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        非語(yǔ)言交流在心內(nèi)科護(hù)理工作中應(yīng)用的一些體會(huì)

        2013-07-01 19:51:47秦延平王素芳白瑞娟
        中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年7期
        關(guān)鍵詞:心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員交流

        秦延平 王素芳 白瑞娟

        (鄭州市第七人民醫(yī)院 河南心血管醫(yī)院 南方醫(yī)科大學(xué)附屬河南心血管醫(yī)院,河南 鄭州 450016)

        非語(yǔ)言交流在心內(nèi)科護(hù)理工作中應(yīng)用的一些體會(huì)

        秦延平 王素芳 白瑞娟

        (鄭州市第七人民醫(yī)院 河南心血管醫(yī)院 南方醫(yī)科大學(xué)附屬河南心血管醫(yī)院,河南 鄭州 450016)

        目的 探討非語(yǔ)言交流在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果及具體方法。方法 收集心內(nèi)科患者 82 例,隨機(jī)均分為觀察組及治療組,對(duì)照組以語(yǔ)言交流為主予以常規(guī)護(hù)理,觀察組則在此基礎(chǔ)上采用非語(yǔ)言交流方式予以患者健康教育護(hù)理。結(jié)果 觀察組的不良情緒及并發(fā)癥的發(fā)生率分別為 12.2% 和 4.9%,明顯低于對(duì)照組的 31.7% 和 46.3%(P< 0.05),而滿意度為 97.6%,明顯比對(duì)照組的 85.4% 更優(yōu)(P < 0.05)。結(jié)論 在心內(nèi)科護(hù)理工作中應(yīng)用非語(yǔ)言交流,可有效緩解患者的心理負(fù)擔(dān),從而提高治療效果,有利于患者的康復(fù),護(hù)理效果較滿意。

        心內(nèi)科;護(hù)理;健康教育;非語(yǔ)言交流

        非語(yǔ)言交流是指醫(yī)護(hù)人員通過(guò)調(diào)節(jié)面部表情、儀表、手勢(shì)以及周圍環(huán)境等體態(tài)語(yǔ)言來(lái)與患者交流,以行為來(lái)影響和改變患者的行為以及心理狀態(tài)等,使患者保持平和的心態(tài)積極地配合治療,從而促進(jìn)患者的康復(fù)[1-3]。筆者就我院心內(nèi)科行非語(yǔ)言交流的療效進(jìn)行了分析,并總結(jié)了非語(yǔ)言交流護(hù)理的具體方法,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        收集2010年1月至2012年5月期間,我科收治的患者82例,其中,男47例,女35例,年齡為(45.3±2.6)歲,均確診患有不同程度的心血管疾病。將82例患者隨機(jī)均分為觀察組及對(duì)照組,兩組患者的一般資料無(wú)顯著的差異(P>0.05),有可比性。

        1.2 護(hù)理方法

        1.2.1 對(duì)照組

        本組41例患者均以語(yǔ)言交流為主要方式進(jìn)行護(hù)理。術(shù)前向患者介紹醫(yī)院及病房的環(huán)境,說(shuō)明護(hù)理工作的重要性,并向患者詳細(xì)闡述疾病相關(guān)的基本知識(shí)、治療存在的風(fēng)險(xiǎn)以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等,并予以語(yǔ)言疏導(dǎo),以緩解或消除患者的緊張、恐懼和焦慮等不良情緒,使其能保持良好的心理狀態(tài)配合治療及護(hù)理。

        1.2.2 觀察組

        本組41例患者在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上,對(duì)患者予以非語(yǔ)言交流的健康教育以及相關(guān)的訓(xùn)練,主要有面部表情、儀表、手勢(shì)及環(huán)境調(diào)節(jié)等。

        1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        觀察患者的焦慮、恐懼、煩躁、輕生、反應(yīng)遲鈍等不良反應(yīng),并監(jiān)測(cè)患者的心律、血壓失常等相關(guān)不良癥狀。

        通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的形式調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行滿意度,以5分為標(biāo)準(zhǔn),5分為非常滿意、4~5分為滿意、3~4分為基本滿意、3分以下為不滿意。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,并經(jīng)χ2檢驗(yàn),P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 不良反應(yīng)發(fā)生情況

        觀察組有5例發(fā)生了嚴(yán)重的焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍等的不良情緒,占12.2%;對(duì)照組有13例患者出現(xiàn)了不良情緒,占31.7%,觀察組的不良情緒發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)?;颊叱鲈汉?,對(duì)照組有2例發(fā)生了高血壓癥狀,占4.9%;而對(duì)照組有5例心律失常、7例高血壓、3例肺部感染、4例術(shù)后出血,總發(fā)生率為19例(46.3%)。兩組比較,觀察組明顯更低,P<0.05。

        2.2 滿意度調(diào)查

        觀察組滿意度為97.6%,明顯較對(duì)照組的85.4%高,P<0.05,詳見(jiàn)表1。

        表1 兩組滿意度比較(n,%)

        3 討 論

        非語(yǔ)言交流方式在人類交往中占有十分重要的地位,在臨床護(hù)理中的應(yīng)用具有重要意義。本研究通過(guò)將非語(yǔ)言交流護(hù)理與常規(guī)語(yǔ)言交流為主的護(hù)理進(jìn)行療效及滿意度比較,結(jié)果表明,前者無(wú)論是不良心理發(fā)生率還是并發(fā)癥的發(fā)生率上,均較常規(guī)護(hù)理組明顯更低(P<0.05%),且滿意度明顯高于后者(P<0.05%)。據(jù)此,筆者將非語(yǔ)言交流健康教育的具體護(hù)理方法及體會(huì)總結(jié)如下:

        3.1 面部表情

        心內(nèi)科所收治的患者大多為老年患者,多發(fā)各類并發(fā)癥,治療風(fēng)險(xiǎn)較大,且治療周期較長(zhǎng),容易產(chǎn)生恐懼、失望、抵觸等不良情緒,對(duì)治療及康復(fù)非常不利。如果醫(yī)護(hù)人員在健康教育以及護(hù)理過(guò)程中,面部表情冷漠,或表現(xiàn)出敷衍、不耐煩甚至惡劣的情緒等,都會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員反感或者不信任等。護(hù)理人員應(yīng)保持和藹、熱情的態(tài)度,以溫暖的微笑和親切友善的眼神與患者進(jìn)行交流和予以健康教育,以使患者感受到關(guān)愛(ài)和溫暖,并充分信任醫(yī)護(hù)人員,消除緊張、恐懼感等,從而積極地配合治療。

        3.2 運(yùn)用手勢(shì)

        應(yīng)以非語(yǔ)言交流的形式進(jìn)行健康教育及相關(guān)的訓(xùn)練,如部分患者在治療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的失語(yǔ)狀態(tài),醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)手勢(shì)溝通了解患者的需求或不適感等。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)以親切的語(yǔ)言及溫和的手勢(shì)對(duì)患者表示鼓勵(lì)、安慰和關(guān)心等,以消除患者的恐懼感等。

        3.3 運(yùn)用卡片

        卡片也是一種重要的非語(yǔ)言交流方式,可以將患者的可能需求及可能發(fā)生的癥狀以簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言寫在卡片上,當(dāng)患者有需要或者發(fā)生癥狀時(shí)可舉起卡片,可準(zhǔn)確傳達(dá)患者的意愿,并迅速取得護(hù)士的幫助,從而有效降低患者的負(fù)面情緒以及并發(fā)癥發(fā)生率等。

        3.4 儀表及舉止

        在臨床護(hù)理中,穩(wěn)重端莊的儀表以及優(yōu)雅的舉止是護(hù)士贏得患者信任的關(guān)鍵,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持整潔樸素的儀表、穩(wěn)重輕柔的舉止、敏捷的反應(yīng)和嫻熟的操作等以獲取患者的信任,使其積極地配合治療及護(hù)理。

        3.5 環(huán)境護(hù)理

        應(yīng)保持監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)的空氣清新,確保室內(nèi)光線柔和及安靜整潔,并盡可能地減少周圍噪音,以免引起患者的煩躁、緊張等情緒。通過(guò)良好的環(huán)境設(shè)置可使患者充分感受到醫(yī)護(hù)人員對(duì)其的體貼、尊重和理解等,從而建立對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信奈,有利于治療和康復(fù)。

        總之,在心內(nèi)科臨床護(hù)理中應(yīng)用非語(yǔ)言交流及健康教育,可有效緩解患者的不良情緒及心理負(fù)擔(dān),可提高治愈率,促進(jìn)康復(fù)速率,值得推廣。

        [1]陳霞.非語(yǔ)言交流在術(shù)后氣管插管患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療,2009,28(4):128.

        [2]磨莉.非語(yǔ)言交流在腦卒中失語(yǔ)患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)臨床護(hù)理,2009,1(2):110-111.

        [3]王俊青.淺析非語(yǔ)言交流在護(hù)理工作加強(qiáng)護(hù)患溝通中的良好效果[J].中外醫(yī)療,2011,30(30):166.

        R473

        :B

        :1671-8194(2013)07-0334-02

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