劉玲

鵝口瘡是由白色念珠菌引起的。這種病多發(fā)生于嬰幼兒的口腔黏膜上，特別是常見(jiàn)于新生兒。這是因?yàn)樾律鷥嚎谇火つぜ?xì)嫩，唾液少，口腔干燥，身體抵抗力低，有利于白色念珠菌繁殖。新生兒可由母親陰道的白色念珠菌感染：嬰兒感染多由于奶頭或奶嘴，奶瓶及其他用具不潔、消毒不嚴(yán)，把這種細(xì)菌帶入口腔而發(fā)病。有時(shí)也會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期使用抗生素類藥物，或是口腔內(nèi)殘存的奶類食物易發(fā)酵產(chǎn)生酸性物質(zhì)，使這種細(xì)菌在口腔內(nèi)大量生長(zhǎng)繁殖而感染；此外，氣溫高，室內(nèi)通風(fēng)不良，嬰幼兒衣被包裹過(guò)緊，小嬰兒吮指或吮空奶頭等不良習(xí)慣，都易使霉菌進(jìn)入口腔生長(zhǎng)繁殖。

患兒口腔任何部分都可有一層乳白色的凝乳狀物，略微高起黏膜，邊界清楚，不易被擦拭掉。一般，它們只侵犯黏膜表層，輕者無(wú)明顯癥狀，小兒不哭鬧，照常吃奶；嚴(yán)重者口腔內(nèi)黏膜各部都長(zhǎng)滿一層厚白膜，周圍充血、水腫、疼痛、妨礙小兒吸吮。

對(duì)于此病，有些家長(zhǎng)往往誤認(rèn)為是白喉，因而緊張，不知所措。其實(shí)多數(shù)情況下，小兒是沒(méi)有什么危險(xiǎn)的。臨床上只有極少數(shù)極嚴(yán)重的患兒發(fā)展到咽喉部及食道甚至是肺部，侵入血液，引起敗血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜炎等并發(fā)癥，才危及患兒生命。