秦大蓮，葉 云，熊玉霞，劉 劍，李 華

(瀘州醫(yī)學(xué)院，四川 瀘州 646000)

為了順應(yīng)國(guó)際、國(guó)內(nèi)形勢(shì)發(fā)展，加強(qiáng)國(guó)際醫(yī)學(xué)交流，更新醫(yī)療觀念，提高醫(yī)療水平，近年來(lái)，國(guó)內(nèi)各高等醫(yī)學(xué)院校紛紛開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)的探索與實(shí)踐。研究顯示，雙語(yǔ)教學(xué)在高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展具有一定的可行性，但學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的態(tài)度、興趣及效果均與學(xué)生的外語(yǔ)水平呈正相關(guān)[1-3]。普通醫(yī)學(xué)院校絕大部分學(xué)生外語(yǔ)水平相對(duì)較低，我們認(rèn)為在普通醫(yī)學(xué)院校全面開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)的可行性較低，擇優(yōu)而教可能是雙語(yǔ)教學(xué)一個(gè)新的切入點(diǎn)。鑒于此，我們以學(xué)生的英語(yǔ)成績(jī)?yōu)闂l件，在自愿的基礎(chǔ)上，從臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)篩選學(xué)習(xí)優(yōu)秀的學(xué)生，進(jìn)行藥理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的探索。

一、一般資料

1.授課對(duì)象。瀘州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生。

2.教材及問(wèn)卷。母語(yǔ)班:《藥理學(xué)》第七版，人衛(wèi)出版;雙語(yǔ)班:藥理學(xué)(雙語(yǔ)版，第二版)，科學(xué)出版社。自行設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)式問(wèn)卷。

3.授課教師。教授、副教授、講師各1名。

二、方 法

1.授課對(duì)象篩選及分班。根據(jù)生理學(xué)、生物化學(xué)、病理生理學(xué)及英語(yǔ)成績(jī)?cè)谂R床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)篩選各科成績(jī)分?jǐn)?shù)＞75分的授課對(duì)象127名。根據(jù)英語(yǔ)成績(jī)將學(xué)生分為母語(yǔ)班65名和雙語(yǔ)班62名。

2.授課內(nèi)容、教材及授課方式。母語(yǔ)班和雙語(yǔ)班教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)大綱及教學(xué)進(jìn)度完全一致。授課方式:雙語(yǔ)班采取“漸進(jìn)式”授課，即英語(yǔ)比例由50%逐漸增加到100%。

3.課堂教學(xué)形式。第一階段:教授授課，英語(yǔ)比例由50%增加到70%。第二階段:副教授授課，英語(yǔ)比例50%增加到90%。第三階段:講師授課，90-100%英語(yǔ)授課。

4.問(wèn)卷調(diào)查。授課結(jié)束后一次性問(wèn)卷調(diào)查。

5.考核。正式考試兩次(期中和期末)，母語(yǔ)班與雙語(yǔ)班考試題型及內(nèi)容相同，母語(yǔ)班考題英語(yǔ)比例占10%，雙語(yǔ)班考題英語(yǔ)比例為100%。

三、結(jié) 果

1.母語(yǔ)班和雙語(yǔ)班相關(guān)基礎(chǔ)學(xué)科學(xué)習(xí)成績(jī)及英語(yǔ)成績(jī)。母語(yǔ)班和雙語(yǔ)班的生理學(xué)、生物化學(xué)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，英語(yǔ)考試成績(jī)雙語(yǔ)班優(yōu)于母語(yǔ)班(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)(±s)

表1 學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)(±s)

注:*與母語(yǔ)班比較P＜0.05

分班 學(xué)生人數(shù) 生理學(xué) 生物化學(xué) 英語(yǔ)CET-4 CET-6母語(yǔ)班 65 78.64 ±13.74 76.64 ±11.15 437.54 ±30.42 394.21 ±35.77雙語(yǔ)班 62 76.64 ±11.24 79.64 ±14.02 519.75±47.91*439.75 ±36.34

2.雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)學(xué)生藥理學(xué)中期、期終考試成績(jī)的影響。母語(yǔ)班和雙語(yǔ)班藥理學(xué)中期和期終考試成績(jī)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P ＞0.05)。見(jiàn)表2。

表2 學(xué)生藥理學(xué)中期、期終考試成績(jī)

3.學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)授課效果的評(píng)價(jià)。問(wèn)卷調(diào)查人數(shù)雙語(yǔ)班62人，母語(yǔ)班65人。雙語(yǔ)班＞90%學(xué)生認(rèn)為，藥理學(xué)開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)有助于提高自身英文水平，亦有利于其未來(lái)的發(fā)展;雙語(yǔ)班＞98%學(xué)生認(rèn)為，藥理學(xué)開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)有必要;90%學(xué)生認(rèn)為，學(xué)生自身的英語(yǔ)水平對(duì)于藥理學(xué)知識(shí)的掌握起到至關(guān)重要的作用;＞85%學(xué)生認(rèn)為，相關(guān)學(xué)科雙語(yǔ)教學(xué)的開(kāi)展、授課教師英語(yǔ)水平及專(zhuān)業(yè)水平、英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)能力對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)效果及學(xué)生藥理學(xué)知識(shí)的掌握具有極其重要的作用。但對(duì)所選用的全英文教材只有17.74%的滿意度。母語(yǔ)班，雖然有53.84%學(xué)生認(rèn)為藥理學(xué)開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)學(xué)生自身的未來(lái)發(fā)展有益，但只有13.84%的學(xué)生認(rèn)為藥理學(xué)有必要開(kāi)展藥理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)。

四、討 論

2001年8月，國(guó)家教育部在《關(guān)于加強(qiáng)高等學(xué)校本科教學(xué)工作提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》中提出:為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)全球化和科技革命的挑戰(zhàn)，本科教育要?jiǎng)?chuàng)造條件使用英語(yǔ)等外語(yǔ)進(jìn)行公共課和專(zhuān)業(yè)課教學(xué)。并于2001年9月發(fā)出通知，要求各高校大力推廣使用更符合中國(guó)國(guó)情的雙語(yǔ)教學(xué)。據(jù)此，各級(jí)各類(lèi)學(xué)校相繼進(jìn)行了雙語(yǔ)教學(xué)探索。查閱大量資料發(fā)現(xiàn)，雖然高校雙語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐已歷時(shí)數(shù)年，但其教學(xué)效果與初衷存在一定的差距，尤其是普通高校雙語(yǔ)教學(xué)的開(kāi)展。而普通醫(yī)學(xué)院校因其課程的特殊性，如果無(wú)選擇性地在普通醫(yī)學(xué)院校全面開(kāi)展“雙語(yǔ)教學(xué)”，無(wú)疑使一些英語(yǔ)基礎(chǔ)較差的學(xué)生在獲取專(zhuān)業(yè)知識(shí)的面前又多了一個(gè)臺(tái)階。因此，普通醫(yī)學(xué)院校專(zhuān)業(yè)課程雙語(yǔ)教學(xué)應(yīng)該在何種教學(xué)方法及條件支撐下實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的、取得良好的教學(xué)效果，成為專(zhuān)業(yè)教師與教學(xué)管理人員面臨的一個(gè)難題。

鑒于此，“擇優(yōu)而教”“循序漸進(jìn)”“因地制宜”地在普通醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)可能更有利于學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握。因此，我們對(duì)我校臨床專(zhuān)業(yè)本科優(yōu)秀本科生開(kāi)展了藥理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)探索。結(jié)果提示:在普通醫(yī)學(xué)院校全面開(kāi)展藥理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)可行性低，而在部分英語(yǔ)較好的優(yōu)秀本科生中采取“漸進(jìn)式”藥理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)是可行的。但教材是雙語(yǔ)教學(xué)的重要條件，師資是雙語(yǔ)教學(xué)成敗的關(guān)鍵[4]，而目前國(guó)內(nèi)尚沒(méi)有一本真正適合藥理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的教材，加強(qiáng)藥理學(xué)雙語(yǔ)教材的配套建設(shè)以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的理解及加強(qiáng)雙語(yǔ)教學(xué)師資培養(yǎng)將是普通高校保證雙語(yǔ)教學(xué)效果而不拘泥于形式的關(guān)鍵。學(xué)生是雙語(yǔ)教學(xué)活動(dòng)中的主體[5]，學(xué)生接受雙語(yǔ)教學(xué)的突出困難集中在專(zhuān)業(yè)詞匯量和聽(tīng)力方面，由于學(xué)生極少接觸專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)，英語(yǔ)交流機(jī)會(huì)少，致使專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)和聽(tīng)力成為制約雙語(yǔ)教學(xué)開(kāi)展的瓶頸。再者，藥理學(xué)屬基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，藥理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)效果，不僅取決于學(xué)生本身的公共英語(yǔ)水平，亦與相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)知識(shí)密切相關(guān)，如果一些密切相關(guān)的基礎(chǔ)學(xué)科沒(méi)有開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)，學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)詞匯了解甚少，藥理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)效果就難以達(dá)到。而學(xué)生學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)知識(shí)、提高專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)交流能力已刻不容緩，因此，為學(xué)生創(chuàng)造接觸專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的機(jī)會(huì)以及英語(yǔ)交流的條件，是普通醫(yī)學(xué)院校順利開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)的保障。

英語(yǔ)已成為國(guó)際通用的一種交流語(yǔ)言，特別是在科技刊物和學(xué)術(shù)會(huì)議上幾乎均以英語(yǔ)作為工作語(yǔ)言。在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域?qū)τ⒄Z(yǔ)的運(yùn)用能力直接影響當(dāng)代大學(xué)生及科技工作者對(duì)知識(shí)的攝取和自身能力的提高，而高等學(xué)校不僅要培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還應(yīng)同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生未來(lái)自我發(fā)展的能力和潛質(zhì)。因此，雙語(yǔ)教學(xué)在高校開(kāi)展勢(shì)在必行，普通高?！皳駜?yōu)而教”“循序漸進(jìn)”地開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)，是一種使學(xué)生和教師均能受益的教學(xué)模式，不僅可行，且值得深入開(kāi)展與進(jìn)一步推廣。

[1]吳志東，郝占國(guó)，賀 智.臨床醫(yī)學(xué)本科生藥理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)評(píng)價(jià)[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2003，5(2):149.

[2]趙穎海，孫 寧 ，陳小毅，等.普通高等醫(yī)學(xué)院校病理學(xué)課程雙語(yǔ)教學(xué)初探[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2004，3(4):39.

[3]張炳華，倪國(guó)華，張春桃.臨床醫(yī)學(xué)7年制本碩連讀班微生物學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)結(jié)果分析[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2004，27(2):196.

[4]吳 梅 ，徐 珞.《組織學(xué)》雙語(yǔ)教學(xué)模式的探索[J].青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，41(4):357.

[5]吳 梅 ，李 玲.《組織學(xué)》雙語(yǔ)教學(xué)的進(jìn)一步探索[J].青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，42(2):350.