周麗婭

(河南省漯河市中醫(yī)院，漯河 462000)

隨著人們生活水平的提高和人性化服務(wù)的普遍開展，產(chǎn)婦對婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的要求也在不斷提高，臨床護(hù)理人員開始探索婦產(chǎn)科護(hù)理新模式［1］。因而，我科根據(jù)產(chǎn)婦的不同特點(diǎn)，從不同的角度全方位地加強(qiáng)產(chǎn)婦的健康教育，收到了滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年2月至2012年2月在我院婦產(chǎn)科分娩生育的產(chǎn)婦32例為研究對象，年齡23～39歲，平均 (31.22±2.42)歲。

1.2 研究方法 經(jīng)患者知情同意，將其分為對照組與觀察組各18例，兩組產(chǎn)婦年齡、產(chǎn)式、文化程度、職業(yè)、產(chǎn)后體質(zhì)指數(shù)等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P＞0.05)，具有可比性。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦在對照組基礎(chǔ)上給予健康教育，觀察比較兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后各項情況，探討健康教育對產(chǎn)婦身心健康影響情況，評價其應(yīng)用價值。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)行組間比較，P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4 健康教育

1.4.1 產(chǎn)前健康教育 第一步是收集初次來醫(yī)院就診孕婦的個人信息，主要包括:年齡、孕次、產(chǎn)次、既往健康狀況、異常孕產(chǎn)史、家族史等身體健康情況;職業(yè)、文化程度、生活方式、風(fēng)俗習(xí)慣等社會文化背景及心理健康狀況;然后，根據(jù)孕婦的個人情況有針對性地制定健康教育計劃以提高健康教育的效果［2］。

1.4.2 分娩過程的健康教育 護(hù)理人員要給予產(chǎn)婦全程陪護(hù)，做好相應(yīng)的健康教育，幫助產(chǎn)婦有意識的放松，緩解精神緊張和肌肉疲勞;根據(jù)產(chǎn)婦的宮縮強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時間，調(diào)整呼吸頻率，增強(qiáng)產(chǎn)婦的自我控制能力。使產(chǎn)婦了解分娩是一個生理過程，消除產(chǎn)婦的恐懼心理，最大程度地調(diào)動產(chǎn)婦的主觀能動性，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確配合醫(yī)護(hù)人員，加速產(chǎn)程，順利度過分娩的整個過程。

1.4.3 產(chǎn)后健康教育 主要包括兩個方面:一是新生兒護(hù)理，護(hù)理人員要指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬及時學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理的相關(guān)知識，學(xué)會為嬰兒更換尿布，并做好臀部護(hù)理、臍部護(hù)理、新生兒撫觸、新生兒沐浴，觀察新生兒黃疸的發(fā)生情況并做好相應(yīng)的處理，特別要指導(dǎo)重視新生兒可能發(fā)生的安全問題，防范棉被包裹太嚴(yán)，散熱不良導(dǎo)致的新生兒高熱等。通過對新生兒護(hù)理的健康教育，可以做好科學(xué)育兒知識的普及，為優(yōu)生、優(yōu)育工作打下了良好的基礎(chǔ)。二是產(chǎn)婦的護(hù)理，由于產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理多由家屬負(fù)責(zé)，特別是一些老年人，對于相關(guān)的護(hù)理知識并不科學(xué)，一些舊的傳統(tǒng)觀念導(dǎo)致產(chǎn)婦不能得到妥善的照顧［3］。此時，護(hù)理人員應(yīng)對產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，主要包括:產(chǎn)后的飲食，建議產(chǎn)婦多食用富含蛋白質(zhì)和熱量的食物，多吃水果、蔬菜，多喝湯，以促進(jìn)乳汁分泌。

2 結(jié)果

觀察組的各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。產(chǎn)婦的心理狀況評定采用抑郁自評量表 (SDS)于出院前進(jìn)行測評，其中輕度為53～62分;中度為63～72分;重度為73分以上。觀察組發(fā)生抑郁癥的情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P ＜0.05)。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦SDS評分情況

3 討論

本研究觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，觀察組產(chǎn)婦的身心恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)，提示健康教育的有效性及臨床應(yīng)用價值。通過采取正確有效的健康教育方法，縮短了醫(yī)護(hù)人員和產(chǎn)婦、家屬之間的距離，最大限度地滿足產(chǎn)婦的要求，使產(chǎn)婦掌握了產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的有關(guān)健康知識，增強(qiáng)自我保健的健康意識，提高了服務(wù)態(tài)度滿意度。同時，提高了醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平，改善了護(hù)患關(guān)系，獲得產(chǎn)婦及家屬最大限度的配合與支持，有效地減少了醫(yī)療糾紛和并發(fā)癥的發(fā)生，使產(chǎn)婦得到最佳的健康教育和最佳的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，拓展了醫(yī)院服務(wù)平臺，樹立了醫(yī)院的良好形象。醫(yī)院應(yīng)積極開展健康教育，貫穿護(hù)理工作的全過程，使其成為整體護(hù)理的重要組成部分，為產(chǎn)婦提供更好的服務(wù)，同時加強(qiáng)對護(hù)理人員培訓(xùn)，提高護(hù)士素質(zhì)，確保健康教育工作的順利展開。

［1］王玉珠.以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理理念在VIP產(chǎn)科產(chǎn)后健康教育中的應(yīng)用［J］.安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2009，15(3):234-235.

［2］趙春秋.小議多種形式的健康教育及質(zhì)量評價在產(chǎn)科護(hù)理中的作用［J］.中國醫(yī)療前沿，2010，5(2):81-83.

［3］李勤.產(chǎn)婦健康教育實(shí)踐體會［J］.中外醫(yī)療，2009，7:60-61.