馬保慶

（河南省安陽市腫瘤醫(yī)院內(nèi)三科，河南 安陽 455000）

經(jīng)索拉非口服聯(lián)合放療治療45例肝癌患者的效果觀察

馬保慶

（河南省安陽市腫瘤醫(yī)院內(nèi)三科，河南 安陽 455000）

目的研究、分析采用索拉非口服的方法，同時聯(lián)合放療治療肝癌的患者相關(guān)臨床效果及預(yù)后等。方法選取我院2011年2月至2012年6月之間收治的肝癌患者共45例，隨機將其分為3組，每組各15例，其中采用單純索拉非口服治療的為A組，采用單純放療的為B組，采用索拉非口服聯(lián)合放療治療的為C組，治療3個療程后，采用電化學發(fā)光法檢查三組的血小板衍生因子、血清血管內(nèi)皮生長因子。隨訪1年，觀察腫瘤轉(zhuǎn)移的情況。結(jié)果C組的組的患者血清血管內(nèi)皮生長因子為（61±11）pg/mL、血小板衍生因子為（3±2）ng/mL，明顯低于A組的（124±11）pg/mL、（11±5）ng/mL和B（122±9）pg/mL、（9±2）ng/mL（P＜0.05）。隨訪1年后，C組轉(zhuǎn)移1例，沒有死亡患者；而A組轉(zhuǎn)移4例，死亡2例，C組轉(zhuǎn)移5例，死亡5例（P＜0.05）。結(jié)論在治療肝癌的患者中，索拉非口服聯(lián)合放療往往能取得令人滿意的臨床效果。

肝癌；索拉非；放療；轉(zhuǎn)移；口服

肝癌包括原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性兩種。原發(fā)性肝癌較多見。并且，我國的肝癌發(fā)生人數(shù)在逐年增加，據(jù)統(tǒng)計，肝癌已成為我國主要致死的疾病之一。對于肝癌的治療，一般采用手術(shù)治療、放療、分子靶向治療等，本文筆者選取我院2011年2月至2012年6月之間收治的肝癌患者共45例，研究、分析采用索拉非口服的方法，同時聯(lián)合放療治療肝癌的患者相關(guān)臨床效果及預(yù)后等?，F(xiàn)將具體結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年2月至2012年6月之間收治的肝癌患者共45例，其中男性28例，女性17例，年齡在45～80歲，平均年齡61.2歲。都通過病例檢查而得到確診。隨機將其分為3組，每組各15例，其中采用單純索拉非口服治療的為A組，采用單純放療的為B組，采用索拉非口服聯(lián)合放療治療的為C組。

1.2 方法

給予A組的患者口服索拉非，劑量為0.4g/次，2次/d持續(xù)使用7d為1個療程；使用單純放療的辦法治療B組患者，劑量為30～50Gy/次，連續(xù)7d為1個療程；針對C組的患者，在接受放療治療的同時讓其口服索拉非，具體操作方法與前兩組相同。

1.3 觀察指標

所有45例患者，在連續(xù)治療3個療程后，采用電化學發(fā)光法檢查三組的血小板衍生因子、血清血管內(nèi)皮生長因子。隨訪1年，觀察腫瘤轉(zhuǎn)移的情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

對于相關(guān)數(shù)據(jù)的處理使用SPSS13.0統(tǒng)計軟件。計量資料的對比采用t檢驗，計數(shù)資料的對比采用χ2檢驗，當P＜0.05時差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

C組的組的患者血清血管內(nèi)皮生長因子為（61±11）pg/mL、血小板衍生因子為（3±2）ng/mL，明顯低于A組的（124±11）pg/mL、（11±5）ng/mL和B（122±9）pg/mL、（9±2）ng/mL（P＜0.05）。隨訪1年后，C組轉(zhuǎn)移1例，沒有死亡患者；而A組轉(zhuǎn)移4例，死亡2例，C組轉(zhuǎn)移5例，死亡5例（P＜0.05）。詳細結(jié)果見表1。

表1 三組患者治療前后的觀察指標變化

3 討 論

臨床上，多使用放療使肝癌患者的肝癌灶縮小，并能延長其肝癌的進程和術(shù)后患者的生存時間，但其副反應(yīng)多，往往較難取得理想的臨床效果。最近，隨著腫瘤研究的深入和實驗研究技術(shù)的發(fā)展，血小板衍生因子、血清血管內(nèi)皮生長因子等也開始備受關(guān)注?；颊叻暖熀螅逯械难“逖苌蜃?、血管內(nèi)皮生長因子都有所下降。但是，伴著放療次數(shù)的增多，使機體對放射線殺腫瘤細胞有所抵抗，從而造成了治療效果的降低。索拉非是一種可以同時抑制多種存在于細胞內(nèi)的血小板衍生因子、血清血管內(nèi)皮生長因子等的藥物制劑[1-4]。本文筆者我院肝癌患者共45例，研究、分析采用索拉非口服的方法，同時聯(lián)合放療治療肝癌的患者相關(guān)臨床效果及預(yù)后等，取得了令人滿意的臨床效果。因此，我們認為，索拉非口服協(xié)同放療治療肝癌的患者，可以得到良好的收效。

[1] 林萍萍,呂喜英,劉蘭芳,等.索拉非尼口服聯(lián)合放療治療肝癌效果觀察[J].山東醫(yī)藥,2011,51(50):44-45.

[2] 李巧巧,劉孟忠,王莉,等.放射聯(lián)合Sorafenib對肝癌細胞的不同時效作用[J].中山大學學報(醫(yī)學科學版),2010,31(5):646-680.

[3] 李巧巧,劉孟忠,王莉,等.索拉非尼降低放射對肝癌細胞的作用[J].中國腫瘤臨床,2011,38(3):126-137.

[4] 龐永慧,黎樂群,張志明,等.索拉非尼治療原發(fā)性肝癌不良反應(yīng)的觀察及護理[J].現(xiàn)代臨床護理,2010,9(4):20-60.

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