蔡慶文

（佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，廣東 佛山 528100）

急性腦梗死患者血清S100-β蛋白含量的動(dòng)態(tài)變化觀察

蔡慶文

（佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，廣東 佛山 528100）

目的觀察急性腦梗死患者血清S100-β蛋白含量的動(dòng)態(tài)變化。方法選擇2009年3月至2011年3月我院接診的60例急性腦梗死患者標(biāo)記為病例組進(jìn)行研究，并選擇60例正常人作為對(duì)照組。采用ELISA方法對(duì)兩組患者的者血清S100-β蛋白含量進(jìn)行連續(xù)測(cè)定。分析比較兩組患者的者血清S100-β蛋白水平。結(jié)果采用ELISA方法對(duì)正常對(duì)照組以及急性腦梗死患者發(fā)生梗死后3d、7d、14d的S100-β蛋白的水平進(jìn)行檢測(cè)分析，發(fā)現(xiàn)病例組患者隨著梗死過程的進(jìn)行，S100-β蛋白的含量發(fā)生了顯著變化，且急性腦梗死患者梗死后3d時(shí)的S100-β蛋白的水平明顯高于正常對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論血清S100-β蛋白含量與急性腦梗死病理生理過程密切相關(guān)，并且參與了患者梗死的修復(fù)過程。

急性腦梗死；S100-β蛋白；診斷價(jià)值

急性腦梗死是由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死。急性腦梗死常會(huì)因心力衰竭等危險(xiǎn)因素，引發(fā)尿路感染、深靜脈血栓形成等臨床并發(fā)癥[1-2]。且患者常會(huì)出現(xiàn)血漿超敏C-反應(yīng)蛋白以及S100-β蛋白水平等各項(xiàng)指標(biāo)的變化[3]。我院對(duì)60例患者的血清S100-β蛋白水平進(jìn)行檢測(cè)?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

接診的60例患者經(jīng)各項(xiàng)檢查確診均為急性腦梗死患者，標(biāo)記為病例組。并選擇60例正常人作為對(duì)照組。病例組60例患者，其中男33例，女27例，年齡49～88歲，平均年齡（67.3±8.7）歲；對(duì)照組組60例患者，其中男33例，女27例，年齡49～88歲，平均年齡（67.3± 8.7）歲。兩組患者的年齡、性別及病情狀況等一般資料無顯著性差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

分別采用ELISA方法對(duì)兩組患者的血樣標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)。具體操作有：①標(biāo)本采集：病例組患者進(jìn)行清晨空腹采血4mL，并在患者治療后3d、7d、14d對(duì)患者的血樣標(biāo)本進(jìn)行連續(xù)采集和檢測(cè)。采血后30min，采用2000r/min進(jìn)行15min的離心，之后將血清保存在-70℃的冰箱中。對(duì)照組患者進(jìn)行空腹采血1次，具體標(biāo)本的處理同病例組。②標(biāo)本檢測(cè)：分別采用ELISA方法對(duì)兩組患者的血清中的S100-β蛋白含量進(jìn)行檢測(cè)，并進(jìn)行比較分析。

1.3 觀察指標(biāo)

采用ELISA方法對(duì)正常對(duì)照組以及急性腦梗死患者發(fā)生梗死后3d、7d、14d的S100-β蛋白的水平進(jìn)行檢測(cè)，并進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選擇spss18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ—±s）來表示，均數(shù)的比較采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

采用ELISA方法對(duì)正常對(duì)照組以及急性腦梗死患者發(fā)生梗死后3d、7d、14d的S100-β蛋白的水平進(jìn)行檢測(cè)分析，發(fā)現(xiàn)病例組患者隨著梗死過程的進(jìn)行，S100-β蛋白的含量發(fā)生了顯著變化，且急性腦梗死患者的S100-β蛋白的水平明顯高于正常對(duì)照組（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討 論

急性腦梗死實(shí)質(zhì)上是在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的局部腦組織缺血壞死過程。急性腦梗死過程中會(huì)出現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)的變化，孫耀峰[4]等學(xué)者發(fā)現(xiàn)，在急性腦梗死的發(fā)展過程中，血清中S100-β蛋白的含量會(huì)發(fā)生顯著改變。也有各項(xiàng)研究顯示，在急性腦梗死的發(fā)展過程中，患者的血清中S100-β蛋白的含量會(huì)發(fā)生動(dòng)態(tài)改變，可作為急性腦梗死病情發(fā)展的指示性指標(biāo)[5-6]。

表1 兩組的S100-β蛋白的水平的比較分析

本研究顯示，病例組患者隨著梗死過程的進(jìn)行，血清中S100-β蛋白的含量發(fā)生了顯著變化，且急性腦梗死患者梗死后3d時(shí)的S100-β蛋白的水平明顯高于正常對(duì)照組（P＜0.05）。表明在急性腦梗死患者的病情發(fā)展過程中，血清中S100-β蛋白的含量會(huì)發(fā)生顯著的變化。

總之，血清中S100-β蛋白參與急性腦梗死的發(fā)病過程，且隨著急性腦梗死病情的發(fā)展，血清中S100-β蛋白會(huì)發(fā)生顯著變化，提示血清中S100-β蛋白可作為急性腦梗死的病情過程的一個(gè)檢測(cè)指標(biāo)，指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

[1] 張春生,金輝,胡喜慶,等.急性腦梗死合并腦微出血有關(guān)危險(xiǎn)因素的研究[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志,2011,28(4):338-343.

[2] 夏斌,趙忠新.急性腦梗死并發(fā)癥及應(yīng)對(duì)措施[J].中國實(shí)用內(nèi)科雜志,2009,29(11):988-991.

[3] 陳景紅,李娜,王建華,等.急性腦梗死患者血清血管內(nèi)皮生長因子和S100-β蛋白水平的動(dòng)態(tài)變化[J].臨床薈萃,2011,26(23): 2033-2035.

[4] 孫耀峰,孫榮同,孫大林,等.急性腦梗死患者血清S100β蛋白含量的變化及意義研究[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2011,8(14):1731-1732+1734.

[5] 黃建輝,吳海雄.急性腦梗死患者血清hs-CRP和S-100β蛋白水平動(dòng)態(tài)檢測(cè)及其臨床意義[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(20): 9-10.

[6] 王希瑞,王焱平,張欽昌.S100β蛋白對(duì)急性腦梗死患者診斷的靈敏性及特異性分析[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2011,14(15): 53-54.

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1671-8194（2013）11-0126-01