孫 榮 劉新紅

（新疆農(nóng)八師133團(tuán)疾控中心，新疆 石河子 832064）

新疆農(nóng)八師133團(tuán)2343例婦女病普查結(jié)果分析

孫 榮 劉新紅

（新疆農(nóng)八師133團(tuán)疾控中心，新疆 石河子 832064）

目的為了解農(nóng)八師133團(tuán)已婚婦女婦科疾病發(fā)病情況，探討婦女病防治工作為重點(diǎn)，制定相應(yīng)的干預(yù)措施。方法對2011年2343例婦女病普查結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果婦科常見疾病患病人數(shù)為1452人，患病率為61.97%。前5位疾病依次為宮頸炎（34.57%）、陰道炎（16.18%）、附件炎（5.38%）、乳腺增生（3.59%）、子宮肌瘤（2.01%）。結(jié)論定期開展婦女病普查普治可以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，對提高婦女的健康水平有重要的意義。

婦女??；普查普治；患病率

表1 不同年齡育齡婦女的患病人數(shù)及患病率結(jié)果（n、%）

為保障婦女健康，不斷提高婦女生存質(zhì)量，逐步降低婦女常見病的發(fā)病率，對2011年133團(tuán)2343例婦女病普查結(jié)果進(jìn)行分析，以了解133團(tuán)婦女常見病的發(fā)病情況，加大婦女保健宣傳力度，為今后的婦女保健工作提供可靠的依據(jù)。根據(jù)本地實(shí)際情況制定有效的干預(yù)措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

普查對象為133團(tuán)已婚育齡婦女，年齡為22～60歲。

1.2 方法

采用填寫八師統(tǒng)一制作婦婦病普查表的方式，詢問婦科病史、月經(jīng)史、生育史及所采服的避孕方法等。由133團(tuán)疾病預(yù)防控制中心婦保科、醫(yī)院婦產(chǎn)科、B超室、化驗(yàn)室醫(yī)師分別按表格內(nèi)容認(rèn)真檢查與填寫。普查內(nèi)容包括常規(guī)婦科檢查、陰道脫落細(xì)胞檢查、宮頸刮片檢查（宮頸刮片分類≥Ⅱ級者到石河子醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院做陰道鏡活檢病理檢查）、子宮附件超聲及乳腺超聲檢查。

2 結(jié) 果

2.1 2343名已婚育齡婦女的婦女病普查結(jié)果，各種常見婦科疾病患病人數(shù)為1452人，患病率為61.97%。構(gòu)成及順位見表1。宮頸炎中包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸納囊、宮頸息肉等。宮頸炎居首位、檢出中宮頸癌1例。

2.2 陰道炎類型構(gòu)成分析，滴蟲性陰道炎38例，占10.03%；霉菌性陰道炎78例，占20.58%；細(xì)菌性陰道炎192例，占50.66%；其他71例，占18.73%。

2.3 不同年齡組育齡婦女的患病情況見表1。

由表1可看出，宮頸炎、陰道炎、附件炎、乳腺增生均在31歲～年齡組患病率最高，分別為39.33%、18.79%、7.76%。

表2 宮頸刮片異常與陰道鏡活檢病理結(jié)果比較

2.4 宮頸刮片異常與陰道鏡活檢病理結(jié)果比較

見表2。2343例常規(guī)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，共發(fā)現(xiàn)宮頸刮片異常163例（≥Ⅱ級），建議到上級醫(yī)院（石河子醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院）陰道鏡檢查并病理活檢，病理結(jié)果顯示：宮頸炎癥160例，宮頸瘤樣病變2例，宮頸癌1例。

3 討 論

普查結(jié)果顯示，宮頸炎發(fā)病率居首位，其次為陰道從。宮頸炎以患宮頸糜爛為主要，正常情況下，宮頸具有多種防御功能。宮頸從的發(fā)生與生育、性生活頻繁、避孕的方式、雌性激素水平有關(guān)，性觀念開放、過早的性生活等可造成宮頸炎癥發(fā)病率的上升。宮頸糜爛以局部治療為主、用藥物治療或物理治療達(dá)到治愈目的。2例宮頸瘤樣病變中31歲～組1例，41歲～組1例。1例宮頸癌患者在＞50歲年齡組。從宮頸瘤樣病變發(fā)展到宮頸癌需要一個(gè)相對較長的時(shí)間過程，因此對已婚育齡婦女進(jìn)行每年一次普查，才能做到早發(fā)現(xiàn)和早治療以阻斷宮頸癌繼續(xù)發(fā)生發(fā)展。故對育齡婦女的婦女病篩查工作，仍是今后防治工作的重點(diǎn)。

陰道炎是婦女的常見病之一，普查結(jié)果顯示，本團(tuán)育齡婦女細(xì)菌性陰道炎病高于霉菌性陰道炎及滴蟲性陰道炎，可能與抗生素藥物不合理使用及生活環(huán)境、生活習(xí)慣等有關(guān)。隨著改革開放、人們的性觀念發(fā)生了改變，因此，防治婦女生殖道感染和預(yù)防性傳播疾病應(yīng)成為今后一段時(shí)間內(nèi)婦女保健工作的重中之重。

附件炎發(fā)病率居第三位，多由分娩或流產(chǎn)后感染所致，也可與月經(jīng)期性交及性生活不衛(wèi)生等引起感染有關(guān)。在普查過程中發(fā)現(xiàn)，急性炎癥比較少，大多數(shù)都為慢性炎癥，患者自覺癥狀常不明顯或經(jīng)常感覺有下腹墜脹不適等，而婦科雙合診檢查附件區(qū)有壓痛，附件區(qū)一側(cè)或雙側(cè)片狀增厚等。附件炎可增加異位妊娠和繼發(fā)不孕的發(fā)生率。因此要及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。并在婦女病普查的同時(shí)做好一對一的性生活指導(dǎo)和宣教工作，以提高婦女的自我保健意識。從而提高生活質(zhì)量。

乳腺增生發(fā)病率居第四位。乳腺增生的高患病率與內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素增高有關(guān)。其誘因與工作壓力大、精神緊張、不良飲食習(xí)慣、避孕方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。乳腺增生主要為內(nèi)分泌激素失調(diào)所致，但大部分患者癥狀明顯，嚴(yán)重影響了正常工作和生活，同時(shí)還會給乳腺增生患者帶來一定的心里壓力，定期進(jìn)行乳腺檢查是非常重要的，同時(shí)要好乳房的自我保健，并大力普及乳房自查的方法，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

子宮肌瘤發(fā)病率位居第五位。子宮肌瘤多見于30～50歲，自覺癥狀多不明顯[1]。農(nóng)八師133團(tuán)的育齡婦女子宮肌瘤患病率為2.01%，較其他省偏低[2]，可能與自我保健、定期檢查、發(fā)現(xiàn)后能及時(shí)治療等有關(guān)。具體原因有待進(jìn)一步探討。

此次婦女病普查結(jié)果可以看出，生殖道感染及乳腺疾病目前仍是影響133團(tuán)婦女健康的主要疾病，控制生殖道感染是今后防治婦女病工作的重點(diǎn)，通過婦女病普查可以對婦女常見病做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。并有計(jì)劃地進(jìn)行規(guī)范化的防治工作，定期進(jìn)行檢查從而降低其發(fā)病率，以提高婦女的生存質(zhì)量，有效控制婦女病的發(fā)病率，同時(shí)大力開展防治婦女病知識的宣傳教育，增強(qiáng)婦女的健康意識和自我保健能力，使其自覺接受婦女病普查普治。

[1] 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:269.

[2] 徐惠明.5102例婦女病普查結(jié)果分析[J].中國婦幼保健,2008,23 (22):3098.

Nong Bashi 133 Groups of 2343 cases of Women's Diseases Census Analysis

SUN Rong, LIU Xin-hong
(Xingjiang Nongbashi,133 Mission CDC, Shihezi 832064, China)

ObjectiveIn order to understand the Nong Bashi,133 Regiment of the married women gynecological diseases, Explore the focus on disease prevention and control work of women.MethodsAnalyze the results of the census of 2011 2343 cases of women’s diseases.ResultsThe number of patients of Common gynecological diseases is 1452 and the rate of Prevalence is 61.97%. The top 5 diseases are Cervicitis（34.57%), Vaginitis（16.18%), Annex inflammation（5.38%), Hyperplasia of mammary glands（3.59%), Uterine fibroids（2.01%).ConclusionCarry out regular female disease general screening and treatment can achieve early discovery, early diagnosis, and early treatment.

Gynecological disease; Survey and treatment; Prevalence

R711

B

1671-8194（2013）11-0005-02