研究對(duì)象,均為擇期手術(shù),其中男60例，女40例，年齡15～80歲，平均(40±6.5)歲; 20骨科手術(shù)例，12例泌尿外科，33例普外科手術(shù)，20例耳鼻喉科手術(shù)，15例婦產(chǎn)科; 對(duì)照組50例，年齡16～80歲，平均(41±5.5)歲; 10骨科手術(shù)例，6例泌尿外科，16例普外科手術(shù)，10例耳鼻喉科手術(shù)，8例婦產(chǎn)科;10例進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉，10例進(jìn)行椎管麻醉，30例進(jìn)行氣管插管靜脈復(fù)合全身麻醉。實(shí)驗(yàn)組50例，年齡14～80歲，平均(40±7.5)歲; 10骨科手術(shù)例，6例泌尿外科，17例普外科手術(shù)，10例耳鼻喉科手術(shù)，7例婦產(chǎn)科; 10例進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉，10例進(jìn)行椎管麻醉，30例進(jìn)行氣管插管靜脈復(fù)合全身麻醉。所有患者能正確進(jìn)行生理、心理感受的描述、無(wú)精神障礙、神志清醒。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具有可比性。

1.2護(hù)理

1.2.1對(duì)照組 采取術(shù)前、術(shù)中常規(guī)護(hù)理。

1.2.2觀察組 在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予患者人性化護(hù)理。①術(shù)前訪視：術(shù)前手術(shù)患者訪視需要率為100%[2]。通過(guò)術(shù)前訪視可使患者的心理得到有效地調(diào)控，實(shí)現(xiàn)“以人為本”的內(nèi)涵，使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提高，降低不愉快的狀態(tài)，幫助患者以最愉快的心態(tài)接受治療。在術(shù)前 1 d需行術(shù)前準(zhǔn)備、患者病情、心理狀況等訪視，了解患者的需求。根據(jù)患者不同的社會(huì)閱歷及文化程度，為患者介紹手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)體位、手術(shù)時(shí)間、術(shù)前注意事項(xiàng)及麻醉方式等，給予患者有針對(duì)性的語(yǔ)言表達(dá)及交談方式，以自然的表情，和藹的態(tài)度，親切的語(yǔ)言，了解患者的心理狀態(tài)，耐心傾聽患者的顧忌和擔(dān)憂，認(rèn)真疏導(dǎo)患者，通過(guò)講解、溝通，解除患者孤獨(dú)、恐懼、焦慮等心理問(wèn)題，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而配合手術(shù)治療。②術(shù)中：為患者營(yíng)造一個(gè)安全、舒適的環(huán)境，調(diào)節(jié)入手術(shù)室前的室內(nèi)燈光亮度、濕度及溫度，同時(shí)做好術(shù)中人文關(guān)懷，減輕患者的心理應(yīng)激緊張狀態(tài)；入室后護(hù)理人員應(yīng)以友善、親切的態(tài)度與患者交流，疏導(dǎo)患者緊張、恐懼的不良心理。操作時(shí)輕捷、熟練、認(rèn)真，并嚴(yán)格掌握操作的指征，并向患者解釋各種操作前的目的、意義及必要性。護(hù)理人員還應(yīng)保護(hù)患者的隱私，維護(hù)患者的尊嚴(yán)，充分尊重患者的人格，體貼患者，用周到的服務(wù)和嫻熟的技術(shù)取得患者的信任，讓患者體會(huì)到被尊重、被體貼、被關(guān)愛，從而緩解患者的緊張情緒，產(chǎn)生安全感，使不良情緒對(duì)手術(shù)的影響力降低[3]。對(duì)于意識(shí)清醒的患者，應(yīng)樹立信心，避免不良的感官刺激，告知手術(shù)的進(jìn)展情況，保持良好的心態(tài)。尤其術(shù)中還應(yīng)做好保護(hù)性約束措施，給予患者適時(shí)按摩，使對(duì)患者的物理刺激減少，舒適度增加。③術(shù)后：術(shù)后親切和微笑的問(wèn)候護(hù)送患者，讓患者感到滿意和安心。為患者制定有針對(duì)性的康復(fù)措施，鼓勵(lì)患者早期進(jìn)行活動(dòng)及功能鍛煉，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2.3調(diào)查方法 對(duì)兩組術(shù)后住院時(shí)間、鎮(zhèn)痛評(píng)分(VAS)、并發(fā)癥的發(fā)生率[4]進(jìn)行分析比較，并設(shè)計(jì)調(diào)查表進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，滿意程度分為不滿意、基本滿意、滿意[4]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比分析。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度比較 實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)的護(hù)理滿意度，具體結(jié)果見表1。

2.2護(hù)理效果比較 與對(duì)照組比較，實(shí)驗(yàn)組的住院時(shí)間明顯縮短(t=4.56，P<0.05)，痛苦小(t=2.46，P<0.05)，并發(fā)癥發(fā)生率低(=5.38，P<0.05)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體結(jié)果見表2。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較(例，%)

表2 兩組護(hù)理效果的比較

3 討論

人性化護(hù)理真正體現(xiàn)了“以患者為中心”、“以人為本”的護(hù)理理念，是一種新型的護(hù)理模式，護(hù)士把耐心、同情心、責(zé)任心、愛心融入到護(hù)理的每個(gè)環(huán)節(jié)中，將最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)提供給患者，將“以患者為中心”的護(hù)理理念推向“以人為中心”，從而推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量[5,6]。

人性化護(hù)理是護(hù)士運(yùn)用細(xì)致入微的關(guān)懷、恰當(dāng)?shù)臏贤ㄕZ(yǔ)言錯(cuò)誤！鏈接無(wú)效。與患者產(chǎn)生互動(dòng)，以尊重患者為原則，讓患者感受愛護(hù)與關(guān)懷，建立理解與信任的護(hù)患關(guān)系[7]。隨著患者的不同使手術(shù)室的護(hù)理系統(tǒng)化、具體化，可加強(qiáng)護(hù)患間的情感交流，改善護(hù)患關(guān)系，增進(jìn)患者、家屬的滿意程度，提高自我護(hù)理能力，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，做到真正的人性化服務(wù)。護(hù)士應(yīng)熟練人文關(guān)懷的溝通技巧及相關(guān)理論，還應(yīng)有輕柔嫻熟的操作，專業(yè)的業(yè)務(wù)能力，避免粗糙和反復(fù)的操作。人性化護(hù)理加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，充分體現(xiàn)了手術(shù)室護(hù)士的多重角色功能，提高了手術(shù)室的護(hù)理品質(zhì)。本次研究發(fā)現(xiàn)對(duì)照組滿意度低于實(shí)驗(yàn)組(P<0.05)。

綜上所述，人性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室中，可使手術(shù)的信心大大增加，積極促進(jìn)患者配合治療，提高護(hù)理的工作滿意度。

[1] 周曉紅.手術(shù)室護(hù)理中人性化護(hù)理應(yīng)用及效果觀察.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2012,14(4):697-698.

[2] 李躍榮.手術(shù)室術(shù)前訪視效果調(diào)查與研究.解放軍護(hù)理雜志,2006,23(3):34-35.

[3] 魏運(yùn)芳,黃艷紅,羅逸維.人性化護(hù)理在外科手術(shù)室的應(yīng)用探討.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2012,14(3):487-488.

[4] 王余英.人性化護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室的應(yīng)用.南華大學(xué)學(xué)報(bào)·醫(yī)學(xué)版,2007,35(6):953-954.

[5] 姚娟.運(yùn)用人性化護(hù)理提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊,2010,12(12):228-229.

[6] 李智明.人性化護(hù)理在手術(shù)室圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用.護(hù)理實(shí)踐與研究,2010,7(13):116-117.

[7] 代娓.人性化護(hù)理理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(4):661-662.

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