麥建中

糖尿病性眼病是常見糖尿病并發(fā)癥，與一般退行性眼病相比，起勢(shì)猛，病程短，發(fā)病終點(diǎn)是失明！

據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，大約三分之一的糖尿病患者在病程超過(guò)10年后，都會(huì)合并發(fā)生各種程度不同的視網(wǎng)膜病變、糖尿病性白內(nèi)障、晶狀體屈光度變化、虹膜睫狀體炎、虹膜紅變和新生血管性青光眼，其中視網(wǎng)膜病變和糖尿病性白內(nèi)障是導(dǎo)致失明的重要原因。

兩大光明殺手

1. 糖尿病性視網(wǎng)膜病變：是糖尿病引起的視網(wǎng)膜微血管病變，典型表征包括視網(wǎng)膜血管微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚。早期臨床表現(xiàn)為視力突然莫名下降、眼黃斑中心1PD以內(nèi)的視網(wǎng)膜增厚或硬性滲出，黃斑水腫。

2 . 糖尿病性白內(nèi)障：是糖尿病患者血糖增高時(shí)，眼晶狀體內(nèi)葡萄糖增多，并轉(zhuǎn)化為山梨醇。因山梨醇不能透過(guò)晶狀體囊膜，在晶狀體內(nèi)大量積聚，致晶狀體內(nèi)滲透壓增強(qiáng)、纖維膨脹變性，導(dǎo)致混濁。

防患于未然

所有糖尿病性眼病都有一個(gè)致命特征：視網(wǎng)膜缺血再灌注損傷，即視網(wǎng)膜因糖尿病導(dǎo)致血管、毛細(xì)血阻塞，采取治療措施重新疏通血管后，視力不升反降，視網(wǎng)膜損傷進(jìn)一步加劇。可見糖尿病性眼病是不可逆眼病，一旦眼組織損傷，便不能恢復(fù)。因此，唯一的方法是糖尿病患者避免糖尿病性眼病變的發(fā)生。

預(yù)防糖尿病性眼病的根本之道是不得糖尿病，但對(duì)已患糖尿病的人群而言，則應(yīng)在發(fā)現(xiàn)糖尿病之初就未雨綢繆，預(yù)見10年后可能發(fā)生的糖尿病性眼病，早做防范。這方面，除了嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂之外，在發(fā)病之初，即開始攝入足量花青素，且終身服用，是十分有效的防護(hù)手段。

清除自由基

國(guó)內(nèi)外很多研究認(rèn)為，造成“視網(wǎng)膜缺血再灌注損傷”的根源是氧自由基作祟。2013年5月， 《中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志》報(bào)道，蘭州中醫(yī)學(xué)院研究員將健康動(dòng)物分為若干組，進(jìn)行“視網(wǎng)膜缺血再灌注”造模，造模前兩周給受試動(dòng)物灌胃不同營(yíng)養(yǎng)液，造模后解剖受試動(dòng)物眼球，觀察視網(wǎng)膜病變。結(jié)果唯有灌胃高劑量花青素的實(shí)驗(yàn)組動(dòng)物視網(wǎng)膜沒(méi)有損傷，說(shuō)明花青素確有保護(hù)視網(wǎng)膜和晶狀體不受損傷的功效。

強(qiáng)大的抗氧化劑

花青素是植物中最強(qiáng)大的抗氧化劑，廣泛分布于自然界27個(gè)科、72個(gè)屬的植物組織細(xì)胞液中，會(huì)因組織液的PH值不同改變顏色。當(dāng)組織液中的PH值小于7時(shí)，花青素呈現(xiàn)為紅色，大于7時(shí)變?yōu)樗{(lán)色。根據(jù)美國(guó)農(nóng)業(yè)部人類營(yíng)養(yǎng)研究中心的測(cè)定，產(chǎn)于北歐貧瘠山地的野生歐洲越橘，是自然界中花青素濃度最高者，100克鮮果約含花青素3.37克。

花青素有著特殊的分子結(jié)構(gòu)， 在遇到氧自由基時(shí)，會(huì)給出一個(gè)電子，使自由基變得穩(wěn)定，而自身又不引發(fā)鏈?zhǔn)阶杂苫磻?yīng)。這一特性在自然界已知抗氧化劑中，唯花青素獨(dú)有，因而具有極強(qiáng)的氧自由基清除能力。花青素的另一個(gè)顯著特點(diǎn)是通過(guò)毛細(xì)血管滲入血液，這一特性使毛細(xì)血管豐富的眼組織成為體內(nèi)花青素的聚集地，匯集于此的花青素通過(guò)抑制毛細(xì)血管的透性，來(lái)強(qiáng)化毛細(xì)血管，阻止血管微循環(huán)障礙和毛細(xì)血管瘤形成，防止毛細(xì)血管的脂質(zhì)過(guò)氧化，并修復(fù)毛細(xì)血管損傷，從而保持視網(wǎng)膜和晶狀體的生理特性。

上述試驗(yàn)表明，糖尿病患者在病情確診之初，如能大劑量攝入花青素，且長(zhǎng)期服用，即便出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜缺血癥狀，視網(wǎng)膜血管被疏通后，視網(wǎng)膜仍能恢復(fù)功能，這就為糖尿病性眼病治療預(yù)留了回旋空間， 也是糖尿病患者給自己預(yù)留的一份保持光明的眼保險(xiǎn)。