馮 彬，李 惠

土豆片外敷治療靜脈輸液滲漏性損傷及長(zhǎng)期肌肉注射引起的肌肉硬結(jié)已有報(bào)道［1，2］，但針對(duì)眼部注射使用卻鮮有報(bào)道。眼科臨床治療護(hù)理中，常見眼局部注射部位發(fā)生腫脹淤血，護(hù)理人員一直在尋求安全、有效、便捷的治療方式。我院對(duì)接受眼局部注射治療后注射部位發(fā)生腫脹淤血的病人采用新鮮土豆片外敷，療效滿意?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2011年8月—2012年3月在我院接受眼部注射藥物治療后發(fā)生淤血腫脹的病人124例，其中男66例，女58例，年齡11歲～78歲。將病人隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組64例和對(duì)照組60例。兩組性別、年齡、病情、眼部組織狀況、注射藥物及方法比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 護(hù)理方法 實(shí)驗(yàn)組病人于當(dāng)日注射后3h～5h進(jìn)行治療，將新鮮土豆去皮，切成1mm～2mm薄片，外敷于注射部位，每次15min，每日1次。對(duì)照組病人采用硫酸鎂濕敷，治療時(shí)間同實(shí)驗(yàn)組。眼部注射由高年資護(hù)士操作完成。

1.2.2 評(píng)價(jià)方法 于護(hù)理方法實(shí)施后24h、3d、5d評(píng)價(jià)效果。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效為腫脹、淤血消散，局部壓痛輕微或消失，能繼續(xù)順利注射治療。無(wú)效為腫脹淤血基本無(wú)變化，伴有壓痛。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果（見表1）

3 討論

表1 兩組注射部位治療情況比較 例

3.1 眼部腫脹淤血的一般預(yù)防措施 ①良好有效的溝通，操作前，充分講解眼部注射的目的及風(fēng)險(xiǎn)，取得病人理解和配合。②操作者應(yīng)熟練掌握注射技術(shù)，每次眼部注射藥物前均要抽吸有無(wú)回血，拔針后要有效按壓注射部位5min。③認(rèn)真觀察病人注射后情況，若發(fā)現(xiàn)異常，如視力下降、疼痛、頭暈等，及時(shí)通知醫(yī)師。

3.2 土豆的作用機(jī)制 土豆屬茄科植物，其主要成分為水、淀粉、糖類、蛋白質(zhì)、脂肪、纖維素、乳酸、檸檬酸、維生素B等，并含有大量的維生素C和鉀、鈣、磷、鐵及微量胡蘿卜素等無(wú)機(jī)鹽營(yíng)養(yǎng)成分，其塊莖含有龍葵堿，是膽烷生物茄堿，性味甘平［3］。土豆含有大量淀粉，用于外敷治療，具有高滲作用，能緩解局部腫脹；土豆內(nèi)含豐富的B族維生素，其中維生素B2參與糖、蛋白質(zhì)及脂肪的代謝，可保護(hù)皮膚免受炎癥侵害［4］；而維生素B1能激活膽堿乙?；?，有維持神經(jīng)系統(tǒng)的功能及抗神經(jīng)炎的作用；土豆內(nèi)的龍葵素有緩解痙攣、減少滲出作用，局部外敷可達(dá)到消腫止痛的作用［1］。土豆片外敷于接受眼部注射藥物治療疾病的病人，取材簡(jiǎn)便，能較有效地治療眼局部注射部位腫脹淤血，減輕病人的痛苦。

［1］于旭云.土豆片外敷治療液體外滲［J］.齊魯護(hù)理雜志，2004，10（4）：245.

［2］錢婭萍，毛愛，呂英.馬鈴薯外敷治療肌肉注射后臀部腫痛硬結(jié)療效觀察［J］.家庭護(hù)士，2008，6（7C）：1929.

［3］石美蓮.用土豆片治療疫苗注射后皮下腫塊的觀察［J］.護(hù)理研究，2009，23（Suppl 1）：104.

［4］范翠瑩，仇春革，谷鳳云.土豆治療藥物性靜脈炎療效觀察［J］.全科護(hù)理，2009，7（3C）：812.