劉貴芳四川省宜賓市第二人民醫(yī)院血液科 644000

通過對(duì)我院收治的98例血液科患者采用對(duì)比實(shí)驗(yàn)的方法進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于患者加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能夠明顯的提高護(hù)理的滿意程度，降低不良事件發(fā)生的概率，現(xiàn)在將研究的過程和結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床基本資料:本次研究對(duì)象為我院血液科收治的98例患者，其中男性患者有52例，女性患者有46例，患者的的年里為17～64歲，平均年齡為48.96歲。98例患者中白血病患者有18例，再生障礙性貧血患者有36例，淋巴癌患者有5例，骨髓增生異常綜合征患者有8例，多發(fā)性骨髓瘤患者有6例，其他患者有25例。采用隨機(jī)的方式將98例患者均分成兩組每組49例，一組作為對(duì)照組，一組作為實(shí)驗(yàn)組，兩組患者的基本情況相似，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法:對(duì)于對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者都給予常規(guī)的治療和護(hù)理，同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組在這個(gè)基礎(chǔ)上進(jìn)行額外的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:觀察并記錄兩組患者發(fā)生不良事件的情況，以及對(duì)兩組患者護(hù)理滿意程度進(jìn)行調(diào)查。對(duì)獲得的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS進(jìn)行分析，如果P＜0.05說(shuō)明兩組數(shù)據(jù)存在明顯的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)于兩組患者的在治療過程中發(fā)生不良事件的情況和患者的滿意程度調(diào)查等到如下表1所示的具體結(jié)果。

對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有P＜0.05，說(shuō)明兩組患者的情況存在明顯的差異并且實(shí)驗(yàn)組的效果明顯好于對(duì)照組的，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這進(jìn)一步說(shuō)明了對(duì)于醫(yī)護(hù)工作人員加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，能夠明顯的提高其在護(hù)理過程中的工作質(zhì)量，提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)，能夠有效的降低血液科患者在治療和護(hù)理過程中發(fā)生不良事件的概率，同時(shí)，能夠在很大程度上提高患者對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的滿意程度。

3 討論

血液科患者患有的血液疾病一般需要較長(zhǎng)時(shí)間住院治療，在治療過程中具有效果不好、治療費(fèi)用偏高、患者病情復(fù)雜并且變化快、治療的難度較大等諸多的特點(diǎn)，這導(dǎo)致患者在治療過程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)情緒不滿的現(xiàn)象，致使意外的不良事件時(shí)有發(fā)生，同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員在工作過程中也可能會(huì)由于工作繁忙或者是粗心等原因，導(dǎo)致各種醫(yī)療不良事件的發(fā)生，引起患者的高度不滿進(jìn)而引發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)等。所謂的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)就是護(hù)理工作人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理過程中有可能引發(fā)的各種不良的安全事件，這些事件是客觀實(shí)在的不能夠完全的消除，但是能夠采取適當(dāng)?shù)拇胧┍M量降低其發(fā)生的概率。為了能夠有效的降低血液科護(hù)理過中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，醫(yī)院應(yīng)該針對(duì)該科室的具體情況，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，其具體實(shí)施過程和應(yīng)該遵循的原則包括(1)建立風(fēng)險(xiǎn)管理組織，建立由護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)和護(hù)理工作人員組成的管理組織，在組織內(nèi)明確各個(gè)組織成員的具體責(zé)任，加強(qiáng)與血液科相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理監(jiān)督規(guī)范，對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全程的監(jiān)控和防范。(2)提高血液科醫(yī)護(hù)工作人員的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)。加強(qiáng)相關(guān)人員的風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)，提高相關(guān)人員的風(fēng)險(xiǎn)管理觀念和意識(shí)。(3)醫(yī)護(hù)工作人員嚴(yán)格遵循風(fēng)險(xiǎn)管理程序，即對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、分析、計(jì)劃、應(yīng)對(duì)、跟蹤、管理效果評(píng)價(jià)。(4)落實(shí)護(hù)理管理制度、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控。(5)加強(qiáng)高危環(huán)節(jié)安全防范和管理，加強(qiáng)重點(diǎn)高危環(huán)節(jié)的防范，將風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率降到最小。(6)提高與護(hù)理相關(guān)的書寫和記錄質(zhì)量，以便對(duì)事故進(jìn)行有效的責(zé)任追查。(7)及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者的需求及時(shí)滿足，給患者提供與血液疾病相關(guān)的知識(shí)性指導(dǎo)。

通過本次對(duì)我院血液科收治的98例患者采用對(duì)比實(shí)驗(yàn)的方法進(jìn)行研究分析可以得到，對(duì)血液科的患者采用常規(guī)護(hù)理和治療的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作能夠明顯的降低患者自身以及醫(yī)護(hù)人員發(fā)生不良事件的比率，同時(shí)能夠有效的提高換則和對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度，使血液科的整體護(hù)理質(zhì)量得到大幅度的提升。因此，醫(yī)院血液科應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作，不斷提高醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的意識(shí)，落實(shí)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的責(zé)任，將風(fēng)險(xiǎn)問題進(jìn)行有效的防范。只有采取有效的措施對(duì)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)間進(jìn)行有效的預(yù)防，才能夠真正的實(shí)現(xiàn)降低風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量的目標(biāo)。

表1 兩組護(hù)理不良事件發(fā)生情況以及患者滿意程度對(duì)比表

1 何婷，楊彩云，張子輝.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，加10，7(22):93-95.

2 魚莉軍.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)踐［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5(20):94-96.

4 何婷;楊彩云;張子輝 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略-護(hù)理實(shí)踐與研究，2010(22)doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2010.22.054.