程 莘

（沈陽急救中心急診室，遼寧 沈陽 110006）

氟馬西尼在診斷及治療藥物中毒所致昏迷患者中的應用

程 莘

（沈陽急救中心急診室，遼寧 沈陽 110006）

目的探討氟馬西尼在診斷治療藥物中毒所致昏迷患者中的應用效果。方法選取我院在2008年7月至2011年10月間收治的54例藥物中毒所致昏迷患者，對患者進行診斷，并采用氟馬西尼進行治療，評估患者的治療效果。結果患者的病情改善效果顯著，不良反應減少。結論氟馬西尼對于藥物中毒所致昏迷患者的治療效果顯著，值得推廣應用。

藥物中毒；氟馬西尼；應用效果

藥物中毒屬于急診科的常見疾病，對于患者的影響較大，嚴重的還會危及到患者的生命安全，需要及時治療。氟馬西尼是一種BZ受體拮抗劑對于藥物中毒患者的治療效果較為顯著[1]?，F(xiàn)在選取我院收治的藥物中毒所致昏迷患者，對其應用氟馬西尼治療的情況進行回顧性分析，同時將回顧結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2008年7月至2011年10月間收治的54例藥物中毒所致昏迷患者，其中，男性30例，年齡在23～54歲之間，平均年齡為35.6歲，女性24例，年齡在25～61歲之間，平均年齡為36.7歲，對患者進行診斷，并采用氟馬西尼進行治療，評估患者的治療效果。

1.2 方法

首先對患者實行洗胃治療，并給予患者基礎治療，如吸氧治療、輸液治療等，以維持患者的生命體征穩(wěn)定，然后再給予患者氟馬西尼治療，選擇海南靈康制藥生產(chǎn)的氟馬西尼進行靜脈注射治療，初次劑量為0.2mg，以后每分鐘加0.1mg，直到患者有反應為止，對患者治療前和治療后的鎮(zhèn)靜程度及GCS進行評分，并判斷患者不良反應的消失情況，如惡心、嘔吐、不安、激動、焦慮等。對于血液中的毒物檢測可以采用有機溶劑或者是色譜小柱萃進行分離處理，并采用相關儀器進行分析確證[2]。

1.3 鎮(zhèn)靜程度評分

0分：清醒，反應敏捷。1分：清醒，反應遲鈍。2分：困倦。3分：昏迷，可以喚醒。4分：昏睡，無法喚醒。

1.4 統(tǒng)計學分析

對于本文中所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行t檢驗，對于所有患者的年齡、性別等一般性指標進行檢驗，無顯著統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。對于患者治療前后的鎮(zhèn)靜程度及GCS評分進行分析，有顯著統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

2 結 果

經(jīng)過診斷發(fā)現(xiàn)，54例患者中，乙醇中毒的有13例，一氧化碳中毒的有9例，速可眠中毒的有19例，有機磷中毒的有13例。通過對所有患者采用氟馬西尼進行治療，52例患者病情好轉(zhuǎn)，其中2例患者搶救無效死亡。在對患者采用氟馬西尼治療后，患者未出現(xiàn)不良反應，效果顯著。見表1。

表1 54例患者治療前后的鎮(zhèn)靜程度和GCS評分對比

3 討 論

藥物中毒是急診科較為常見的危重疾病，嚴重危及到患者的生命安全，需要及時的正確診斷及對癥治療。BZ類藥物是較為常見的中毒藥物之一，在藥物中毒導致昏迷的患者中占到50%以上，對于患者的危害較大。因此，對于此種疾病的治療也應當為患者選擇適宜的藥物，以確保治療的有效性[3]。在本文的研究過程中，首先對所有患者采用有效方法進行診斷，以判斷患者的藥物中毒類型，從而確保對患者的對癥治療，在確診患者的病情之后，本研究主要應用氟馬西尼對患者進行治療，效果較為顯著，在服用此種藥物之后，患者的呼吸抑制顯著改善，隨著氟馬西尼劑量的增加，患者的意識障礙逐漸逆轉(zhuǎn)，恢復清醒，病情明顯改善。而且在采用此種藥物治療后，除了由于搶救無效死亡的2例患者，其余患者均未出現(xiàn)不良反應，在很大程度上緩解了患者的痛苦，并堅強了患者的精神壓力及經(jīng)濟負擔，實現(xiàn)了患

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1671-8194（2013）12-0103-01