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        人造心臟

        2013-08-09 07:30:38冬生
        初中生世界·八年級物理版 2013年7期
        關(guān)鍵詞:古德曼氣泵移植手術(shù)

        冬生

        就像一個國家有它的鐵路、公路系統(tǒng)一樣,人體也有自己的交通體系——循環(huán)系統(tǒng),以便向數(shù)以百萬的細(xì)胞輸送營養(yǎng),而它的核心是心臟.心臟就像人體的發(fā)動機(jī)一樣,偶爾也會出毛病,如果是小毛病,外科醫(yī)生給它稍作修理,便會恢復(fù)正常狀態(tài).如果出了難以“修”好的大毛病,那就要“大動干戈”,找一個更好的“發(fā)動機(jī)”換上去.人造心臟這個性能良好的“發(fā)動機(jī)”為心臟病患者帶來了福音.

        自從1967年11月南非醫(yī)生克里斯蒂安·尼斯林·巴納德博士開創(chuàng)了心臟移植手術(shù)以來,心臟移植手術(shù)所遇到的難題就是:可供移植的人的心臟得之不易,而需要做心臟移植手術(shù)的病人卻越來越多.因此,心臟移植手術(shù)必須另找出路,而人造心臟則成為一個良好的選擇.

        1982年12月2日,美國猶他大學(xué)的杜布利茲醫(yī)師為患有心肌病的巴尼·克拉克裝上人造心臟,這位美國西雅圖62歲的退休牙科醫(yī)生有幸成為了世界上第一個接受人造心臟移植手術(shù)的人,這顆塑料心臟在他的胸腔里跳動了將近1300萬次,維持了112天的生命.他的去世是由于多種器官功能衰竭造成的,與人造心臟無關(guān).

        這顆心臟是第一代人造心臟,它是由猶他醫(yī)療小組成員羅伯特·賈維克設(shè)計的.它通過兩條2米長的軟管連到體外的一部機(jī)器上,壓縮空氣維持著人工心臟的跳動,但缺點是需要由體外裝置提供動力能源.

        后來又陸續(xù)給另外4名病人移植了JARVIK-7型人造心臟,結(jié)果都沒有活得太久,其中活得最長的一個是620天.從此,人造心臟移植處于停滯階段,醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,這種技術(shù)還不成熟和完善,暫時不能用于人體.但是,人造心臟的研究工作并沒有停止,而是繼續(xù)摸索前進(jìn).

        1993年,巴黎東南郊克雷泰伊市亨利·蒙道爾醫(yī)院的醫(yī)生在世界上首次成功地將一個輕便的電動心臟,植入一位44歲的病人體內(nèi).這種被叫做諾瓦科爾的電動心臟是第二代人造心臟,它是由金屬材料、塑料合成品和牛心包組織制成的,由于胸部無法安裝人造心臟,故將此心臟植入病人腹部肌內(nèi)槽.它有一只氣泵和一個驅(qū)動裝置,蓄電池和控制器裝在病人體外的包內(nèi),由一根導(dǎo)線與腹內(nèi)相連.它只有左心房的功能,因此只是一個人造的“半心臟”,通過氣泵將血液輸送到全身.

        這種電動心臟價格約10萬美元,一般病人可望而不可即,而且它的缺點是氣泵噪聲較大,通過該心臟循環(huán)的血液容易造成凝結(jié),從而導(dǎo)致供血不足及心肌梗塞,因此病人必須長期服用抗凝血藥物.

        1995年10月,英國牛津史蒂夫·韋斯塔比醫(yī)生給患有嚴(yán)重心臟病的古德曼實施了永久性心臟移植手術(shù).

        這顆植入的永久性電動人造心臟是由美國得克薩斯心臟研究所設(shè)計、美國熱動力心臟系統(tǒng)公司制造的.這顆價值8萬英鎊的電動人造心臟大小如同拳頭,兩側(cè)安裝有兩條導(dǎo)管.其中一條與古德曼的右心房相連,另一條與左心室相連.血液從左心室流出,經(jīng)電動人造心臟加壓后流入右心房,這樣就幫助心臟完成了血液循環(huán)的任務(wù).

        古德曼接受手術(shù)后情況良好,在他手術(shù)初步成功的鼓舞下,當(dāng)時英國很多心臟病患者都開始躍躍欲試了.

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