程 凱

（江蘇省徐州市銅山區(qū)中醫(yī)院，江蘇 徐州221116）

偏頭痛以搏動樣頭痛為主要表現(xiàn)，頭痛大都是偏側(cè)，一般持續(xù)4～72h，伴有惡心，嘔吐等。筆者用天寧飲治療偏頭痛療效較好，總結(jié)如下。

1 臨床資料

共70例，均為我院2011年6月至2012年8月收治患者，經(jīng)相關(guān)檢查排除因高血壓、腦梗死以及腦出血等原因而引起的頭痛。男18例、女52例，年齡21～60歲，病程1年～5年，家族中有偏頭痛病史20例。隨機(jī)分為觀察組和對照組各35例，兩組性別、年齡、病程、病情等比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是依據(jù)1997年中醫(yī)藥管理局全國腦病急癥協(xié)作組《頭風(fēng)病證候診斷標(biāo)準(zhǔn)》。首次偏頭痛發(fā)作年齡小于50歲，病程1年以上，近3個(gè)月頭痛發(fā)作次數(shù)每周2～6次，年齡18～65歲。

2 治療方法

對照組：用鹽酸氟桂利秦膠囊5mg、bid，谷維素10mg、tid，維生素B110mg、tid，口服。

觀察組：用石決明30g，鉤藤15g（后下），生地15g，菊花10g，白蒺藜12g，地龍12g，丹參15g，川芎10g，白芷10g，天麻10g，蜈蚣10g，全蝎10g。加水400mL，煎取200mL，煎2次，分兩次口服。

兩組均治療15天統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

3 治療結(jié)果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

4 討 論

偏頭痛發(fā)病原因一是遺傳因素。大約60%的偏頭痛患者具有一定的家族遺傳史，同時(shí)患者親屬出現(xiàn)偏頭痛的概率也比一般人高。二是內(nèi)分泌和代謝。偏頭痛患者中女性居多，青春期尤為多見，妊娠期或者絕經(jīng)后發(fā)作的女性患者比較少，說明與內(nèi)分泌和代謝因素有重要聯(lián)系。三是飲食與精神。偏頭痛發(fā)病與一些食物和藥物有一定關(guān)系，一些含有亞硝酸鹽防腐劑的肉類和腌制食品，含有苯乙胺的巧克力，紅酒和葡萄酒等，以及一些口服的避孕藥也會致偏頭痛。另外，過重的工作壓力，情緒激動和睡眠不足也會導(dǎo)致偏頭痛［1］。

中藥治療可以減輕或預(yù)防偏頭痛的發(fā)生。

［1］ 徐向青，張蕾.試論偏頭痛的病因病機(jī)［J］.國醫(yī)論壇，2002，17（1）：20-21.