張 榮

（漯河醫(yī)學高等專科學校第三附屬醫(yī)院，河南 漯河 462002）

傳染病護理學是研究傳染病病人在生物、心理、社會等方面健康問題的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，運用護理程序實施整體護理，以達到恢復和保持病人健康的一門臨床護理學科。在教學中，不僅要加強傳染病護理學基本知識、基本理論和基本技能的講授，還要注意傳染病的防治和護理領域的新進展、新技能。因此，運用常規(guī)教學法講授傳染病護理學，會因學生年齡小、基礎差，而很難理解傳染病癥狀。為了更好地實現(xiàn)教學目標，讓學生理解傳染病癥狀及更快提高學習成績，我們組建了課題組，對傳染病護理學情景教學法進行實驗研究。課題組與漯河醫(yī)學高等?？茖W校第一附屬醫(yī)院合作，建立教學實驗基地，運用情景教學法進行傳染病護理學教學，取得滿意的效果。現(xiàn)將一年來的研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我校2008級高職護理專業(yè)共有4個班級，均為女生，入學時均為高中畢業(yè)生。2009年9月至2010年1月，課題組從中抽取2、4兩班作為研究對象，其中2班為對照組（60人），4班為試驗組（60人）。兩組學生平均年齡及上一學年各科平均成績比較差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教師與教材

兩組學生的傳染病護理學教學均由課題主持人完成，所用教材均為饒和平主編的《傳染病護理學》。

1.3 方法

對照組采用常規(guī)教學法，試驗組采用情景教學法。

1.3.1 對照組 教師講授基本理論，進行案例分析；課堂討論時學生就不理解的內(nèi)容自由提問。采取以教師為中心的課堂教學模式，教學任務完全在課堂中完成。

1.3.2 試驗組 教師先帶學生去醫(yī)院見習，然后進行課堂講授。采取以學生為主的醫(yī)院—課堂教學模式。（1）見習教學：將試驗組學生帶到醫(yī)院與病人直接接觸，如講到某種典型傳染病時，先到醫(yī)院見習。見習前，教師深入病房精選典型病例。見習分兩步進行：先由臨床責任護士帶領學生進行護理評估示范，再由帶教教師引導學生按照護理程序的框架進行思考。（2）課堂教學：分兩步進行：在課堂上，教師根據(jù)教學大綱要求提出主干問題導入本章內(nèi)容，精講重點、難點；然后由學生結合臨床所看到的自由提問，以小組為單位進行討論、分析，并按照護理步驟進行詳細記錄，書寫一份標準的整體護理病歷。

1.3.3 教學效果評價（1）理論考試：教考分離，統(tǒng)一試卷；規(guī)范考場，嚴肅考紀；收回試卷由教務處密封，按流水方式進行閱卷。

（2）調(diào)查問卷：用自制的針對情景教學法在傳染病護理學教學中的應用效果的調(diào)查問卷，對試驗組60名學生進行問卷調(diào)查。共發(fā)放60份，收回60份，有效回收率100.00%。

1.4 統(tǒng)計學方法

對兩組學生考試成績進行均數(shù)u檢驗，優(yōu)良率進行χ2檢驗。

2 結果

2.1 學生反饋

問卷調(diào)查結果表明，情景教學法得到了學生的高度認可和肯定：認為傳染病護理學采用情景教學法很有意義的占98.33%；認為情景教學法對理解傳染病主要癥狀有很大幫助的占99.17%；認為情景教學法能提高對傳染病護理學學習興趣的占98.33%；認為情景教學法值得推廣的占100.00%；在見習教學后，表示實習時敢主動接觸傳染病病人的占96.67%。

2.2 兩組學生考試成績及對教學方法評價的比較

兩組學生按統(tǒng)一的考核標準進行考試，試驗組學生成績明顯優(yōu)于對照組，差異有顯著性。試驗組學生對教學方法的評價顯著高于對照組（見表1、表2）。

表1 試驗組與對照組學生理論考試成績比較（±s，分）

表1 試驗組與對照組學生理論考試成績比較（±s，分）

注：u=4.802，P＜0.01

組別 人數(shù) 成績試驗組對照組606078.4±9.770.3±8.8

表2 試驗組與對照組對教學方法的評價

3 討論

情景教學法，是指師生共同創(chuàng)設情景，借助護患情感交流和聯(lián)想，巧妙地將學生對疾病的認識與對護理的情感、抽象思維與形象思維、教與學相結合，縮小師生間、護患間的距離，以促使學生形成主體意識、養(yǎng)成科學思維方式的一種教學方法。情景教學法注重直觀、形象、生動的知識表現(xiàn)和豐富、深刻、具體的實踐鍛煉，重在改變學生被動接受知識的教育現(xiàn)狀。將情景教學法應用于傳染病護理學教學中，是十分有益的嘗試。

3.1 情景教學法可激發(fā)學生的學習興趣

常規(guī)教學法以教師為中心，學生被動聽講，只能在聽完教師講解后發(fā)揮自己的想象來理解傳染病主要癥狀，這使學生感到枯燥無味、無新鮮感，久而久之，產(chǎn)生厭學情緒，失去學習興趣。而情景教學法以學生為中心，讓學生主動參與到教學過程中，并讓學生懷著對醫(yī)院的向往和對傳染病病人的好奇感，走出課堂，走進醫(yī)院。這極大地激發(fā)了學生的學習興趣，由本次調(diào)查可知，認為情景教學法能提高對傳染病護理學學習興趣的學生達98.33%

3.2 情景教學法有助于提高學生的學習成績

由于情景教學法能使學生加深對傳染病主要癥狀的理解，激發(fā)學生的學習興趣，學生的學習成績得以提高。從研究結果可以看出，試驗組學生的理論考試成績明顯優(yōu)于對照組，試驗組學生對教學方法的評價高于對照組。

3.3 情景教學法能使學生加深對傳染病護理學和傳染病病人的了解

情景教學法讓學生走進醫(yī)院，親自了解護理方法的多樣性，零距離接觸傳染病病人，培養(yǎng)了護患交流能力，使其體會到傳染病病人渴望關愛的心理。

3.4 實施情景教學法面臨的困難

在傳染病護理學教學中應用情景教學法，需要耗費大量的課時。目前，在大多數(shù)學校護理專業(yè)課程教學計劃中，傳染病護理學課時不多，無法滿足情景教學的需要，所以只能在部分章節(jié)開展情景教學。筆者建議，應適當增加傳染病護理學的教學時數(shù)。

總之，實踐證明，情景教學增強了學生的情感體驗，調(diào)動了學生的學習積極性，提高了傳染病護理學教學質(zhì)量，為培養(yǎng)符合臨床要求的優(yōu)秀護理人才奠定了基礎。