翟 軍
姜堰市興泰醫(yī)院,江蘇姜堰 225539
闌尾炎是指由多種因素導(dǎo)致的闌尾炎性病變,是一種常見外科疾病,其預(yù)后取決于診斷和治療是否及時。臨床癥狀大多表現(xiàn)為右下腹部疼痛,體溫升高、中性粒細胞增增多以及嘔吐等[1]。及早治療患者大多可短期內(nèi)康復(fù),但延誤診治或者手術(shù)并發(fā)癥,死亡率在0.1%~0.2%[2]。切口感染是闌尾炎手術(shù)最常見的并發(fā)癥,影響患者術(shù)后健康,延長住院時間,甚至危及生命安全。該院對行手術(shù)治療的闌尾炎患者采用絡(luò)合碘液沖洗切口,取得了良好的效果?,F(xiàn)將具體過程報道如下,以期為今后的治療提供參考依據(jù)。
選取該院普外科自2010年6月—2012年8月期間收診的108例闌尾炎患者為研究對象,其中男性47例,女性61例;年齡17~69歲,平均年齡為(45.32±10.11)歲;其中單純性闌尾炎58例,化膿性闌尾炎21例,壞疽或者穿孔性闌尾炎29例。
采用隨機數(shù)字表法將所有患者分為治療組和對照組,治療組中患者54例,其中男性24例,女性30例,年齡16~69歲,平均年齡為(45.33±10.10)歲;對照組中患者54例,其中男性23例,女性31性例,年齡17~68歲,平均年齡為(45.31±10.12)歲;經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理分析,兩組患者在性別、年齡以及病情方面均無顯著性差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P> 0.05),具有對比價值。
將研究所得數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計軟件SPSS 17.0進行處理,計算得數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,對照組和治療組的組間比較采用t檢驗,檢驗標(biāo)準(zhǔn)ɑ=0.05,以P< 0.05為有顯著性差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P< 0.01為有極顯著性差異。
所有患者均給予闌尾炎外科手術(shù)常規(guī)治療,術(shù)中腹膜關(guān)閉后,切口徹底止血。在上述基礎(chǔ)上,治療組患者采用絡(luò)合碘沖洗切口2~3次;對照組患者采用0.2%甲硝唑藥液沖洗切口2~3次。沖洗完畢后立刻用無菌干敷料吸干切口,術(shù)后給予抗感染等常規(guī)治療。以切口感染率、不良反應(yīng)發(fā)生率以及并發(fā)癥發(fā)生率為觀察指標(biāo)分析對比兩組的治療效果。
由表1中可以看出:治療組患者手術(shù)切口感染率明顯低于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);治療組患者不良發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率與對照組相比無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。說明采用絡(luò)合碘液沖洗可以減少闌尾炎術(shù)后切口感染率,不會引起其余的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。
表1 兩組患者各觀察指標(biāo)對比結(jié)果
該院將絡(luò)合碘液應(yīng)用到闌尾炎手術(shù)切口的沖洗中,經(jīng)研究結(jié)果顯示:采用絡(luò)合碘液沖洗可以減少闌尾炎術(shù)后切口感染率,不會引起其余的不良反應(yīng)和并發(fā)癥,值得在臨床上大力推廣使用。
[1] 許建海.左氧氟沙星和碘伏沖洗防治急性闌尾炎術(shù)后切口感染的療效觀察[J]. Contemporary Medicine,2012,18(9):62-63.