石玉國(guó)

（山東省沂水縣富官莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 沂水 276409）

經(jīng)鼻胃鏡在上消化道疾病診治中的臨床應(yīng)用價(jià)值

石玉國(guó)

（山東省沂水縣富官莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 沂水 276409）

目的 觀察經(jīng)鼻胃鏡在上消化道疾病診治中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 回顧性分析在2005年12月至2012年11月期間我院收治的280例上消化道疾病患者，均經(jīng)過(guò)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及手術(shù)病理學(xué)證實(shí)。結(jié)果 本組280例上消化道疾病患者中有38例上消化道疾病出現(xiàn)惡心、鼻脹、咽喉部不適以及上腹部不適等不良反應(yīng)，不良反應(yīng)率達(dá)到13.6%。發(fā)現(xiàn)明確病變的患者為165例，比例達(dá)到58.9%。結(jié)論 經(jīng)鼻胃鏡在上消化道疾病診治中不良反應(yīng)較低，具有良好的診斷率，值得臨床上廣泛使用。

經(jīng)鼻胃鏡；上消化道疾病；臨床應(yīng)用價(jià)值

常見(jiàn)的上消化道疾病主要有功能性胃腸病、胃炎、消化性潰瘍以及胃癌等幾種疾病，這些上消化道疾病的臨床表現(xiàn)不一，在早期并不明顯，為顯示出明顯的臨床癥狀。隨著我國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，各種上消化道疾病呈日趨上升的態(tài)勢(shì)，嚴(yán)重危害到人民群眾的身體健康。近些年來(lái)，經(jīng)鼻胃鏡越來(lái)越多地在上消化道疾病診治中發(fā)揮重要的作用和意義，具有纖細(xì)、痛苦小等優(yōu)勢(shì)，患者更容易配合完成檢查，深受患者的好評(píng)和歡迎[1-3]。為了進(jìn)一步考察經(jīng)鼻胃鏡在上消化道疾病診治中的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將2005年12月至2012年11月期間我院收治的280例上消化道疾病患者進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2005年12月至2012年11月期間我院收治的280例上消化道疾病患者，所有患者均經(jīng)過(guò)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及手術(shù)病理學(xué)證實(shí)。其中，男為162例，女為118例，年齡為14～87歲，平均年齡為44.8歲，本組全部280例上消化道疾病患者均經(jīng)鼻胃鏡檢查。

1.2 設(shè)備

檢查采用的儀器設(shè)備為富士能公司生產(chǎn)的EG-470N5型前視式上消化道超細(xì)徑電子胃鏡，鏡身全長(zhǎng)1400mm，工作長(zhǎng)度1100mm，觀察距離2～100mm，視野角120。頭端直徑5.9 mm。

2 結(jié) 果

2.1 插鏡及不良反應(yīng)

本組280例上消化道疾病患者中有8例患者要求改為經(jīng)口插鏡，其他272例患者均經(jīng)鼻胃鏡檢查。有38例上消化道疾病出現(xiàn)惡心、鼻脹、咽喉部不適以及上腹部不適等不良反應(yīng)，不良反應(yīng)率達(dá)到13.6%。見(jiàn)表1。

表1 本組280例上消化道疾病患者的不良反應(yīng)情況

2.2 診斷與治療

本組280例上消化道疾病患者中發(fā)現(xiàn)明確病變的患者為165例，比例達(dá)到58.9%。本組病理活檢38例，臨床、病理診斷符合率92.6%。見(jiàn)表2。

表2 本組280例上消化道疾病患者的診斷情況

3 討 論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，被譽(yù)為“瘦身內(nèi)鏡”的經(jīng)鼻胃鏡被越來(lái)越廣泛地應(yīng)用于臨床，并成為一種發(fā)展趨勢(shì)。可以說(shuō)，經(jīng)鼻胃鏡檢查技術(shù)是接近于無(wú)痛胃鏡檢查的“舒適胃鏡”檢查技術(shù)。并且患者在接受檢查的過(guò)程中可以與醫(yī)師進(jìn)行交談，使檢查過(guò)程在輕松、愉快的環(huán)境中完成。因?yàn)樾碌碾娮庸鈱W(xué)技術(shù)的應(yīng)用，經(jīng)鼻胃鏡觀察效果與普通胃鏡并無(wú)區(qū)別，反而因患者痛苦小，使醫(yī)師能夠有時(shí)間更加細(xì)致地對(duì)胃內(nèi)病變進(jìn)行觀察，提高了對(duì)病變的診斷率[4-7]。

本文研究表明，有38例上消化道疾病出現(xiàn)惡心、鼻脹、咽喉部不適以及上腹部不適等不良反應(yīng)，不良反應(yīng)率達(dá)到13.6%。發(fā)現(xiàn)明確病變的患者為165例，比例達(dá)到58.9%。經(jīng)鼻胃鏡在上消化道疾病診治中不良反應(yīng)較低，具有良好的診斷率，值得臨床上廣泛使用。

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