曹珺 李樹(shù)博 郭瑋

現(xiàn)役軍人獻(xiàn)血后發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)的原因及分析

曹珺 李樹(shù)博 郭瑋

目的 對(duì)現(xiàn)役軍人獻(xiàn)血后發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)的原因進(jìn)行調(diào)查分析并提出改進(jìn)措施。方法 將本站2010～2012年現(xiàn)役軍人獻(xiàn)血后出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)的 68例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 精神因素、年齡大小、獻(xiàn)血前身體過(guò)度疲勞、獻(xiàn)血環(huán)境不理想、獻(xiàn)血人員的自我調(diào)節(jié)能力和防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)等都可以造成軍人發(fā)生獻(xiàn)血的不良反應(yīng)。結(jié)論 獻(xiàn)血前做好獻(xiàn)血知識(shí)的宣傳教育, 保證獻(xiàn)血時(shí)不疲勞、不緊張, 提高醫(yī)護(hù)人員與獻(xiàn)血者的溝通的能力, 做好獻(xiàn)血后的回訪工作, 提高工作人員的業(yè)務(wù)能力, 減少軍人獻(xiàn)血后獻(xiàn)血反應(yīng)的情況發(fā)生。

無(wú)償獻(xiàn)血；不良反應(yīng)；現(xiàn)役軍人

《獻(xiàn)血法》實(shí)施以來(lái), 現(xiàn)役軍人一直是提倡率先獻(xiàn)血的一個(gè)特殊群體,由于獻(xiàn)血的不良反應(yīng)誘發(fā)因素很多,而軍人獻(xiàn)血也時(shí)常發(fā)生反應(yīng), 現(xiàn)將2010～2012年本站采集的2988名部隊(duì)現(xiàn)役軍人中68例出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)的具體情況做了詳細(xì)調(diào)查分析,報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010～2012年部隊(duì)軍人參加無(wú)償獻(xiàn)血為2988人次,其中男 2940 人,女48 人;年齡18～45歲, 均為現(xiàn)役軍人;健康檢查符合《獻(xiàn)血者健康檢查要求》。

1.2 方法 將參加無(wú)償獻(xiàn)血的現(xiàn)役軍人獻(xiàn)血后出現(xiàn)反應(yīng)的反饋單按性別、年齡、獻(xiàn)血量、獻(xiàn)血次數(shù)及采血的工作人員等五方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 年齡和性別對(duì)獻(xiàn)血反應(yīng)的影響, 見(jiàn)表1。

2.2 首次獻(xiàn)血和多次獻(xiàn)血出現(xiàn)反應(yīng)的情況, 見(jiàn)表2。

表1 年齡和性別對(duì)獻(xiàn)血反應(yīng)的影響

表2 將首次獻(xiàn)血與兩次以上獻(xiàn)血反應(yīng)情況的比較

3 討論

從以上調(diào)查的結(jié)果可以看出：①年齡＞22歲的軍人獻(xiàn)血者因?yàn)槠溟啔v相對(duì)豐富, 對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)有一定的了解,采血時(shí)精神比較放松, 出現(xiàn)獻(xiàn)血不良反應(yīng)的就較少,獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生率比年齡＜22歲的獻(xiàn)血者出現(xiàn)的不良反應(yīng)率低。②由于男性的豁達(dá)精神, 使其在獻(xiàn)血不良反應(yīng)上也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于女性。③初次獻(xiàn)血者要比兩次或多次獻(xiàn)血者發(fā)生獻(xiàn)血不良反應(yīng)的多,因?yàn)槌醮潍I(xiàn)血者由于其沒(méi)有獻(xiàn)過(guò)血, 獻(xiàn)血知識(shí)相對(duì)匱乏, 加上采集血液時(shí)精神高度緊張, 采血時(shí)即發(fā)生暈厥。④由于軍隊(duì)的特殊性, 它擔(dān)負(fù)祖國(guó)和人民的安全, 平時(shí)的訓(xùn)練任務(wù)就很重、強(qiáng)度也大, 獻(xiàn)血前過(guò)度疲勞, 容易造成采血時(shí)暈厥。⑤到部隊(duì)采血, 一般都是在部隊(duì)所提供的場(chǎng)地開(kāi)展采血活動(dòng)。受場(chǎng)地限制, 會(huì)出現(xiàn)人員擁擠、聲音嘈雜,一人獻(xiàn)血多人圍觀的現(xiàn)象,這樣也會(huì)造成獻(xiàn)血不良反應(yīng)者大大增加［1,2］。⑥獻(xiàn)血者體質(zhì)虛弱自我防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)等也是發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)的原因。⑦軍人獻(xiàn)血后馬上投入訓(xùn)練,可能造成穿刺孔恢復(fù)不好, 針孔擦傷或污染引起感染甚至皮下血腫,也能引起暈厥。

綜上所述, 加強(qiáng)對(duì)部隊(duì)軍人關(guān)于無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的宣傳和教育,包括采血前向獻(xiàn)血者進(jìn)行有關(guān)獻(xiàn)血知識(shí)的宣傳,獻(xiàn)血中加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與獻(xiàn)血者的相互溝通,并在獻(xiàn)血后做好回訪;提高血站工作人員的綜合醫(yī)學(xué)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,要求采血一次穿刺成功率＞99%;改善獻(xiàn)血環(huán)境, 盡量選擇在采血車上或較為寬敞明亮、通風(fēng)的室內(nèi)進(jìn)行采血；合理安排采血工作程序, 保障獻(xiàn)血環(huán)境溫馨舒服, 不嘈雜等。采血后要求軍人必須適當(dāng)休息。

［1］ 王文秋,劉作功,王勤友.獻(xiàn)血輸血500問(wèn).山東:科學(xué)技術(shù)出版社, 1999:44.

［2］ 張國(guó)清.無(wú)償獻(xiàn)血過(guò)程中的全程護(hù)理.家庭護(hù)士, 2006,4(4):22-23.

453000 河南省新鄉(xiāng)市中心血站