付瑞生
走過27年立法過程的《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》于5月1日開始實施,可謂讓人歡喜讓人憂。喜的是,該法最終確立的“自愿性治療”原則得到社會普遍認(rèn)同,消除了公民“被精神病”的隱憂。憂的是,該法的實施本該是精神障礙患者的福音,卻淹沒在了如何避免公民“被精神病”的雜音之中。
之所以歷時27年才走出迷宮,醫(yī)學(xué)難題其實并不是障礙所在,恰恰是社會難題難以破解。有關(guān)人士坦言,當(dāng)下諸多難題難在我們需要面對一個復(fù)雜的中國。僅就精神衛(wèi)生問題而言,精神病復(fù)雜在于中國式的“亞型”眾多,譬如“精神病”、“被精神病”、“假精神病”、“被正常人”等。
2011年,草案公布之初,發(fā)生了轟動全國的邱潤武上訪被送精神病院事件。撫州政法官員解釋為是“政府對他的關(guān)心”。邱潤武女友則本能反問:那些大街上不穿衣服的瘋子你們怎么不關(guān)心?換句話說,有不少上訪戶因為地方部門過度關(guān)心而“被精神病”;而更多人因為地方部門不關(guān)心,不得不“被正常人”。
有北大教授曾經(jīng)坦言老上訪戶99%有精神病,也有中國疾控中心負(fù)責(zé)人說,中國至少有一億人以上患有精神病。如果這兩個數(shù)字可算得上權(quán)威,“被精神病”和“被正常人”的得病率可謂高得驚人。眾所周知,精神病住院醫(yī)治費(fèi)用昂貴,如無醫(yī)保或財政援助,一般家庭難以負(fù)擔(dān)。公眾首先應(yīng)當(dāng)關(guān)注的是,此次出臺的法律能否讓每一個精神障礙患者得到正常醫(yī)治,莫再“被正常人”。
“被精神病”也好,“被正常人”也罷,其病根往往不是權(quán)力濫用,就是權(quán)力的缺位。法律的功用正是在于把權(quán)力關(guān)進(jìn)籠子。雖然此次法律最大的進(jìn)步之一是刪除了“非自愿住院”,但我們還需關(guān)注由誰決定、如何決定以及由誰執(zhí)行、如何執(zhí)行。
精神衛(wèi)生法也是權(quán)力衛(wèi)生法。讓醫(yī)學(xué)回歸科學(xué),讓權(quán)力回歸本位,讓該受治療的受到治療,讓不該進(jìn)去的做回正常人。
(摘自《錢江晚報》)