付國英

【摘要】目的研究護(hù)理干預(yù)在圍生期對孕婦的影響。方法選取我院2012年12月到2013年3月收治的200例定期在我院做生產(chǎn)前檢查培訓(xùn)并預(yù)約在我院分娩的孕婦，將其分為觀察組和對照組，每組各100名。對照組孕婦參加孕婦學(xué)校的集體培訓(xùn)；觀察組在參加孕婦學(xué)校集體培訓(xùn)的同時，針對孕婦自身的情況，通過打電話或者面對面咨詢以及拉瑪澤減痛分娩法的方式對孕婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。結(jié)果觀察組的孕婦對孕期保健、分娩的技巧方式、拉瑪澤減痛分娩法等方面的知識了解程度明顯優(yōu)于對照組的孕婦，降低了剖腹產(chǎn)率和新生兒窒息率，縮短了產(chǎn)程。結(jié)論護(hù)理干預(yù)對提高圍生期孕婦的保健知識，降低剖腹產(chǎn)率和新生兒窒息率，具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】圍生期孕婦；護(hù)理干預(yù)；健康教育

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.460文章編號：1004-7484（2013）-07-3885-01

我院目前對孕婦增加了以孕婦需求為中心，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)等措施，做到臨床護(hù)理、護(hù)理教學(xué)和孕婦保健相結(jié)合。從而降低孕婦的剖腹產(chǎn)率和新生兒窒息率，并縮短了產(chǎn)程。選取我院的200名定期在我院做產(chǎn)前檢查培訓(xùn)并預(yù)約在我院分娩的產(chǎn)婦，分為觀察組和對照組各100名，對其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2008年9月到2009年5月在我院建卡并分娩的孕婦100名，應(yīng)用隨機(jī)抽取的方法抽取收治的200例定期在我院做生產(chǎn)前檢查并培訓(xùn)預(yù)約在我院分娩的孕婦，將她們分為觀察組、對照組各100名。兩組孕婦在年齡、孕周以及孕次等方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對照組孕婦按照常規(guī)去參加孕婦學(xué)校的5次課程，通過多媒體教學(xué)的方法，通過教師的講解示范。

1.2.2觀察組孕婦按照常規(guī)去參加孕婦學(xué)校的5次課程，并在孕婦學(xué)校安排1名主管護(hù)師和2名護(hù)師按照以下程序進(jìn)行針對性的護(hù)理干預(yù)。①針對性教育：請孕婦在評估表上寫下孕期中最想得到的幫助以及相關(guān)問題，由孕婦學(xué)校有目的性地合理安排孕婦分組。②設(shè)定各個程度的課程內(nèi)容，一般有孕期保健、孕婦心理咨詢、拉瑪澤減痛分娩法以及產(chǎn)后健康、嬰兒喂養(yǎng)等多方面內(nèi)容，強(qiáng)化練習(xí)，提升記憶。③通過各種方法授課，結(jié)合情景展示，實現(xiàn)角色對換，分析臨床案例，邀請已經(jīng)分娩的產(chǎn)婦介紹自身經(jīng)驗、總結(jié)注意事項，提升課堂的活躍程度和趣味性，實現(xiàn)提問和互動的雙向發(fā)展，并且通過面對面或電話咨詢的方式解答孕婦的問題。

1.2.3統(tǒng)計學(xué)意義本次研究所有圍生期孕婦的一般資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1從兩組孕婦圍生期保健知識掌握情況來看，可以看出觀察組在孕婦自我保健、正確哺乳姿勢、母乳喂養(yǎng)知識等方面明顯好于對照組，見表1。

3討論

3.1護(hù)理干預(yù)有助于孕婦全面掌握圍生期保健知識醫(yī)院為了幫助孕婦能順利地度過懷孕、分娩和哺乳期，在孕婦學(xué)校展開了孕婦圍生期的健康教育，旨在讓孕婦做好精神心理上的準(zhǔn)備。護(hù)理干預(yù)根據(jù)圍生期的不同階段，采用多種方式，科學(xué)合理地安排圍生期健康教育的內(nèi)容，做到使不同階段的教育內(nèi)容緊密聯(lián)系、互相融合起來。這樣不僅有利于讓孕婦熟練掌握各個階段的健康教育知識，而且還有利于克服孕婦在妊娠階段、分娩階段以及產(chǎn)后階段所產(chǎn)生的恐懼心理。護(hù)理干預(yù)很好地滿足了孕婦在教學(xué)方式和內(nèi)容上的需求，并使孕婦主動去學(xué)習(xí)健康教育內(nèi)容。該結(jié)果表明，觀察組孕婦掌握的圍生期保健知識要好于對照組。

3.2護(hù)理干預(yù)有利于縮短產(chǎn)程護(hù)理干預(yù)的方式使孕婦掌握了一定的分娩技巧，學(xué)會運用拉瑪澤減痛分娩法。在分娩的過程中，積極地配合助產(chǎn)醫(yī)生，定時地補(bǔ)充體內(nèi)缺失的水分和能量，心態(tài)良好、體力充沛地參與到分娩的過程中。使用腹壓的方式，可以避免子宮收縮乏力的現(xiàn)象，運用腹部呼吸，有利于降低胎兒在宮內(nèi)窘迫的情況，一定程度上防止了由于子宮收縮而降低血氧的供給功能。

結(jié)果表明，觀察組的產(chǎn)程時間明顯短于對照組，證明了對孕婦的圍生期的護(hù)理干預(yù)，對于讓孕婦掌握分娩技巧、縮短孕婦的產(chǎn)程、降低新生兒窒息率以及保障母嬰的安全具有重要意義。

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