張 寧 曹寶花

當(dāng)前醫(yī)療單位對護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生的要求之一是應(yīng)具有較好的科研能力，因此作為一名在校護(hù)理本科生，在掌握科研基本理論的同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)科研實(shí)踐能力的訓(xùn)練。大學(xué)三年級下學(xué)期，我系為本科生開設(shè)《護(hù)理科研》課程，并開展基于能力提升的科研實(shí)踐培訓(xùn)，對于提高學(xué)生思維水平和科研實(shí)踐能力發(fā)揮了重要作用。筆者從本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生的角度談幾點(diǎn)學(xué)習(xí)《護(hù)理科研》的體會(huì)?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 課程實(shí)施

《護(hù)理科研》課程共計(jì)30學(xué)時(shí)，于2012年春季學(xué)期開設(shè)，每周2學(xué)時(shí)或4學(xué)時(shí)。該課程采用班級授課、小組討論等教學(xué)方式，在課余時(shí)間開展文獻(xiàn)檢索和閱讀、相關(guān)綜述撰寫、選題和科研設(shè)計(jì)的實(shí)踐等活動(dòng)，并在課堂上進(jìn)行選題與設(shè)計(jì)方案的匯報(bào)。

2 教學(xué)實(shí)踐與特色

在學(xué)習(xí)過程中，感受最深的是對科研實(shí)踐能力的幫助和提升。老師在授課時(shí)特別注重學(xué)生科研實(shí)踐能力的提升，在學(xué)習(xí)護(hù)理科研基本理論知識的基礎(chǔ)上，給予學(xué)生較為系統(tǒng)的科研實(shí)踐培訓(xùn)。具體培訓(xùn)分為兩個(gè)階段，即:學(xué)習(xí)階段，按照護(hù)理研究的基本原理和方法，通過文獻(xiàn)檢索，尋找可以研究的護(hù)理問題，確立科研選題，撰寫文獻(xiàn)綜述，形成一份較為完善的科研課題設(shè)計(jì)方案;臨床實(shí)習(xí)階段，以科研設(shè)計(jì)方案為藍(lán)本，進(jìn)行具體的科研實(shí)踐，最終完成課題的相關(guān)研究，并撰寫相關(guān)論文，畢業(yè)前完成論文答辯。目前，已完成了第一階段的科研實(shí)踐培訓(xùn)。

3 實(shí)踐教學(xué)促進(jìn)了相關(guān)能力的提升

在學(xué)習(xí)中從問題入手，有針對性地探索及運(yùn)用理論知識，感性認(rèn)識科研。通過護(hù)理科研的學(xué)習(xí)，初步學(xué)會(huì)了科研選題和方案設(shè)計(jì)的基本方法和技巧，同時(shí)也提高了自主學(xué)習(xí)能力、科研協(xié)作能力、評判性思維能力等。

3.1 促進(jìn)自主學(xué)習(xí)能力的提升 自主學(xué)習(xí)能力是指學(xué)生自行確定學(xué)習(xí)目標(biāo)，并根據(jù)該目標(biāo)利用客觀資源進(jìn)行學(xué)習(xí)的能力［1］。授課老師在完成相關(guān)理論知識的講授后，由學(xué)生自主完成研究課題、科研設(shè)計(jì)方案的選擇。其主要過程為:查閱及整理文獻(xiàn)資料—科研選題—選題匯報(bào)—科研設(shè)計(jì)—科研設(shè)計(jì)匯報(bào)—科研活動(dòng)實(shí)施。自主學(xué)習(xí)貫穿于科研活動(dòng)的整個(gè)過程，為今后獨(dú)立開展科研活動(dòng)打下良好的基礎(chǔ)。

3.2 促進(jìn)小組合作學(xué)習(xí)能力的提升 國外學(xué)者的研究均表明，合作學(xué)習(xí)是提高護(hù)理研究課教學(xué)效果的有效手段［2］。課堂上，按照事先劃分的4個(gè)小組對同一問題進(jìn)行討論并對問題提出質(zhì)疑。通過師生互動(dòng)、同學(xué)互助的團(tuán)隊(duì)合作學(xué)習(xí)方式對科研文獻(xiàn)進(jìn)行客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的查閱與研究。在對問題進(jìn)行深入研究后，每小組推選1名同學(xué)以幻燈形式完成課堂匯報(bào)，匯報(bào)結(jié)束后由小組其他成員予以補(bǔ)充完善，同時(shí)也可對有爭議的問題提出不同的觀點(diǎn)與看法，并提出合理的建議。合作學(xué)習(xí)，提高了分析問題、解決問題的能力，培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作精神和交流溝通能力［3］。同時(shí)，對于平時(shí)不愛發(fā)言、參加活動(dòng)不積極的同學(xué)而言，更能樹立其自信心，增加其主動(dòng)參與、積極參與的自覺性，對提高團(tuán)結(jié)協(xié)作能力起到了促進(jìn)作用。

3.3 促進(jìn)科研興趣和積極性的提升 在科研學(xué)習(xí)中，我們已熟悉科研步驟及科研方法的相關(guān)知識。通過前期的小組交流討論，形成了自己的科研選題與思路，也培養(yǎng)了小組成員間的團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，有利于科研問題的進(jìn)一步分析與解決。通過大量文獻(xiàn)的閱讀與思考，使同學(xué)們對自選課題的興趣更加濃厚。但是，在科研選題與設(shè)計(jì)中難免會(huì)遇到困難，在實(shí)地調(diào)查中也會(huì)遇到來自受試者與調(diào)查者的不理解。而作為研究者，必須正視困難與挫折，以良好的心態(tài)投入到科研工作中。在問題與困難解決后，同學(xué)們自身的科研積極性得以提高，有信心、有決心投入到下一步的科研工作中。

3.4 促進(jìn)評判性思維能力的提高 評判性思維是個(gè)體在復(fù)雜的情景中，能靈活地運(yùn)用已有的知識和經(jīng)驗(yàn)，對問題及其解決方法進(jìn)行選擇、識別、假設(shè)，在反思基礎(chǔ)上分析、推理，做出合理判斷和正確取舍的高級思維方法及形式［4］。在《護(hù)理科研》選題中，能及時(shí)根據(jù)課上老師所講的主要內(nèi)容加以充分的理解與記憶，對所選課題進(jìn)行有效的判別與診斷，充分考慮選題的科學(xué)性、價(jià)值性、創(chuàng)新性與可行性，將評判性思維靈活運(yùn)用于科研選題之中，使所選課題符合上述要求。將評判性思維運(yùn)用到科研選題這一過程中，使同學(xué)們學(xué)有所獲、學(xué)有所長、學(xué)有所感，增強(qiáng)了同學(xué)們科研活動(dòng)的自信心，同時(shí)更提高了學(xué)習(xí)科研的主動(dòng)性與積極性。

4 體會(huì)與建議

4.1 建議早期開設(shè)護(hù)理科研課程 現(xiàn)課程安排為大學(xué)三年級春季學(xué)期開設(shè)，建議將此課程提至二年級秋季學(xué)期開設(shè)，使學(xué)生盡早掌握科研學(xué)習(xí)的相關(guān)知識與技巧，達(dá)到早期接觸科研，早期開展科研活動(dòng)的目的。

4.2 建議使用PBL方法進(jìn)行教學(xué) PBL教學(xué)法(以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法)，其核心是以學(xué)生為中心進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)，以培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和解決實(shí)際問題的能力為重點(diǎn)［5］。黃晶等［6］對在校三屆護(hù)理本科生進(jìn)行了有關(guān)PBL教學(xué)方法的調(diào)查分析，結(jié)果表明實(shí)施PBL教學(xué)法以來，學(xué)生對課程實(shí)施總體質(zhì)量評價(jià)優(yōu)良率為92.9%，學(xué)生科研熱情也有所高漲。通過PBL教學(xué)法，可以自行查閱文獻(xiàn)，并與其他小組成員共同解決面臨的問題，激發(fā)科研興趣，加深科研學(xué)習(xí)的印象，有利于學(xué)生科研選題、科研設(shè)計(jì)、文獻(xiàn)檢索等能力的提高。

通過對《護(hù)理科研》的學(xué)習(xí)，使自身自主學(xué)習(xí)能力、小組合作能力、知識運(yùn)用能力和科研實(shí)踐能力等有了一定程度的提高，這對即將到來的臨床實(shí)習(xí)與今后的護(hù)理崗位工作均有較大的指導(dǎo)意義。作為即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)工作的學(xué)生來說，《護(hù)理科研》的學(xué)習(xí)僅僅是一個(gè)開始。在今后通往科研的道路上，需要憑借自己豐富的科研經(jīng)驗(yàn)與知識投入到護(hù)理科研活動(dòng)中去，做一名優(yōu)秀合格的、適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的高素質(zhì)護(hù)士。

［1］ 劉 霖，袁長蓉，陳曉英，等.淺析《護(hù)理科研》教學(xué)與提高護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)能力的關(guān)系［J］.解放軍護(hù)理雜志，2007，24(5):92－93.

［2］ Stiles AS，Johnson RK，Trigg BK，et al.Cooperative learning:the ugly，the bad，and the good.Nurse Educ，2004，29(3):97 －98.

［3］ 張 琪，曾鐵英，陳 英，等.小組合作學(xué)習(xí)在護(hù)理本科生科研評價(jià)能力培養(yǎng)中的應(yīng)用［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2011，26(8):70－72.

［4］ 萬 衡，李小明，胡檸杉，等.護(hù)理本科生評判性思維能力方法的培養(yǎng)［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008，35(3):411.

［5］ 王愛平，代 穎.PBL教學(xué)法對護(hù)理本科專業(yè)課教育環(huán)境的影響［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2006，21(22):1 －3.

［6］ 黃 晶，袁長蓉，陳曉英，等.PBL教學(xué)法在本科生《護(hù)理科研》課程教學(xué)中的運(yùn)用［J］.解放軍護(hù)理雜志，2007，24(4):83－84.