宋巖松

（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)高職學(xué)院，遼寧 沈陽(yáng) 110001）

為了培養(yǎng)出能力強(qiáng)、素質(zhì)高、適應(yīng)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展需要的高級(jí)公共衛(wèi)生人才，筆者通過(guò)調(diào)查預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想狀況，探討公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的最佳模式。

1 畢業(yè)生現(xiàn)狀調(diào)查

對(duì)我校近10年（2001—2010年）畢業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這10年畢業(yè)的298名學(xué)生中有51.8%的學(xué)生畢業(yè)后在衛(wèi)生防疫的一線(xiàn)，如衛(wèi)生部、檢疫局、省市疾控中心（CDC）工作，其中38.1%的畢業(yè)生在市CDC工作；畢業(yè)時(shí)考取研究生的比例逐年增加，考取專(zhuān)業(yè)以預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域?yàn)橹鳌?8.3%的畢業(yè)生認(rèn)為我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置比較合理，學(xué)校的實(shí)驗(yàn)課或校外實(shí)習(xí)內(nèi)容基本能滿(mǎn)足今后的工作需求，但應(yīng)強(qiáng)化學(xué)生實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)技能、儀器分析、毒理學(xué)方法、分子生物學(xué)技術(shù)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)及計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)衛(wèi)生法規(guī)、政策管理、人際交往及新近產(chǎn)生的邊緣學(xué)科的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)科研能力培養(yǎng)。從中看出：我校培養(yǎng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才適應(yīng)公共衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展所需，基本達(dá)到培養(yǎng)目的，成為各地市預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的中流砥柱，在“預(yù)防疾病、增進(jìn)健康”方面作出了杰出的貢獻(xiàn)。

2 在校學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想狀況調(diào)查

隨著高校不斷擴(kuò)招，預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的招生人數(shù)增多，在校本科生的專(zhuān)業(yè)思想如何不僅關(guān)系到畢業(yè)生去向，也關(guān)系到預(yù)防醫(yī)學(xué)人才梯隊(duì)的培養(yǎng)。為此，我們對(duì)在校預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想和學(xué)習(xí)狀態(tài)做了調(diào)查。本調(diào)查涉及來(lái)自全國(guó)14個(gè)省、市、自治區(qū)、直轄市的預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生，共計(jì)128人；男生47人，女生81人，調(diào)查結(jié)果如下。

2.1 個(gè)人學(xué)習(xí)狀態(tài)

將精力用于學(xué)習(xí)的學(xué)生比例達(dá)40%以上，女生學(xué)習(xí)狀態(tài)明顯好于男生。男生與女生的學(xué)習(xí)狀態(tài)有明顯區(qū)別，男生的學(xué)習(xí)態(tài)度有待進(jìn)一步端正（見(jiàn)圖1）。

2.2 個(gè)人學(xué)習(xí)目的

在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)上，求職所需對(duì)半數(shù)以上的男、女生均有影響，可見(jiàn)職業(yè)需要對(duì)提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣有明顯的作用（見(jiàn)圖2）。

2.3 今后的職業(yè)規(guī)劃

對(duì)于今后從事的具體工作，男女生有明顯不同的規(guī)劃，提示學(xué)生不穩(wěn)定的專(zhuān)業(yè)思想必須引起有關(guān)部門(mén)足夠的重視，防微杜漸（見(jiàn)圖3）。

2.4 對(duì)現(xiàn)狀滿(mǎn)意程度

男、女生對(duì)現(xiàn)狀不滿(mǎn)意的比例分別為74.1%和85.7%。因此對(duì)學(xué)生加強(qiáng)挫折教育，使其正確評(píng)價(jià)自我、準(zhǔn)確自我定位，也為學(xué)生在今后的工作崗位上有良好的心態(tài)奠定基礎(chǔ)。

2.5 個(gè)人在群體中位置的自我評(píng)價(jià)

調(diào)查中，自認(rèn)為優(yōu)秀的學(xué)生男女生比例有明顯區(qū)別，男生（18.6%）明顯高于女生（5.7%）；而他們?cè)谥袑W(xué)階段時(shí)，自認(rèn)為優(yōu)秀的男生比例也大于女生。

2.6 對(duì)自我評(píng)價(jià)差的原因

學(xué)生對(duì)自我評(píng)價(jià)差的原因，超過(guò)半數(shù)的男、女生歸結(jié)于自己努力不夠，42.9%的女生明顯感到競(jìng)爭(zhēng)的壓力。因此，要幫助學(xué)生正視社會(huì)及校園內(nèi)的正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)，適應(yīng)高校的教學(xué)環(huán)境。

2.7 自信心

女生自信心明顯不足，認(rèn)為通過(guò)努力仍不能成為優(yōu)秀學(xué)生的比例高達(dá)53.2%，為此，必須加強(qiáng)心理教育，為學(xué)生正確評(píng)價(jià)自我、正確定位奠定基礎(chǔ)。

2.8 獲得的幫助

遇到挫折，男生首先希望得到同學(xué)的關(guān)心、幫助（45.6%），其次為獨(dú)自面對(duì)、得到教師的理解與支持；女生則首先希望得到父母的理解、幫助（61.4%），其次為同學(xué)的關(guān)心、幫助以及獨(dú)自面對(duì)。男、女生在面對(duì)挫折時(shí)依賴(lài)的對(duì)象不同，提示在進(jìn)行相關(guān)教育時(shí)應(yīng)充分考慮這一因素。

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想不穩(wěn)定，是因?yàn)閷?duì)專(zhuān)業(yè)角色認(rèn)同度不高，對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的地位認(rèn)識(shí)偏差以及就業(yè)后心理落差造成。預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生是經(jīng)過(guò)高考嚴(yán)格篩選，以高于第一批次重點(diǎn)分?jǐn)?shù)線(xiàn)20分以上的成績(jī)考入我校的，但他們的高考志愿并非主觀意愿的真實(shí)表達(dá)，本身專(zhuān)業(yè)思想不穩(wěn)定，對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)不認(rèn)同。受“醫(yī)科大學(xué)只培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、治病救人的臨床大夫”的狹隘的偏見(jiàn)影響，人們對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)不僅認(rèn)識(shí)不足，甚至忽視，這種輿論導(dǎo)向成為預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的大敵，甚至是許多學(xué)生入學(xué)后改專(zhuān)業(yè)的根源，直接影響學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的評(píng)價(jià)，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不濃、動(dòng)力不足，學(xué)習(xí)狀態(tài)不好。

3 對(duì)策

3.1 對(duì)在校生加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)思想教育，轉(zhuǎn)變預(yù)防醫(yī)學(xué)教育觀念

在教學(xué)過(guò)程中抓住每一次機(jī)會(huì)，如在全球抗擊SARS、甲流、禽流感中預(yù)防醫(yī)學(xué)所凸顯的作用對(duì)學(xué)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)思想教育，加深學(xué)生對(duì)“救死扶傷”本質(zhì)、內(nèi)涵的理解是解決學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想問(wèn)題的根本。

3.2 提早對(duì)在校預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生實(shí)施專(zhuān)業(yè)思想教育

幫助學(xué)生從積極意義上肯定預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的重要性。不斷改進(jìn)教學(xué)方法、調(diào)整專(zhuān)業(yè)教學(xué)設(shè)計(jì)，努力提高學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的興趣，調(diào)整學(xué)習(xí)狀態(tài)，以滿(mǎn)腔的熱情投入學(xué)習(xí)，不斷增加對(duì)前途、專(zhuān)業(yè)的信心，正視預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)在維護(hù)人類(lèi)生命健康過(guò)程中扮演的角色、分工的差異，準(zhǔn)確理解“救死扶傷、治病救人”的含義。

3.3 進(jìn)行廣泛的專(zhuān)業(yè)思想教育、培訓(xùn)及科普教育

對(duì)全體醫(yī)務(wù)工作者乃至全社會(huì)大力推廣預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)、相關(guān)技能的科普教育，便于更多人認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的科學(xué)性、重要性，對(duì)提高人群生命質(zhì)量的重要意義，樹(shù)立預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)等效的觀念，充分利用新聞媒體對(duì)大眾進(jìn)行教育，使更多的人在言談舉止中不再歧視預(yù)防醫(yī)學(xué)工作，改善對(duì)待預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的態(tài)度。

從調(diào)查結(jié)果來(lái)看，現(xiàn)有的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育模式基本適應(yīng)時(shí)代、社會(huì)所需，課程設(shè)置合理，現(xiàn)有教學(xué)內(nèi)容能滿(mǎn)足畢業(yè)生在衛(wèi)生防疫工作一線(xiàn)的需要；前期趨同、后期分化的教學(xué)改革更能適應(yīng)社會(huì)需要；學(xué)生具備的專(zhuān)業(yè)能力為畢業(yè)后在工作崗位上及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題奠定了基礎(chǔ)，這種教學(xué)模式是目前培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的較好方式?！?/p>