劉留賓

中國人民解放軍濟南軍區(qū)第四五六醫(yī)院，山東濟南 250031

隨著我國醫(yī)療事業(yè)不斷深入發(fā)展，隨著人民群眾對公共醫(yī)療要求的不斷提高，我國各級政府衛(wèi)生部門以及醫(yī)藥企業(yè)向各級醫(yī)院投入的科研經(jīng)費逐年增加，所以，如何有效利用這部分經(jīng)費，提高經(jīng)費使用效率，關(guān)鍵就在于提高醫(yī)院的經(jīng)費管理水平。就目前情況來看，我國還未設(shè)置相關(guān)制度專門針對科研經(jīng)費管理問題進行具體規(guī)定，這種情況就造成經(jīng)費使用過程中一系列問題的發(fā)生，亟待解決。

1 醫(yī)院科研經(jīng)費管理存在的問題

①收支核算方法不科學(xué)。醫(yī)院科研經(jīng)費的來源既有來自政府和上級衛(wèi)生部門下?lián)艿馁Y金，也有來自醫(yī)藥企業(yè)的相關(guān)資金。但是從目前我國各級醫(yī)院的財務(wù)核算情況來看，各單位財務(wù)部門并沒有嚴格按照科研經(jīng)費的籌措來源、支出去向在財務(wù)處理過程中進行分類核算，這對于充分了解科研經(jīng)費的收入、支出情況是十分不利的。在這種核算方式下，各級醫(yī)院只能從經(jīng)費總額看出科研經(jīng)費的收支總體情況，而對經(jīng)費的具體收支情況無法進行深入分析，這就很難發(fā)現(xiàn)科研經(jīng)費使用過程中存在的一系列問題。②科研經(jīng)費使用不規(guī)范，開支隨意性大?？蒲薪?jīng)費主要包括儀器設(shè)備費、實驗室維修改造費、協(xié)作費、科研材料費、加工費、勞務(wù)費、差旅費，交通費，通訊費，圖書資料費、復(fù)印費、論文版面費、資助著作出版費、學(xué)術(shù)會議費、鑒定評審費（包括鑒定時的業(yè)務(wù)招待費）等有關(guān)科研業(yè)務(wù)費。但是很多醫(yī)務(wù)人員認為通過自己的努力申請所獲得的科研經(jīng)費理應(yīng)由自己自由支配，從而造成了科研經(jīng)費使用的不規(guī)范。在實際工作中部分工作人員存在虛報項目的行為，將本不應(yīng)進行報銷的費用納入科研經(jīng)費報銷范圍進行報賬，這在一定程度上擾亂了科研經(jīng)費的正常開支。③科研管理部門與財務(wù)部門缺乏有效溝通?？蒲泄芾聿块T和財務(wù)部門都是醫(yī)院進行經(jīng)費管理的重要部門。他們各自獨立，分別在自己的職責(zé)范圍內(nèi)對單位的科研經(jīng)費進行日常管理?？蒲泄芾聿块T的主要職責(zé)是審批科研經(jīng)費的使用，財務(wù)部門的主要職責(zé)是按照醫(yī)院會計制度和會計準則對經(jīng)費收支情況進行客觀的會計核算。但是在此過程中，兩個部門缺乏有效溝通，這就造成了科研經(jīng)費使用過程中出現(xiàn)了一系列問題。例如，各級醫(yī)院為了帶動醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)學(xué)研究的積極性，往往對科研經(jīng)費的審批、管理較松散；而另一方面，科研經(jīng)費管理部門也不會將具體管理情況與財務(wù)部門進行溝通。這就導(dǎo)致財務(wù)部門無法在日常工作中履行其監(jiān)督職能，從而容易產(chǎn)生科研經(jīng)費的不合理使用現(xiàn)象。另外，財務(wù)部門無法掌握經(jīng)費使用過程中對各種細節(jié)方面的相關(guān)規(guī)定，而只是進行簡單的賬務(wù)處理，從而導(dǎo)致科研經(jīng)費的日常管理缺乏科學(xué)性、合理性。

2 完善科研經(jīng)費管理的對策

①科研經(jīng)費單獨核算，規(guī)范項目資金的賬務(wù)處理。財務(wù)部門對科研項目要進行單獨核算，設(shè)立專項賬戶?？蒲许椖吭O(shè)立后，科研管理部門應(yīng)根據(jù)立項合同，與財務(wù)部門進行及時溝通，及時設(shè)立專項賬戶。財務(wù)部門在日常工作中則應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院財務(wù)制度以及會計準則的相關(guān)規(guī)定對科研經(jīng)費的使用情況進行實時的賬務(wù)處理，確?？蒲薪?jīng)費的收支情況得到及時準確的記錄與核算。②強化監(jiān)督機制，確?？蒲薪?jīng)費合理使用。在科研經(jīng)費的使用過程中，要切實做好日常監(jiān)督?？蒲泄芾聿块T要嚴格審批各部門的科研經(jīng)費開支，要嚴格依照相關(guān)制度規(guī)定辦理審批手續(xù)，明確科研經(jīng)費審批人員具體的職責(zé)和權(quán)限，防止科研經(jīng)費開支的審批完全由一人說了算，出現(xiàn)“一支筆”現(xiàn)象。在科研經(jīng)費的使用過程中，提高收支情況的透明度，保證各類科研經(jīng)費得到合理使用。③加強部門合作，共同做好科研經(jīng)費的管理工作。一方面，財務(wù)部門應(yīng)當(dāng)協(xié)助科研管理部門做好資金管理工作，不僅要做到有助于科研工作的順利進行，還要做到嚴格按照會計制度相關(guān)規(guī)定進行相關(guān)核算。財務(wù)部門工作人員還應(yīng)當(dāng)不斷學(xué)習(xí)科研經(jīng)費的日常管理知識，通過學(xué)習(xí)進一步增強綜合判斷能力。通過對科研經(jīng)費準確合理的核算，確?？蒲泄ぷ鞯捻樌M行。另一方面，科研管理部門對不同種類的科研經(jīng)費應(yīng)當(dāng)進一步采取不同的管理策略。在經(jīng)費審核環(huán)節(jié)，科研管理部門應(yīng)當(dāng)嚴格按照規(guī)定進行相關(guān)審核，并在日常工作中實時監(jiān)督科研經(jīng)費的使用情況，防止違規(guī)事件的出現(xiàn)?？蒲泄芾聿窟€應(yīng)當(dāng)積極進行經(jīng)費的預(yù)算編制工作，在日常工作中嚴格控制費用的支出規(guī)模。對于超支費用，則要做到嚴格控制，使得醫(yī)院每次獲得的科研經(jīng)費都能夠切實用于醫(yī)學(xué)研究方面，真正用于發(fā)展醫(yī)院的綜合實力。④制定并不斷完善科研經(jīng)費管理辦法。各科研單位應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身實際情況，針對科研經(jīng)費管理的重點環(huán)節(jié)出臺并完善管理辦法。例如，預(yù)決算管理，項目管理費、人員經(jīng)費、業(yè)務(wù)費等管理，經(jīng)費轉(zhuǎn)撥管理，固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)管理等。通過制定和完善科研經(jīng)費管理辦法，一方面可以調(diào)動科研人員的積極性，另一方面能夠提高科研經(jīng)費的綜合使用效率，進而提高醫(yī)院的綜合管理水平。

3 結(jié)論

總而言之，科研經(jīng)費是保證各級醫(yī)院進行科學(xué)研究的基本條件之一，而科研經(jīng)費管理工作是醫(yī)院科研管理工作的重要組成部分。能否對科研經(jīng)費進行科學(xué)合理的日常管理，直接影響著醫(yī)院科研水平的提高，關(guān)系到醫(yī)院的長期可持續(xù)發(fā)展。因此，各級醫(yī)院科研管理部門、財務(wù)部門應(yīng)當(dāng)在日常工作中緊密合作，不斷探索及優(yōu)化科研經(jīng)費管理的新方法與新途徑，進一步促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

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