陶黎

TBL教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)高職院校病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用價值

陶黎

目的 探討教學(xué)改革在病理學(xué)教學(xué)中對學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力與教學(xué)效果的影響。方法

將2009級護理專業(yè)兩個班隨機分為實驗班和對照班,對照班采用傳統(tǒng)講授法教學(xué),實驗班采用以團隊為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(TBL)的教學(xué)模式培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)能力。學(xué)期結(jié)束對兩個班在教學(xué)過程的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力及期末成績進行比較。結(jié)果 實驗班學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度明顯改善,學(xué)習(xí)能力明顯提高。兩班學(xué)生客觀題成績比差異無統(tǒng)計學(xué)意義, 而主觀題成績實驗班顯著高于對照班,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 在病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用TBL教學(xué)法能夠調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。

教學(xué)改革;病理學(xué)教學(xué);學(xué)習(xí)態(tài)度;學(xué)習(xí)能力;教學(xué)效果

病理學(xué)是實踐性和實用性很強的基礎(chǔ)學(xué)科,由于各種病理改變的肉眼和鏡下描述比較相似,而且書本內(nèi)容信息量大, 不容易記憶,單純依靠課堂講解的填鴨式的教學(xué)方法,學(xué)生處于被動接受狀態(tài), 學(xué)習(xí)的主動性和創(chuàng)造性差, 教學(xué)效果差［1］。TBL (team-based learing)是以團隊為基礎(chǔ)的教學(xué)法,它可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性, 培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力,還可以培養(yǎng)學(xué)生的人際交往能力和團隊協(xié)作能力［2］。2013年本校將TBL教學(xué)法應(yīng)用于病理學(xué)教學(xué)中,提高了教學(xué)效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本校 2011 級護理專業(yè)2個班的學(xué)生為研究對象, 其中1班的56人作為實驗班, 另一個班的學(xué)生57人作為對照班。兩班學(xué)生在年齡和綜合素質(zhì)方面比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)內(nèi)容及方法 本研究選擇在腫瘤、消化系統(tǒng)疾病和呼吸系統(tǒng)疾病三個章節(jié)實施教學(xué)。對照班采用以老師講解為主的傳統(tǒng)教學(xué)方法, 實驗班采用TBL教學(xué)方法進行教學(xué)。教學(xué)結(jié)束后對兩班學(xué)習(xí)效果進行測評。

1.2.2 TBL教學(xué)法 TBL教學(xué)由三個階段組成［3］。①自學(xué)階段。針對教學(xué)內(nèi)容,劃定學(xué)習(xí)范圍, 教師提出要解決的問題,學(xué)生利用課外時間查閱資料, 儲備知識。②是討論學(xué)習(xí)階段。此階段大約需要1~2 h,每個學(xué)生獨立完成一份閱讀測試(一般由10~20道題組成)。學(xué)生測試完成后,以每5-8個學(xué)生為一個小組,以小組為單位,討論分析個人測試問題的答案,并給出認(rèn)可的答案。最后,在組與組之間討論每組答案,得出大家認(rèn)可一致的答案。最后教師對討論結(jié)果進行評價。③應(yīng)用知識訓(xùn)練階段。此階段大約1~4 h。經(jīng)過前兩個階段學(xué)習(xí)后,學(xué)生已經(jīng)對所學(xué)知識有了較深認(rèn)識。老師引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識解決模擬問題。同樣以小組為單位共同討論,人后在小組間討論, 最后教師總結(jié), 對每人的表現(xiàn)進行評價,對進步的地方給予肯定, 以示鼓勵, 對錯誤地方加以指導(dǎo),以便改進。

1.3 評價方法 ①學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)態(tài)度評價。采用自制學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)態(tài)度測評表對兩班學(xué)生進行評價；②教學(xué)效果評價。在所選教學(xué)內(nèi)容結(jié)束時對兩個班學(xué)生對所學(xué)知識的掌握情況進行測試,包括主、客觀題成績和總成績。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將兩組數(shù)據(jù)輸入計算機, 采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件,本組為計量資料, 組間比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩班學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)態(tài)度測評結(jié)果。與對照班學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)態(tài)度評分比較, 實驗班學(xué)習(xí)能力評分(89.2±5.8 VS 72.3±5.5)分和學(xué)習(xí)態(tài)度評分(95.4±4.6 VS 78.6±6.8), 明顯提高, 見表1。

表1 兩班學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)態(tài)度測評結(jié)果( x-±s)

2.2 兩班學(xué)習(xí)成績測評結(jié)果 與對照班相比較, 實驗班學(xué)生客觀題成績有所提高, 但是差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),而主觀題成績顯著提高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 見表2。

表2 兩班學(xué)習(xí)成績測評結(jié)果( x-±s)

3 討論

TBL教學(xué)模式以小組為學(xué)習(xí)單位和核心, 美國的人力資源專家曾經(jīng)得出結(jié)論：當(dāng)人處于團隊中時, 最有利于個人潛能和積極性的調(diào)動。組建團隊的人數(shù)在6~8之間最適宜, 在團隊中, 個人不僅代表他自己, 同時又在團隊這樣的一個小社會中, 又代表了團隊的形象。正因為如此, TBL教學(xué)模式體現(xiàn)出極大的優(yōu)越性。

TBL有利于培養(yǎng)學(xué)生的團隊合作精神和競爭意識。組內(nèi)通過合作, 討論、釋疑取得共同進步。學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣得以激發(fā), 主動性得以發(fā)揮, 學(xué)生在自學(xué)與討論中既解決了問題,又牢固地掌握了病理知識,并能將病理變化和臨床表現(xiàn)緊密聯(lián)系,使理論知識和臨床實踐緊密結(jié)合在一起［4］, 提高了學(xué)習(xí)效率；TBL有利于全體學(xué)生的整體進步。通過組內(nèi)與他組的競爭, 組內(nèi)成員個體的成就感、榮譽感極大增強, 有利于以先進帶動后進, 以點帶面, 以面帶片, 最終通過學(xué)生之間通過互幫互助、互相督促,最終實現(xiàn)組內(nèi)、組間及全班學(xué)生的共同進步；TBL有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。包括與人交流能力、合作意識、語言表達(dá)能力、獨立思考能力等。學(xué)生在相互比較、爭論過程中,課堂氣氛熱烈, 不僅使知識得以增長,團隊合作、分析問題、表達(dá)、交流等多種能力也得到長足訓(xùn)練。在實現(xiàn)難點突破時獲得由學(xué)習(xí)帶來的快樂,獲得學(xué)習(xí)過程中愉悅情感, 從而有助于學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度的改善和學(xué)習(xí)效果優(yōu)化的良性循環(huán)。

我校在實施TBL教學(xué)模式的過程中也出現(xiàn)一些疑惑：一是班級內(nèi)小組劃分的標(biāo)準(zhǔn)和科學(xué)性；二是相應(yīng)更加公平的評價標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用；三是學(xué)優(yōu)生和后進生的參與度的調(diào)節(jié)。以上問題還有待于在實踐中本校作進一步摸索和實驗。

［1］ 夏素娟.病理學(xué)教學(xué)應(yīng)遵循理論與實踐相結(jié)合的原則.臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志, 2007,6(5):190.

［2］ 劉起勝.高職高專病理學(xué)教學(xué)應(yīng)用 TBL 教學(xué)法的體會.中國中醫(yī)藥, 2011,9(10):56.

［3］ 陳伶利.TBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實驗教學(xué)中的探索與實踐.中國醫(yī)藥指南, 2011,9(8):6-8.

［4］ 萬能章.TBL教學(xué)法對病理學(xué)教學(xué)效果的影響.中國高等教育, 2011, 8:106.

455000 河南省安陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院