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        “二次報(bào)銷”不能實(shí)行普惠政策

        2013-06-19 18:01:50文/王
        中國醫(yī)療保險(xiǎn) 2013年10期
        關(guān)鍵詞:商業(yè)保險(xiǎn)大病限額

        文/王 利

        “二次報(bào)銷”不能實(shí)行普惠政策

        文/王 利

        王 利內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)資金管理局局長、內(nèi)蒙古醫(yī)療保險(xiǎn)研究會副會長兼秘書長

        醫(yī)療費(fèi)最高支付限額是根據(jù)當(dāng)?shù)氐纳缙焦べY確定的,因此各地區(qū)的最高支付限額也不同。最高支付限額主要是考慮到大病重病患者的經(jīng)濟(jì)承受壓力,體現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)?;颈4蟛〉淖谥?。大病重病的醫(yī)療費(fèi)用在最高支付限額內(nèi)無可非議應(yīng)當(dāng)在基本醫(yī)保統(tǒng)籌內(nèi)支付,超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際就是超出了當(dāng)?shù)卣?、?guī)定報(bào)銷的范圍,不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍。如果再從醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付就超越政策界限,談不上最高支付限額,即成為無封頂線地區(qū),這樣會給當(dāng)?shù)蒯t(yī)保基金造成壓力,同時也不符合政策。

        目前,有許多地區(qū)采取“二次報(bào)銷”的方法解決超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,它可以充分利用政策(實(shí)際也是“打擦邊球”)解決個人負(fù)擔(dān)過重的問題。但是,“二次報(bào)銷”不能實(shí)行普惠政策,只能在重特大疾病群體中實(shí)行,針對因病而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重的特殊困難人群。有的地區(qū)通過商業(yè)保險(xiǎn)對超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行“二次報(bào)銷”,這種辦法有效地解決了超過最高支付限額醫(yī)療費(fèi)用人員的自付負(fù)擔(dān),是充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的作用,把基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)有機(jī)結(jié)合的有效方法?!岸螆?bào)銷”有很多種方法,但不應(yīng)實(shí)行普惠政策。

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