劉春娜，簡雅娟，李冬寧，李 晶

教師是學(xué)校最重要的教學(xué)資源，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，是辦好職業(yè)教育的關(guān)鍵，是職業(yè)院校增強(qiáng)核心競爭力的關(guān)鍵。專職教師具有較強(qiáng)的專業(yè)理論知識(shí)，豐富多樣的教學(xué)手段，但臨床經(jīng)驗(yàn)欠缺。兼職教師臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，實(shí)踐能力強(qiáng)，但專業(yè)理論知識(shí)相對(duì)薄弱，并且兼職教師未接受過系統(tǒng)培訓(xùn)，在組織教學(xué)、教學(xué)藝術(shù)、教學(xué)技能和教學(xué)技術(shù)應(yīng)用方面有所欠缺［1］。專兼職結(jié)合的教師隊(duì)伍可以使優(yōu)勢互補(bǔ)，專職教師傳授給學(xué)生扎實(shí)的理論知識(shí)，兼職教師為學(xué)生帶來臨床的新進(jìn)展、新技術(shù)。本研究針對(duì)護(hù)理專業(yè)教學(xué)特點(diǎn)，在《成人護(hù)理》課程中采用專兼職教師聯(lián)合授課的教學(xué)模式，以達(dá)到最佳的教學(xué)效果，為今后的護(hù)理師資隊(duì)伍建設(shè)提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 我校2010級(jí)護(hù)理專業(yè)（3年制）學(xué)生，均為女生，年齡18歲～20歲。隨機(jī)選取3個(gè)班級(jí)，作為A班（40人）、B班（45人）、C班（43人）。

1.2 方法 在《成人護(hù)理》課程中選取“呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理”章節(jié)，此部分內(nèi)容既包括呼吸系統(tǒng)的解剖、病理、生理等基礎(chǔ)知識(shí)，又包括關(guān)于疾病的相關(guān)臨床知識(shí)。A班（試驗(yàn)班）采用專兼職教師聯(lián)合授課（由專兼職教師交替上課，在專職教師講授基礎(chǔ)理論知識(shí)之后，由兼職教師在臨床選取典型案例，采用案例導(dǎo)入的方式引出所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，學(xué)生通過情景模擬的方式對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理，最后兼職教師指導(dǎo)點(diǎn)評(píng)，專職教師強(qiáng)調(diào)知識(shí)要點(diǎn)）；B班（對(duì)照1班）完全由專職教師授課；C班（對(duì)照2班）完全由兼職教師進(jìn)行授課。3班采用同一統(tǒng)編教材、同一授課計(jì)劃。在上課之前要求專職教師和兼職教師進(jìn)行集體備課，討論講授的具體內(nèi)容。在課程結(jié)束后進(jìn)行問卷調(diào)查及閉卷知識(shí)考核（采用百分制，題型為填空題和問答題）。問卷主要包括激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、課堂吸收效果等共5個(gè)條目的評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)采用3級(jí)評(píng)分（1分為欠缺，2分為一般，3分為滿意），使用統(tǒng)一的指導(dǎo)語，采用無記名填寫形式進(jìn)行。發(fā)放問卷128份，回收有效問卷128份。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將獲得資料輸入計(jì)算機(jī)，運(yùn)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 問卷結(jié)果比較 課程評(píng)價(jià)中 “激發(fā)學(xué)習(xí)興趣”“課堂吸收效果”“課堂氣氛活躍”“對(duì)知識(shí)的靈活運(yùn)用情況”4個(gè)方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 3班學(xué)生對(duì)課程的評(píng)價(jià)分

表1 3班學(xué)生對(duì)課程的評(píng)價(jià)分

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2.2 閉卷考試成績 A班（80.30±7.60）分，B班（75.76±6.60）分，C班（76.28±6.67）分；A班與B班比較，t＝2.952，P＝0.004；A班與C班比較，t＝2.567，P＝0.012。

3 討論

3.1 兼職教師結(jié)合臨床實(shí)例，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，活躍了課堂氣氛 本研究的結(jié)果，表明專兼職結(jié)合教師的授課班級(jí)比單一專職教師授課班級(jí)更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，活躍課堂氣氛，增加吸收效果，幫助學(xué)生靈活運(yùn)用知識(shí)。兼職教師來自臨床一線，了解本專業(yè)及相應(yīng)技術(shù)領(lǐng)域的發(fā)展動(dòng)態(tài)，在教學(xué)工作中，能緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，將臨床護(hù)理操作的新技術(shù)、新標(biāo)準(zhǔn)、新方法、新經(jīng)驗(yàn)及時(shí)充實(shí)到教學(xué)過程中，能充分應(yīng)用病例印證專業(yè)理論，使課堂教學(xué)生動(dòng)，實(shí)踐操作環(huán)節(jié)更具有活力，有利于提高學(xué)生理論知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用能力，增加學(xué)習(xí)積極性。

3.2 專職教師為學(xué)生夯實(shí)了理論知識(shí) 在本研究中，單一專職教師授課的班級(jí)和專兼職教師授課的班級(jí)在“基礎(chǔ)知識(shí)掌握情況”方面不存在差異，而單一兼職教師授課的班級(jí)在此方面存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。專職教師專業(yè)理論知識(shí)全面，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，教學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，善于構(gòu)建知識(shí)體系，能充分把握教學(xué)環(huán)節(jié)，熟練應(yīng)用教學(xué)技術(shù)，授課條理性強(qiáng)；此外，專職教師有充沛的精力和充足的備課時(shí)間，因此各種教學(xué)資源較為規(guī)范、全面，如授課計(jì)劃、教案、教學(xué)課件、習(xí)題庫等，這些都為學(xué)生夯實(shí)理論知識(shí)打下了良好的基礎(chǔ)。

3.3 理論與實(shí)踐相結(jié)合，有助于學(xué)生對(duì)知識(shí)靈活運(yùn)用 兼職教師主要從事臨床護(hù)理工作，基礎(chǔ)理論知識(shí)相對(duì)薄弱，加之大部分臨床兼職教師從事單一系統(tǒng)的臨床護(hù)理工作，如心臟科、呼吸科、消化科等，產(chǎn)生了只對(duì)常見知識(shí)熟悉而對(duì)其他知識(shí)相對(duì)生疏，系統(tǒng)性較差的現(xiàn)象，從而影響了教學(xué)內(nèi)容的完整性。專職教師有較強(qiáng)的理論基礎(chǔ)知識(shí)，但由于其臨床經(jīng)驗(yàn)的不足嚴(yán)重制約了課堂教學(xué)的生動(dòng)性和實(shí)踐性。而兼職教師有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在教學(xué)中能結(jié)合很多鮮活的臨床案例，讓學(xué)生在模擬的情境中學(xué)習(xí)［2］。學(xué)生擁有扎實(shí)的理論知識(shí)，結(jié)合兼職教師所介紹的臨床實(shí)例，將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，不拘泥于課本，將知識(shí)靈活運(yùn)用。

4 小結(jié)

專職教師和兼職教師有各自的特點(diǎn)，專兼職教師聯(lián)合授課教學(xué)模式，既彌補(bǔ)了兼職教師的基礎(chǔ)理論知識(shí)的不足，又使專職教師臨床經(jīng)驗(yàn)得到不斷豐富，使學(xué)生在臨床情境下學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)理論知識(shí)，便利于理論知識(shí)與臨床實(shí)際應(yīng)用相結(jié)合，收到事半功倍的教學(xué)效果，值得推廣。但是，本研究中專兼職教師已經(jīng)參與本課程授課超過5年，彼此熟悉，配合得當(dāng)，而且教學(xué)內(nèi)容也僅限于一個(gè)章節(jié)的內(nèi)容。專兼職教師需要幾年磨合可以比較熟練開展這種教學(xué)模式，還有哪些教學(xué)內(nèi)容適合開展這種教學(xué)模式，還有待進(jìn)一步研究。

［1］ 毛春雷.從教學(xué)滿意度調(diào)查結(jié)果看專兼職教師教學(xué)效果差異［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，7（29）：43－44.

［2］ 楊英，賈秀英，周紅，等.內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中滲透人文知識(shí)的效果評(píng)價(jià)［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（19）：1763－1764.