郭慶偉

在失眠患者中，老年人占有相當(dāng)比例。醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，老年人容易失眠的原因主要有以下幾方面。

（1）腦部器質(zhì)性疾病的影響。隨著年齡的增長，腦動脈血管漸漸出現(xiàn)硬化，而且硬化的程度會逐年加重，這是形成高血壓、腦溢血、腦梗塞、癡呆、震顫麻痹的病變基礎(chǔ)。出現(xiàn)腦動脈硬化以后，腦部的血流量會相應(yīng)地減少，從而引起腦代謝失調(diào)，繼而出現(xiàn)失眠癥狀。

（2）全身性疾病的影響。進(jìn)入老年期以后，全身性疾病的發(fā)生率明顯增加。諸如冠心病、肺心病、肺氣腫、糖尿病、頸椎病等，這些疾病都可嚴(yán)重影響睡眠。

（3）精神心理因素的影響。步入老年期以后從工作崗位上退下來，退休以后的精神狀態(tài)和在崗時不可能一樣，尤其是從領(lǐng)導(dǎo)崗位上退下來的老同志，常常呈現(xiàn)抑郁狀態(tài)。

（4）夜間尿頻的影響。中醫(yī)認(rèn)為，人進(jìn)入老年以后腎氣就虧虛了，腎氣不足，膀胱氣化無力，夜間小便次數(shù)增多，也會影響老年人的睡眠。

（5）“憂思”的影響。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“憂思”與老年人失眠的關(guān)系十分密切。所謂憂，即焦慮發(fā)愁、精神沉郁；思，是指集中精神，運用智慧，考慮問題的精神狀態(tài)。憂則易致肝郁氣滯，化火擾動心神而失眠，或傷及脾胃，“胃不和則臥不安”。思慮過度則傷脾，心脾血虛，神魄無主，而致失眠。

現(xiàn)實生活中，不少失眠患者躺在床上難以入眠，而在不該睡的時候能睡著，如在開會時很快睡著。其原因是，他們在該睡的時候習(xí)慣于思維和憂愁煩惱，導(dǎo)致條件反射性的喚醒和失眠；而在不該睡的場合則沒有這些精神負(fù)擔(dān)，就可入眠。這說明情緒對睡眠有直接的影響作用。

（編輯 湯知慧）