石一復

?？吹綀罂?、電視上有“專家”介紹喝豆?jié){、吃豆制品與更年期或絕經(jīng)婦女保健的內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)其中有許多誤區(qū)需要糾正。

大豆及豆制品中的雌激素作用很微弱

對更年期和絕經(jīng)期婦女來說，由于雌激素減少會產(chǎn)生一系列不適癥狀，也容易引起一些病理變化。由于各種宣傳，對喝豆?jié){、吃豆制品在一些人群中印象很深，認為大豆及豆制品含有雌激素類物質(zhì)可以起到防治作用，其中有些誤區(qū)需要澄清。

雌激素有天然的和合成的，也存在于一些食物和某些中藥中，還有環(huán)境雌激素（塑料、農(nóng)藥等代謝產(chǎn)品中也會有雌激素樣結(jié)構(gòu)和某些類似作用）等許多種。雌激素是“雙刃劍”，有好有壞，有利有弊，所以如何使用雌激素必須由相關(guān)專業(yè)的真正的專家進行指導。

大豆及大豆制品內(nèi)確實含有植物雌激素，是屬于具有雌激素活性的植物化合物，可以從中提取雌激素類活性物質(zhì)。目前已發(fā)現(xiàn)自然界中有300多種植物含有雌激素類物質(zhì)。大豆食物如豆?jié){、豆腐、醬油、豆瓣中均含有植物雌激素，主要是異黃酮，在動物實驗中可以表現(xiàn)出雌激素作用，但與真正醫(yī)用和人體內(nèi)的天然雌激素相比還是有差別的，不能等同，在體內(nèi)積蓄時間短、易分解。

由于大豆及豆制品中的雌激素作用很微弱，活性僅是醫(yī)用或人體內(nèi)天然雌激素的1×10^-6～1×10^-3，即只是醫(yī)用或人體內(nèi)雌激素的1/1000或1/10萬或更低，作用是微乎其微，甚至可忽略不計。國內(nèi)某所大學國家重點實驗室公布：一天攝入的大豆異黃酮不應(yīng)超過105-175毫克，而一杯200毫升的豆?jié){攝入大豆異黃酮為20毫克（若市售或攤販加水較多，則實際一杯200毫升豆?jié){內(nèi)，大豆異黃酮含量更少）。若按此換算，要用大豆異黃酮達到緩解更年期或絕經(jīng)婦女的癥狀，一天不是喝一二杯豆?jié){、吃一二塊豆腐，而是需要幾大臉盆、幾大桶豆?jié){或豆腐才能達到有效劑量，這么大量的豆?jié){、豆腐誰能吃得下？不吃飯，就吃豆?jié){、豆腐也難以做到。

國際絕經(jīng)學會也認為大豆類的植物雌激素只是食品或保健品，不能用作醫(yī)用，不推薦用大豆及其制品作為更年期及絕經(jīng)婦女激素補充療法或更年期和絕經(jīng)婦女緩解癥狀之用。主要是大豆異黃酮的真正作用機制還不十分明確，有關(guān)安全性和有效性的研究很少，大豆異黃酮對潮熱等癥狀無明顯療效。很多藥物即使是在進行雙盲試驗時，開始因心理作用也會有一定“療效”，但持續(xù)長期使用后其有效性就難以顯示了。

食用豆制品還有需要提醒之處

患有痛風或尿酸過高者，豆?jié){、豆腐不能隨便多喝（吃），否則更為不利。

多喝豆?jié){之后，口腔分泌的酸性物質(zhì)比喝牛奶多5倍，這對牙齒損傷更大一些，但每天喝一杯豆?jié){，對牙齒未必會有影響。

豆?jié){的脂肪含量較低，鈣含量也較低，從補鈣角度來說，不能代替牛奶，牛奶中的鈣含量比較高。

許多植物或某些中藥含有雌激素樣作用的物質(zhì)，但與真正的雌激素畢竟不一樣，對一般人來說，作為食品、保健品適量服用完全可以，但目前有些宣傳把豆制品的作用夸大了，不能聽信，不能寄希望豆?jié){、豆腐緩解你的更年期或絕經(jīng)婦女的癥狀。希望公眾都能對豆?jié){等豆制品有正確的認識。

同樣道理，子宮肌瘤，乳房疾病，子宮內(nèi)膜異位癥，子宮腺肌癥等疾病的病人忌諱雌激素，但適當喝豆?jié){、吃一些豆腐等也無妨，因為這點極微量的激素和疾病無關(guān)。

編輯/朱建平