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        居民醫(yī)?!岸窝a(bǔ)償”不可行

        2013-06-19 18:01:50劉登祥
        中國醫(yī)療保險 2013年10期
        關(guān)鍵詞:結(jié)余醫(yī)療保險公平

        文/劉登祥

        居民醫(yī)?!岸窝a(bǔ)償”不可行

        文/劉登祥

        劉登祥福州市醫(yī)保中心主任

        不少地區(qū)由于居民基本醫(yī)療保險當(dāng)期結(jié)余過多,采取“二次補(bǔ)償”,這是不可行的,理由有:

        一、有失社會公平。居民基本醫(yī)療保險,要體現(xiàn)公平原則。如果僅僅依據(jù)每年當(dāng)期的結(jié)余金額進(jìn)行“二次補(bǔ)償”,同一狀況,不同的參保人員、不同時期的補(bǔ)償金額也不同,有失公平。

        二、違背“保基本”原則。居民基本醫(yī)療保險的補(bǔ)償方案是依據(jù)當(dāng)?shù)鼐用裆弦荒甓热司芍涫杖肓蹲鳛樽罡哐a(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的,如果視當(dāng)期結(jié)余情況進(jìn)行“二次補(bǔ)償”,勢必造成補(bǔ)償最高標(biāo)準(zhǔn)無限額,違背“?;尽痹瓌t。

        三、造成參保人員思想混亂。參保人員經(jīng)常反映醫(yī)保政策過于復(fù)雜、難以理解,如果再有“二次補(bǔ)償”,且每年的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)不一,那豈不是使原來復(fù)雜的醫(yī)保政策更難理解嗎?

        四、難以操作。一個城市,居民醫(yī)保參保人數(shù)上百萬、幾百萬,“二次補(bǔ)償”的參保人員也不是小數(shù)目,補(bǔ)償如何落實到位,比如有的被補(bǔ)償人員已死亡,繼承手續(xù)復(fù)雜,容易引發(fā)社會矛盾。

        當(dāng)然,居民基本醫(yī)療保險要求當(dāng)期“略有結(jié)余”,結(jié)余過多,應(yīng)分析具體原因,保障水平太低,可在下一年度適當(dāng)提高報銷比例。同時,新優(yōu)惠政策(如門診開通、大病保險政策的落實)的到位通常需要一定的“膨脹期”(一般在二年以上),因此,要視具體情況,無需急著進(jìn)行“二次補(bǔ)償”。

        (本欄目責(zé)任編輯:尹 蕾)

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