李 靜（廣東藥學院附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣東 廣州 510080）

產(chǎn)婦在分娩前及分娩中，會普遍存在著緊張、焦慮、恐懼心理，特別是初產(chǎn)婦，由于沒有分娩體驗，在發(fā)生宮縮疼痛時顯得手足無措，心理反應強烈，更會增加恐懼、緊張程度。這些不良情緒可增加機體應激性，這種狀態(tài)若強烈而持久地存在，就會使機體能耗過度，發(fā)生衰竭，致使產(chǎn)婦疲勞，宮縮乏力，從而造成產(chǎn)程延長，增加難產(chǎn)、大出血的風險。我院在產(chǎn)程觀察中應用了心理護理干預，并獲得了良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇本院2012年度接收的713例產(chǎn)婦作為研究對象，年齡18～33歲，平均（25±2.4）歲；身高148～172 cm，平均163.2 cm；體重48～72 kg，平均64.6 kg；孕周38.5～42周，平均39.5周。隨機將其分為試驗組與對照組，試驗組350例，對照組363例。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組產(chǎn)婦在分娩過程中進行臨床常規(guī)護理，對試驗組孕婦在常規(guī)護理的基礎上進行心理護理，對產(chǎn)婦的情緒、心理進行調(diào)整。比較兩組孕婦的分娩狀況和自然分娩率，觀察產(chǎn)婦分娩過程中的臨床癥狀和疼痛程度。

1.3 統(tǒng)計學處理：采用軟件進行分析，對數(shù)據(jù)比較進行χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組產(chǎn)婦在分娩過程中，試驗組自然分娩265例，自然分娩率為75.7%；對照組自然分娩140例，自然分娩率為38.6%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。試驗組產(chǎn)婦產(chǎn)程（8.32±0.8）h，對照組產(chǎn)程（5.92±0.4）h，試驗組產(chǎn)程明顯低于對照組（t=64.31，P＜0.05），詳見表1。且試驗組產(chǎn)婦的疼痛程度輕于對照組（P＜0.05）。

表1 兩組孕婦分娩結果比較[例（%）]

3 討論

在當前的臨床分娩過程護理如下：①在產(chǎn)婦入院階段，護理人員要以熱情的態(tài)度進行迎接，降低產(chǎn)婦對醫(yī)院的陌生感和恐懼感。②在臨產(chǎn)階段護理人員要對產(chǎn)婦進行全程陪護，盡量滿足產(chǎn)婦的生理和心理方面的需求。對產(chǎn)婦在臨產(chǎn)期出現(xiàn)的宮縮陣痛進行協(xié)助撫摸，產(chǎn)婦應該進食易消化的食物。③在產(chǎn)程階段對產(chǎn)婦進行的心理護理主要為第二產(chǎn)程期間護理和第三產(chǎn)程期間護理。護理人員要對產(chǎn)婦進行指導，緩解產(chǎn)婦的疼痛感。在第三產(chǎn)程中，產(chǎn)婦出現(xiàn)筋疲力盡，此時護理人員可以讓產(chǎn)婦進行休息。醫(yī)護人員要密切對產(chǎn)婦進行臨床監(jiān)測，降低產(chǎn)婦分娩過程中的風險性。護理人員及時對產(chǎn)兒的狀況進行告知，提高心理護理效果[1]。

綜上所述，分娩的過程中對產(chǎn)婦進行心理護理可以減少產(chǎn)婦的不良情緒，提高產(chǎn)婦對分娩過程操作和分娩過程中疼痛的認識，減輕產(chǎn)婦在分娩過程中的心理負擔，確保產(chǎn)婦順利生產(chǎn)。

[1] 黃仁芬.心理護理對產(chǎn)婦的作用和影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2012,14(3)：333.