馮艷梅

生活實例

近兩年，老李發(fā)現(xiàn)自己的耳朵越來越背。別人和他說話時，他經(jīng)常會聽不見或聽不清，不得不要求別人重復(fù)好幾遍。一年前，老李曾去醫(yī)院檢查過，被診斷老年性的神經(jīng)性聾，醫(yī)生建議他佩戴助聽器。老李覺得戴助聽器麻煩，便沒有理會。近半年來，老李感覺自己的聽力越來越差，只能硬著頭皮去驗配助聽器的商店看看。一進(jìn)商店，老李頓時懵了：不同品牌、不同規(guī)格、不同價錢的助聽器琳瑯滿目，根本不知該如何選擇。助聽器到底該怎么選，是不是越貴越好呢？

醫(yī)生的話：助聽器的驗配是一門科學(xué)，不是去商店隨便買一個助聽器戴上就“萬事大吉”了。助聽器的“驗”與“配”必須有機(jī)結(jié)合?！膀灐钡脺?zhǔn)，才能“配”得好?！芭洹焙煤?，還需“驗”來評估究竟好不好。近年來，我國已經(jīng)開始助聽器驗配師資格認(rèn)證，病人應(yīng)找有資質(zhì)的驗配師進(jìn)行助聽器的驗配。

學(xué)問一：明確是否需要配助聽器

根據(jù)耳聾的性質(zhì)，可分為傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾（既有傳導(dǎo)性聾也有感音神經(jīng)性聾）。一般情況下，聽力下降經(jīng)藥物及手術(shù)治療無效3～6個月以上，應(yīng)考慮佩戴助聽器。國外學(xué)者認(rèn)為，只要有聽力下降，哪怕是輕度聽力下降，也主張盡早佩戴助聽器。但國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)生和病人的做法是，只要聽力損失不影響日常言語交流，一般不需要佩戴助聽器。實際上，助聽器除了有恢復(fù)聽力及言語功能的作用外，在輕度聽力損失時，還可使聽覺中樞保持活躍狀態(tài)。因此，若條件允許，有聽力損失的病人，無論程度輕重，都應(yīng)盡早佩戴助聽器。

學(xué)問二：驗配助聽器前需做2項檢查

在驗配助聽器之前，要進(jìn)行詳細(xì)的耳科學(xué)及聽力學(xué)檢查。醫(yī)生通過耳鏡檢查，可以了解病人的外耳道及鼓膜情況，明確是否有耵聹栓塞、鼓膜穿孔等情況。聽力學(xué)檢查主要包括：純音測聽、中耳阻抗、耳聲發(fā)射和言語功能評估。

學(xué)問三：搞清助聽器的種類

根據(jù)輸出功率，助聽器可分為特大、大、中小功率助聽器。根據(jù)佩戴部位，助聽器可分為耳背式、耳甲腔式、耳道式和深耳道式。耳背式助聽器的功率可大可小，其他類型助聽器由于受芯片電路處理能力及尺寸的限制，功率稍小于耳背式助聽器。因此，無論聽力損失是輕中度、重度，還是極重度，耳背式助聽器皆適用；若聽力損失不是很嚴(yán)重，且希望助聽器體積小一些，可以選擇耳背式以外的其他類型助聽器。

學(xué)問四：了解助聽器的價格

目前，市場上的助聽器分模擬式助聽器和數(shù)字式助聽器兩種。模擬式助聽器價格便宜，一般為數(shù)百至兩千元左右，音質(zhì)明顯差于數(shù)字式助聽器，佩戴后感覺噪聲較大，聽不清言語聲。數(shù)字式助聽器的音質(zhì)明顯好于模擬式助聽器，價格從一兩千元到幾萬元不等，且價格越貴，助聽器的音質(zhì)越好，功能也越多。不過，對大部分患者而言，如果對助聽器的功能要求不高，選擇一款數(shù)字式助聽器，即可滿足需求。

學(xué)問五：學(xué)會挑選合適的助聽器

選擇助聽器，需要考慮患者的聽力損失程度、經(jīng)濟(jì)能力、年齡等因素。一般地說，同樣價位的助聽器，耳背式助聽器的功率稍大一些，日常操作也比較方便。因此，對助聽器外形要求不高、年齡較大者，宜選擇耳背式助聽器。聽力損失不是很嚴(yán)重，比較介意助聽器外露，且希望可以靈活調(diào)節(jié)助聽器者，可以選擇耳甲腔式、耳道式或深耳道式助聽器。

學(xué)問六：學(xué)會正確使用助聽器

首先，助聽器是一款電子產(chǎn)品，需防水、防摔。其次，由于助聽器是一個聽力輔助設(shè)備，不可能像人耳那樣精細(xì)，通過助聽器聽到的聲音與原來自己耳朵聽到的聲音不完全一樣，故病人在佩戴助聽器后，需要適應(yīng)一段時間，尤其是耳內(nèi)式助聽器，還會有耳堵、耳悶的感覺。第三，佩戴3～5周后，需去原來驗配的地方復(fù)診。

值得注意的是，很多病人對助聽器的期望值過高，佩戴后因無法度過適應(yīng)期，最終不得不放棄助聽器。因此，我們建議病人在配戴助聽器后，先在安靜環(huán)境下逐漸適應(yīng)，然后再到嘈雜的環(huán)境中使用。開始每天戴1～2小時，以后逐漸增加到每天佩戴8小時以上。