耿 麗

（南京市胸科醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

康婦炎膠囊聯(lián)合抗生素治療盆腔炎性疾病的臨床研究

耿 麗

（南京市胸科醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

目的 探討康婦炎膠囊聯(lián)合抗生素治療盆腔炎性疾病的臨床療效。方法 選取我院2010年6月至2012年6月期間收治的230例急、慢性盆腔炎患者，隨機(jī)分為2組，每組115例，對(duì)照組采用抗生素靜脈滴注治療，觀察組采用康婦炎膠囊聯(lián)合抗生素靜脈滴注治療，最后觀察比較2組的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組急、慢盆腔炎性的治療總有效率均顯著高于單用抗生素治療，組間比較差異顯著具有可比性（P＜0.01）。結(jié)論 康婦炎膠囊聯(lián)合抗生素治療盆腔炎性疾病的療效確切，無毒副作用，安全可靠，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

康婦炎膠囊；抗生素；盆腔炎；療效

盆腔炎性疾病是婦科的常見病、多發(fā)病，多發(fā)生于有月經(jīng)，性生活活躍期的婦女，臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、白帶增多、下腹墜脹疼痛、月經(jīng)不調(diào)及輸卵管妊娠等。目前，盆腔炎多采用抗生素藥物進(jìn)行抗感染治療，但單一的抗生素療法，容易產(chǎn)生抗藥性及毒副反應(yīng)等，效果不理想。本文通過對(duì)我院收治的115例急、慢性盆腔炎患者采用康婦炎膠囊聯(lián)合抗生素靜脈滴注治療，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2010年6月至2012年6月期間收治的230例急、慢性盆腔炎患者，年齡19-46歲，平均年齡（ 30.9±3.6）歲，病程4個(gè)月-10年，平均（4.1±0.5）年；急性盆腔炎100例，慢性盆腔炎130例。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組115例，兩組在年齡、病程及盆腔炎分類等方面比較均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 病例納入標(biāo)準(zhǔn)

①所有患者均符合美國疾病預(yù)防控制中心（2006）制定的盆腔炎疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]；②所有患者治療前均進(jìn)行常規(guī)婦科檢查、B超、血常規(guī)及實(shí)驗(yàn)室等相關(guān)檢查，排除藥物禁忌證及其他嚴(yán)重合并行疾?。虎鬯谢颊呔?，并簽署同意書。

1.3 方法

對(duì)照組患者采用靜脈滴注左氧氟沙星（劑量0.5mg）或頭炮曲松鈉（劑量：4g）及甲硝銼葡萄糖（劑量：5g），1次/d，1個(gè)療程/7d；觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用康婦炎膠囊（山東神州制藥，國藥準(zhǔn)字Z20055634）口服治療，3粒/次，2次/d，1個(gè)療程14d。

1.4 療效判斷[2]

根據(jù)患者的癥狀體征改善情況及B超檢查情況分為4級(jí)，治愈：癥狀體征完全消失，B超顯示盆腔正常無積液，子宮附件區(qū)無包塊，停藥后6個(gè)月不復(fù)發(fā)；顯效：癥狀體征消失或明顯改善，B超顯示盆腔積液減少2/3以上，子宮附件區(qū)包塊縮小1/2以上；有效：癥狀體征有所改善，B超顯示盆腔積液減少1/2，子宮附件區(qū)有所縮小，但不足1/2；無效：癥狀體征、B超檢查等均無明顯變化。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0數(shù)據(jù)處理，計(jì)量數(shù)據(jù)用平均值±方差來表示，χ2檢驗(yàn)在P＜0.05下，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 急性盆腔炎療效比較

急性盆腔炎患者經(jīng)過治療后，對(duì)照組總有效率為71.67%，觀察組總有效率為93.33%，組間療效比較差異顯著（χ2=9.7546，P＜0.01），見表1。

表1 兩組急性盆腔炎療效比較n（%）

2.2 慢性盆腔炎療效比較

慢性盆腔炎患者經(jīng)過治療后，對(duì)照組總有效率為69.33%，觀察組總有效率為94.67%，組間療效比較差異顯著（χ2=16.3053，P＜0.01），見表2。

表2 兩組慢性盆腔炎療效比較n（%）

3 討 論

盆腔炎性疾病是女性內(nèi)生殖道及周圍組織的一組感染性疾病，主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫及盆腔腹膜炎。該病的發(fā)病率較高，且病因復(fù)雜，若患者得不到及時(shí)、有效的治療，可導(dǎo)致病程遷延，炎癥反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。

祖國中醫(yī)認(rèn)為婦科炎癥為肝郁乘脾、氣滯血瘀及濕熱下注所致。康婦炎膠囊是由多種中草藥加工而成純中藥制劑，組方包括蒲公英、蒼術(shù)、薏苡仁、香附、川芎、白花蛇舌草、澤瀉、赤芍、敗醬草、當(dāng)歸、延胡索。其中，蒲公英清熱解毒，蒼術(shù)燥濕健脾，為方中君藥；薏苡仁參濕排膿，香附舒肝止痛，川芎活血止痛，白花蛇草清熱解毒，為方中臣藥；澤瀉利水參濕，赤芍清熱活血，敗醬草清熱排膿，當(dāng)歸補(bǔ)血活血，延胡索活血止痛，為方中佐藥；川芎引諸藥達(dá)病所，兼做使藥；諸方合用共同發(fā)揮抗感染、清熱解毒、活血化瘀及除濕止帶之功效[3]。本組資料顯示，觀察組治療急、慢盆腔炎性的總有效率均顯著高于單用抗生素治療（P＜0.01）。從臨床應(yīng)用的實(shí)際效果觀察，中西醫(yī)結(jié)合的治療效果更顯著，在抗細(xì)菌、抗病毒治療基礎(chǔ)上，輔以活血化瘀、清熱解毒，有效的調(diào)節(jié)了機(jī)體內(nèi)環(huán)境，增加了患者免疫力，無任何副作用，提高了臨床治療效果，從而提高了患者的生活質(zhì)量。綜上所述，康婦炎膠囊聯(lián)合抗生素治療盆腔炎性疾病，療效確切，標(biāo)本兼治，安全可靠，值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。

[1] 田永范. 中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎性疾病[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2012,25(2):140-141.

[2] 涂燕妮. 康婦炎膠囊配合甲硝唑灌腸治療盆腔炎臨床觀察[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(1):62-63.

[3] 李鳳萍. 抗生素聯(lián)合康婦炎膠囊在治療盆腔疾病中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)前沿雜志,2012,2(10):233.

R711.33

B

1671-8194（2013）01-0268-02