盧云良

（河南省孟津縣人民醫(yī)院，河南 孟津 471100）

支氣管哮喘的臨床治療效果觀察

盧云良

（河南省孟津縣人民醫(yī)院，河南 孟津 471100）

目的 探討支氣管哮喘的臨床治療效果。方法 選取我院在2007～2010年間收治的52例支氣管哮喘患者，其中，男性32例，年齡在21～56歲之間，病程為1～13年，女性20例，年齡在23～61歲之間，病程為3～15年。將52例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組27例，對(duì)照組25例，觀察組患者采用沙美特羅替卡松粉劑治療，對(duì)照組患者采用普米克吸入治療。對(duì)兩組患者的治療情況進(jìn)行分析比較，并對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄。結(jié)果 經(jīng)過治療，兩組患者的病情均得到了一定程度的改善，52例患者中，觀察組27例患者治愈14例，顯效5例，有效5例，無效3例，有效率為88.9%，對(duì)照組25例患者治愈11例，顯效4例，有效4例，無效6例，有效率為76%。結(jié)論 在治療支氣管哮喘疾病時(shí)，采用沙美特羅替卡松粉劑治療的效果較為顯著，對(duì)患者病情的改善有較大幫助，值得在臨床推廣應(yīng)用。

支氣管哮喘；沙美特羅替卡松粉劑

支氣管哮喘是臨床上一種較為常見和多發(fā)的疾病，其主要的臨床表現(xiàn)為喘息、氣急、咳嗽、胸悶等癥狀，少數(shù)的患者還會(huì)出現(xiàn)胸痛等現(xiàn)象，這些癥狀通常會(huì)在患者受到呼吸刺激后發(fā)作，而且癥狀加劇。很多的哮喘患者在確診之前通常會(huì)出現(xiàn)誤診，從而導(dǎo)致患者難以得到有效、及時(shí)的治療，延誤了最佳的治療時(shí)機(jī)[1]。在治療支氣管哮喘疾病時(shí)，采用沙美特羅替卡松粉劑治療的效果較為顯著，對(duì)患者病情的改善有較大幫助?，F(xiàn)選取我院在2007～2010年間收治的52例支氣管哮喘患者，對(duì)其采用沙美特羅替卡松粉劑治療的效果進(jìn)行回顧性分析，并將回顧結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2007～2010年間收治的52例支氣管哮喘患者，其中，男性32例，年齡在21～56歲之間，病程為1～13年，女性20例，年齡在23～61歲之間，病程為3～15年?；颊叩闹饕R床癥狀表現(xiàn)為氣急、胸悶、咳嗽、喘息等，將52例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組27例，對(duì)照組25例，觀察組患者采用沙美特羅替卡松粉劑治療，對(duì)照組患者采用普米克吸入治療。對(duì)兩組患者的治療情況進(jìn)行分析比較，并對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄。

1.2 方法

觀察組患者采用沙美特羅替卡松粉劑治療，采用250μg的丙酸替卡松和50μg的沙美特羅對(duì)患者進(jìn)行吸入治療，如果患者出現(xiàn)感染癥狀，要給予其抗生素治療，出現(xiàn)急重癥的患者則給予β2受體激動(dòng)劑吸入治療。在患者的癥狀得到有效控制后，再單用沙美特羅替卡松粉劑進(jìn)行維持吸入治療。對(duì)照組患者采用普米克吸入治療，首先對(duì)患者進(jìn)行傳統(tǒng)控制療法，在此基礎(chǔ)上再給予其β2激動(dòng)劑和氨茶堿長(zhǎng)期治療，同時(shí)加入普米克治療，每天200～1600μg，分2～4次進(jìn)行長(zhǎng)期吸入治療[2]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：經(jīng)過治療，患者的癥狀和體征消失，喘息和咳嗽消失，肺部啰音消失，患者的生活質(zhì)量提高。顯效：經(jīng)過治療，患者的癥狀和體征明顯消失，喘息和咳嗽明顯改善，肺部啰音明顯消失，患者的生活質(zhì)量有較大的提高。有效：經(jīng)過治療，患者的癥狀和體征有所消失，喘息和咳嗽有一定的改善，肺部啰音有所減輕，患者的生活質(zhì)量有所提高。無效：經(jīng)過治療，患者的癥狀和體征無消失，喘息和咳嗽無消失，肺部啰音無消失，患者的生活質(zhì)量無提高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過對(duì)兩組患者的年齡、性別等進(jìn)行分析比較，差異較小，無實(shí)際統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。通過對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析比較，并采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，差異顯著，有實(shí)際統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療，52例患者中，觀察組27例患者治愈14例，顯效5例，有效5例，無效3例，有效率為88.9%，對(duì)照組25例患者治愈11例，顯效4例，有效4例，無效6例，有效率為76%。

組別n治愈顯效有效無效有效率%對(duì)照組271455388.9觀察組251144676

3 討 論

支氣管哮喘是臨床上一種較為常見和多發(fā)的疾病，對(duì)于患者的影響較大，嚴(yán)重制約了患者生活質(zhì)量的提高。當(dāng)前，隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，治療支氣管哮喘的方案較多，但對(duì)患者病情的改善效果都不明顯。沙美特羅替卡松粉劑是一種吸入型的糖皮質(zhì)激素，其主要作用于氣道局部，沙美特羅是一種有選擇性的腎上腺素受體的激動(dòng)劑，可以對(duì)組胺誘導(dǎo)的支氣管收縮起到良好的保護(hù)作用。在采用沙美特羅吸入治療的同時(shí)再加入丙酸替卡松吸入治療可以有效抑制肺部肥大細(xì)胞的介質(zhì)釋放，從而對(duì)患者病情的改善起到較大的促進(jìn)作用[3]。采用普米克治療的效果對(duì)于患者病情的改善也有一定的幫助，但效果并不顯著。因此，采用沙美特羅替卡松粉劑治療的方法值得在臨床推廣應(yīng)用。

[1] 黃敏,林希平,袁大華.吸入皮質(zhì)類固醇治療支氣管哮喘的不良反應(yīng)[J].柳州醫(yī)學(xué),2007,34(3):45-46 .

[2] 牟勤紅.支氣管哮喘的預(yù)防及病人的護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué)信息,2007, 54(Z2):78-79 .

[3] 左振軍.沙美特羅/丙酸氟替卡松治療支氣管哮喘的臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志,2010,98(1):47-48 .

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1671-8194（2013）01-0127-02