馮忠燕

摘 要：解剖學(xué)是連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科的橋梁，理論性與實(shí)踐性兼?zhèn)?。充分利用圖形、模型和多媒體課件等教學(xué)手段，使職高解剖學(xué)的課堂“活”起來(lái)，是全面提高學(xué)生綜合能力，培養(yǎng)適合我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)需要的高素質(zhì)實(shí)用型、創(chuàng)新型人才的有效途徑。

關(guān)鍵詞：解剖學(xué)；抽象繁瑣；理論聯(lián)系實(shí)際；活化課堂

解剖學(xué)是一門(mén)重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)主干學(xué)科，該課程較強(qiáng)的理論性與實(shí)踐性兼?zhèn)?，?nèi)容抽象繁瑣，而職高生理解能力、處理知識(shí)的能力有一定的局限，如何上好這門(mén)課呢？如何讓沉悶的課堂“活”起來(lái)？我針對(duì)中職生教育的培養(yǎng)目標(biāo)和任務(wù)，結(jié)合醫(yī)學(xué)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)，在教學(xué)方面進(jìn)行了一些嘗試：

一、從教師備課時(shí)，尋找和營(yíng)造各種讓課堂“活”起來(lái)的契機(jī)

一節(jié)課學(xué)案的著眼點(diǎn)是怎樣讓學(xué)生動(dòng)起來(lái)，比如，復(fù)習(xí)上肢肌的課堂，我設(shè)計(jì)的是讓學(xué)生指著自己的上肢邊觸摸邊聊一聊：上肢肌包括肩肌、臂肌、前臂肌和手肌，前臂肌分為前后兩群，肱二在前肱三在后，肱二頭肌屈肘、肱三頭肌伸肘，改變了過(guò)去教師在上面口若懸河的羅列，學(xué)生在下面附和被動(dòng)畫(huà)面。因?yàn)榻虒W(xué)的根本任務(wù)是培養(yǎng)適合我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)需要的高素質(zhì)的實(shí)用型、創(chuàng)新型人才。

這決定了教師要樹(shù)立“以學(xué)生為中心”的教育理念。

二、充分利用傳統(tǒng)教具，活化課堂氛圍

1.圖是簡(jiǎn)單、直觀的傳遞信息的方式

利用各系統(tǒng)的解剖掛圖，結(jié)合所學(xué)知識(shí)緊密，把繁瑣的知識(shí)放到圖中，把一段段的知識(shí)化成一張張的圖，簡(jiǎn)單形象又好操作，比如，學(xué)習(xí)各心腔的結(jié)構(gòu)，各腔的出入口、瓣膜、心耳、卵圓窩這些結(jié)構(gòu)在圖上一目了然，學(xué)起來(lái)自然輕松。動(dòng)員學(xué)生識(shí)圖、畫(huà)圖還會(huì)說(shuō)圖，再差的學(xué)生也會(huì)接受幼兒園學(xué)得的這項(xiàng)本領(lǐng)，課堂也沒(méi)那么枯燥了。學(xué)生圖觀察得仔細(xì)，畫(huà)還畫(huà)出興趣，說(shuō)圖說(shuō)得能說(shuō)會(huì)道。

2.模型標(biāo)本近距離接觸，可以加深學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的理解

在教學(xué)中，我們不能像以往那樣一味地把書(shū)本知識(shí)講完了就算完事，而應(yīng)該充分利用現(xiàn)有的這些資源，從而達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。比如，利用心臟的模型可以很直觀地定位左右心房、左右心室的位置及結(jié)構(gòu)；通過(guò)模型可以形象的認(rèn)識(shí)骨迷路和膜迷路各部分形態(tài)和位置。

三、緊跟現(xiàn)代信息技術(shù)的步伐，讓多媒體課件激活我們的課堂

多媒體課件可以集聲音、文本、圖形、圖像、動(dòng)畫(huà)和視頻于一體，將抽象化的教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w形象化的教學(xué)內(nèi)容。比如，學(xué)習(xí)眼的解剖結(jié)構(gòu)時(shí)，我下載的是奧黛麗·赫本的圖像，突出的是她那雙漂亮的大眼睛，再配上漆黑夜晚繁星點(diǎn)點(diǎn)的閃爍動(dòng)畫(huà)，制作成PPT，一打開(kāi)學(xué)生一片贊嘆，那種美景一下子吸引住了所有人的眼球，讓學(xué)生在愉快的氛圍中直觀地從形、聲、色中感受信息，極大地提高了學(xué)習(xí)興趣，為他們提供了新穎的學(xué)習(xí)平臺(tái)。

四、理論聯(lián)系實(shí)際，使枯燥的課堂“活”起來(lái)

1.要善于聯(lián)系生活實(shí)際

在教學(xué)中應(yīng)告訴學(xué)生，解剖學(xué)雖然繁瑣，但它有時(shí)就在我們身邊。適當(dāng)聯(lián)系日常生活，使學(xué)生感到解剖學(xué)和我們生活息息相關(guān)，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中感受到快樂(lè)。比如，講解心臟的位置時(shí)，聯(lián)系我們常說(shuō)誰(shuí)誰(shuí)偏心，其實(shí)我們?nèi)巳硕际瞧难蹆海驗(yàn)樾呐K位于胸腔中縱膈內(nèi)，偏左，本身位置就是歪的，使枯燥的知識(shí)生活化。。

用幽默的方式說(shuō)出嚴(yán)肅的真理比直截了當(dāng)?shù)靥岢龈転槿私邮?。把大網(wǎng)膜比作腹腔里的”圍裙”，淋巴器官相當(dāng)于我們體內(nèi)的軍隊(duì)，時(shí)時(shí)刻刻在警惕細(xì)菌、病毒外來(lái)敵人的侵犯。鼻腔猶如凈化空氣的過(guò)濾器。人們常說(shuō)挺起你的脊梁骨，但實(shí)際人的脊柱是彎曲的，如果直了就麻煩了。

2.要注意學(xué)科之間的聯(lián)系

講到胸膜腔密閉左右各一時(shí)，聯(lián)系胸膜腔壓力可以擴(kuò)張肺使我們平時(shí)很容易的進(jìn)行吸氣動(dòng)作（這是生理學(xué)知識(shí)），受到損傷此腔不再密閉，胸膜腔壓力消失，大量肺泡就會(huì)萎縮，引起呼吸困難（這是外科學(xué)知識(shí)），既豐富了教學(xué)內(nèi)容，又活躍了課堂氣氛。還要注意各章節(jié)之間的聯(lián)系，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)認(rèn)識(shí)顱底內(nèi)面的結(jié)構(gòu)，學(xué)生反應(yīng)沒(méi)感覺(jué)、太多了記不住，神經(jīng)系統(tǒng)學(xué)到眶上裂有動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、展神經(jīng)穿過(guò)，圓孔有上頜神經(jīng)穿過(guò)，卵圓孔有下頜神經(jīng)穿過(guò)，知識(shí)間聯(lián)系后記憶起來(lái)就容易了。

3.要勤于聯(lián)系臨床實(shí)際

如果一味照本宣科，學(xué)生必然會(huì)覺(jué)得乏味無(wú)趣而不愿學(xué)，就算學(xué)也不易得到深刻的理解和記憶。通過(guò)列舉一些臨床實(shí)例，學(xué)生可以把自己所學(xué)的理論知識(shí)加以驗(yàn)證，對(duì)解剖學(xué)學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣，從而調(diào)動(dòng)起他們主動(dòng)學(xué)習(xí)本課程的熱情，也體現(xiàn)了學(xué)以致用的教育理念。例如，講到氣管時(shí)聯(lián)系臨床遇到窒息氣管切開(kāi)常選的部位，講到男性尿管三狹窄時(shí)結(jié)合臨床導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)。

4.要勤于聯(lián)系自己的身體實(shí)際

在活體中，我們能夠摸到許多骨性標(biāo)志和肌性標(biāo)志，如枕骨、肋弓、第七頸椎棘突、腹直肌、胸鎖乳突肌等。這些標(biāo)志可作為今后在臨床上判定血管神經(jīng)的走向、確定深部器官的位置、選定手術(shù)切口部位的有力依據(jù)。

理論密切聯(lián)系實(shí)際學(xué)習(xí)理論知識(shí)，主要目的是為了應(yīng)用于實(shí)踐。只有把解剖學(xué)理論知識(shí)同標(biāo)本、模型、掛圖、組織切片以及活體聯(lián)系起來(lái)，并結(jié)合臨床和其他學(xué)科，才能學(xué)好這門(mén)課程，加強(qiáng)記憶，活學(xué)活用。

五、動(dòng)員學(xué)生親自參與到課堂中，讓沉悶的課堂“活”起來(lái)

其實(shí)學(xué)生具有很強(qiáng)的表現(xiàn)欲和好奇心，大膽讓學(xué)生走上講臺(tái)，“教”與“學(xué)”角色互換，使學(xué)生逐漸找到主人的感覺(jué)。例如，“消化系統(tǒng)”一章，教師提出引導(dǎo)性的一些提示，讓學(xué)生自己整理，并自告奮勇上臺(tái)講解，之后大家展開(kāi)探討，最后教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)，并布置不同層次的作業(yè)題，要求學(xué)生通過(guò)圖書(shū)館、互聯(lián)網(wǎng)等平臺(tái)來(lái)自己尋找答案。這樣可以加深記憶，拓寬知識(shí)面，激活課堂氣氛，更能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

總之，我們?cè)诮馄蕦W(xué)的教學(xué)中，改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法，由單純的知識(shí)傳授到全面培養(yǎng)各方面能力的轉(zhuǎn)變，教學(xué)目標(biāo)要以提高學(xué)生興趣為主，教學(xué)效果要達(dá)到學(xué)以致用，使解剖學(xué)的課堂從此“活”起來(lái)，提高學(xué)生多方面的能力和整體素質(zhì)，培養(yǎng)出更多適應(yīng)社會(huì)需求的醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

劉振懷.教師課堂教學(xué)能力的培養(yǎng)與訓(xùn)練.東北師范大學(xué)出版社，2004.

（作者單位 山西省晉中市榆次區(qū)第一職業(yè)中專學(xué)校西校區(qū)）