修曉燕

實施個性化管理，是現(xiàn)代護理管理發(fā)展的必然趨勢，是醫(yī)院和諧發(fā)展的全新要求，尤其是在全社會關(guān)注人的價值的今天，實施個性化管理具有很強的現(xiàn)實意義。自2009年1月以來，我們對全院的病房護士實施了個性化管理，取得顯著效果?，F(xiàn)報道如下。

1 個性化管理方法

1.1 招聘階段 每個護士都有自己獨特的、豐富的個性，由于他們的遺傳素質(zhì)、社會環(huán)境、家庭條件、生活經(jīng)歷等多方面的不同，就必然導(dǎo)致每個護士的“內(nèi)心世界”都帶有了強烈的個性特色，他們的興趣、愛好、動機、需要、氣質(zhì)、性格、智能特長等都具有鮮明的個性特征，“人心不同，各如其面”。個性意味著差異，因此護理部在招聘護士時除了考核技能外要深入了解每個護士的個性特征，建立管理檔案。

1.2 試用期階段 護理部和科室做好銜接，把在招聘時掌握的一手資料和科護士長進行溝通，使護士長在安排帶教老師時有的放失，帶教老師可針對新來護士的特點進行施教，包括生理層次 (頭痛、失眠、月經(jīng)不調(diào)等現(xiàn)象)、心理層次 (職業(yè)的自卑感，專業(yè)自信心不足，工作期間心理緊張)、社會層次(與帶教老師不容易溝通，與手術(shù)醫(yī)師難合作)和技術(shù)層次(理論知識與實踐相脫離，手術(shù)室基本護理技術(shù)掌握不夠)等［1－2］。并進一步了解和觀察她們的個性、家庭和思想，試用期結(jié)束時要求把每個護士工作狀態(tài)和思想狀況記錄“反思日記”，以便安排合適的工作崗位，讓護士在今后的工作中表現(xiàn)得更加從容和智慧［3］。

1.3 科室工作階段 護理部根據(jù)科室試用期階段的評價，結(jié)合本人意愿以及護理部掌握的第一手資料從各個角度、各個層面綜合考慮，力求合理地安排到工作科室，最大效能地發(fā)揮每一個護士的優(yōu)越性。護士在科室工作期間，要求護士長要堅持“適事宜人，人盡其才，個性互補”的原則，要掌握每個成員的思想狀況、業(yè)務(wù)能力、學(xué)識水平、特長興趣等，針對不同特點，不同情況安排合適工作［4］，最大限度地按檔次培養(yǎng)，實施個性化管理，并結(jié)合當(dāng)前的分層次管理做好排班，充分發(fā)揮每個個體積極性，使各項工作有重點有計劃的完成［5］。

1.4 對管理者的要求 作為管理者必須明白自身應(yīng)該具備哪些素質(zhì)。必須有一雙慧眼，善于識別人才，善于發(fā)現(xiàn)人的潛在能力和優(yōu)勢，善于激勵人的積極性，揚長避短，有識大棄小之大量。處事不要找毛病，去找解決問題的方法，不斤斤計較。從發(fā)展變化的角度，促使每個人盡職盡責(zé)，要不斷研究管理對象，深入了解護士的心理特點，采取不同的管理策略，把人放在合適的位置上。同時要根據(jù)實際情況，設(shè)計護士個性化發(fā)展的舞臺，邵逸夫醫(yī)院的“護理委員會”制度是護理界展示護士個性化發(fā)展的一個成功經(jīng)驗，委員會工作和APN業(yè)務(wù)發(fā)展相映成輝，是普遍和特殊的最佳結(jié)合，給護士提供了一個展現(xiàn)發(fā)揮個性的一個平臺［6］。護理部要定時召開懇談會或單人交談幫助護理人員分析醫(yī)院發(fā)展形勢，了解護理工作建設(shè)思路，傾聽護士心聲，掌握護士心態(tài)，現(xiàn)場解決提出的問題，讓護理人員在寬松的氛圍、真誠的關(guān)懷、信心的支持中發(fā)揮自己的最大潛能，每個護士在任何時間都可以找護理部主任談任何問題，只有掌握了護士的個人思想動態(tài)，才能實行個性化指導(dǎo)和管理，才能更好地發(fā)揮每一個護士的主觀能動性。

2 實施效果

自實施護士個性化管理以來，護士對醫(yī)院管理滿意度、患者及家屬對護士滿意度分別由2008年的83%、92%上升至2010年的92%、98%;患者投訴率、護士流失率分別由9‰、2% 下降為2‰、0.5%。

3 討論

個性化管理，是適應(yīng)當(dāng)今“以人為本”的世界發(fā)展潮流而提出的新的人本管理理論，其基本觀點是:在管理實踐中，基于管理對象不同的生理、心理和各自擁有的優(yōu)勢，采取從工作內(nèi)容、工作手段、工作方法以及激勵措施等諸多方面，給被管理對象提供獨到的管理服務(wù)，體現(xiàn)出管理者和被管理者的個性特征與人格力量，是一種因人、因時、因地、因材、因過程和因結(jié)果而進行的獨特的管理方式。其目的就是立足于使管理者和被管理者能有效地協(xié)調(diào)起來，以達到人的自我價值的最大實現(xiàn)，從而保證組織目標(biāo)和效能的有效實現(xiàn)。從護理的角度來說個性化管理就是根據(jù)護士的個性特征、專業(yè)能力、氣質(zhì)稟賦的不同，合理地調(diào)配人力資源。針對目前開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的有關(guān)要求，要做到“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”，以及實現(xiàn)“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的活動目標(biāo)，其關(guān)鍵在于每位護士的自覺服務(wù)意識，由于出生于80年代后的新生力量在臨床工作中比例不斷增加，他們的個性修養(yǎng)，工作態(tài)度，服務(wù)理念等的好壞直接關(guān)系到這項活動的開展，如何發(fā)揮這一代人的優(yōu)勢，提升他們的主動服務(wù)意識，是我們每一個護理管理者的重要課題。這一代人他們從小習(xí)慣了以自我為中心和“萬事我為先”的思維模式，對于他人分享、關(guān)心他人、尊重他人等概念缺乏最基本的認(rèn)識。但他們擁有更多的見識、勇氣和魄力，更善于表現(xiàn)自己和自我張揚，也崇尚自主、自由的精神［7］，因此護理管理者就要與時俱進，積極改變護理管理模式，依據(jù)組織的共同價值觀、文化及精神氛圍進行個性化管理，把組織的意志，剛性的工作制度變?yōu)閭€人的自覺行動，形成護理管理者“以護士為中心”，護士服務(wù)“以病人為中心”，就醫(yī)患者依賴醫(yī)院，始終體現(xiàn)出人力資本的主體和主導(dǎo)作用，以人為本，滿足護理人員不同層次、不同個性的需求是護理管理者的當(dāng)務(wù)之急。一所醫(yī)院只有做到了護士滿意，才會使他們服務(wù)的患者滿意，才能真正做好護理服務(wù)示范工程這項活動。所以，個性化管理的實施會直接關(guān)系到護理人員和患者的滿意度，對創(chuàng)建示范工程的活動目標(biāo)具有極大意義。

1 徐小群，陳麗莉，潘彩青，等.手術(shù)室新護士入科初期適應(yīng)問題的調(diào)查及對策 ［J］.護理與康復(fù)，2009，8(2):103－107.

2 張健.結(jié)對帶教模式對手術(shù)室80后新護士個性化指導(dǎo)的意義［J］.臨床合理用藥，2010，63(12):48－49.

3 林白浪.反思日記應(yīng)用于臨床護理管理 ［J］.山東醫(yī)藥，2009，49(28):118.

4 姚小群，沈慧玲.護士長領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)之我見 ［J］.護士進修雜志，2001，6(6):463－464.

5 許桂娟.ICU護理流程中分層次崗位培訓(xùn)的探討［J］.河北醫(yī)藥，2010，32(23):3416－3417.

6 秦建芬.個體化的關(guān)注專業(yè)化的發(fā)展－浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院護士職業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀 ［N］.現(xiàn)代護理報，2006－09－01(17).

7 李開復(fù).做最好的自己［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社:2005:193－194.