劉殿兵

【摘要】正確選擇教材，通過實驗教學(xué)媒體，采取教與學(xué)評價及學(xué)生第二課堂活動的方式，重視解剖學(xué)基本理論、基本技能的學(xué)習，加強能力鍛煉。培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務(wù)工作者。

【關(guān)鍵詞】解剖學(xué) 實驗教學(xué) 能力 培養(yǎng)

人體解剖學(xué)是重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，實驗教學(xué)有其獨特性：其教學(xué)效果將對后續(xù)課程的學(xué)習乃至今后的臨床實踐產(chǎn)生深遠的影響。近年來隨著醫(yī)學(xué)教育發(fā)展和教育改革的不斷深化，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，培養(yǎng)和提高實踐能力和創(chuàng)新意識，從而提高教學(xué)質(zhì)量就成為實驗教學(xué)及加強素質(zhì)教育的關(guān)鍵。

一、明確學(xué)習目的，因材施教

（一）人體解剖學(xué)是研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。不了解人體器官正常的形態(tài)結(jié)構(gòu)位置，便無從學(xué)習病理學(xué)內(nèi)容及器官疾病。在法制意識日益增強的今天，醫(yī)學(xué)生更應(yīng)該認真學(xué)習掌握人體器官正常的形態(tài)結(jié)構(gòu)，為臨床工作奠定堅實的基礎(chǔ)。

（二）選準教材辦出特色。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生使用的人民衛(wèi)生出版社出版的新世紀課程教材人體解剖學(xué)（第五版），因其內(nèi)容繁多，實驗教學(xué)中學(xué)生查閱較困難，由本室編制的人體解剖學(xué)實習指導(dǎo)，供學(xué)生在實驗課上學(xué)習查閱，另附有一套人體解剖學(xué)作業(yè)，有各章節(jié)課實驗標本簡圖，供學(xué)生每節(jié)課后填寫結(jié)構(gòu)，以加深記憶。實驗教學(xué)模式以小班課20-30人分四組實習為宜。

（三）培養(yǎng)學(xué)生嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度。求實創(chuàng)新，尊重科學(xué)，教師要指導(dǎo)學(xué)生實驗，還要培養(yǎng)學(xué)生嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度和科學(xué)奉獻的精神。

二、設(shè)計教學(xué)每一環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生靈活性和創(chuàng)造性

（一）運用多種教學(xué)方法，如直觀式、啟發(fā)式教學(xué)，以問題為中心的教學(xué)等方式，創(chuàng)造有利于大學(xué)生發(fā)展興趣，想象力，靈活性，創(chuàng)造性的氛圍。結(jié)合實物標本、觀察掛圖和實習指導(dǎo)進行觀察學(xué)習，重要的骨性標志，讓學(xué)生在活體上摸認并與臨床應(yīng)用聯(lián)系，使學(xué)生對抽象的概念有感性的認識，有利于加深記憶。在神經(jīng)系統(tǒng)一章介紹內(nèi)囊時；可先以質(zhì)疑方式提出一些問題，“為什么內(nèi)囊損傷會出現(xiàn)三偏綜合癥”，這樣學(xué)生帶著問題學(xué)，產(chǎn)生強烈的求知欲望和興趣。從而達到事半功倍的效果。

（二）把計算機多媒體技術(shù)引入解剖學(xué)教學(xué)過程中，它具有其他教具無法比擬的優(yōu)點，能從不同方位，不同層面觀察器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)，傳播的教學(xué)信息逼真具體，通過多渠道，大流量的信息流，調(diào)動學(xué)生多種器官的共同活動，促進學(xué)生形象思維和抽象思維的共同發(fā)展。

三、重視實踐教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的適應(yīng)性

學(xué)習人體解剖學(xué)必須接觸尸體和標本，“百聞不如一見”是形態(tài)學(xué)課程學(xué)習的真實寫照。對所學(xué)的理論知識有所鞏固，而且鍛煉了動手能力，為臨床學(xué)習與實踐打下基礎(chǔ)。可以通過下列途徑提高教學(xué)質(zhì)量。

（一）教師在實驗課之前強調(diào)在觀察標本的同時要愛惜標本。這不僅是對醫(yī)學(xué)教育作貢獻的死者的尊重。向?qū)W生介紹尸體標本用藥水處理的情況，使學(xué)生認識到尸體標本不臟，只是有甲醛的氣味，幫助學(xué)生克服恐懼、害伯、不愿接觸尸體的心理，只有這樣才能以飽滿的熱情投入到探索人體的奧妙中去。

（二）實驗課主要以學(xué)生自己動手操作、觀察為主，使學(xué)生掌握正確的學(xué)習方法，教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容不同，用不同的方法指導(dǎo)學(xué)生實踐。視器的實驗課，教師可事先準備完整的牛眼球，把學(xué)生分為6-8組不等，讓學(xué)生自己動手，把眼球從不同的切面剖開，全方位觀察眼球壁結(jié)構(gòu)及內(nèi)容物。對于一些較重要的結(jié)構(gòu)，如臂叢的重要分支，教師可適當進行示教。

（三）學(xué)生反饋意見，通過問卷調(diào)查、座談會等形式了解學(xué)生對教師教學(xué)方法策略的意見和建議。隨機選擇我校2010級130名學(xué)生，在解剖學(xué)學(xué)習期間和學(xué)習結(jié)束后分別進行問卷調(diào)查，內(nèi)容采用精心設(shè)計的30項103條問卷項目，主要包括：（1）思想道德品質(zhì)，（2）人文心理素質(zhì)（3）課堂學(xué)習素質(zhì)能力等3個方面.調(diào)查結(jié)果：（1）對人體解剖學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中重要性的認識；認為重要81.5%，較重要18.1%，不重要0.3%。（2）學(xué)習人體解剖學(xué)最大的困難是：記不住65.8%，無方法29.7%，無興趣2.3%，怕味怕臟22%。（3）學(xué)習人體解剖學(xué)的態(tài)度：早來晚走96%，遲到早退3.8%曠課0.2%。（4）對實驗室標本、模型、掛圖的利用：充分利用75%，愛護24.2%，利用不好0.8%。（5）課前課后預(yù)習：經(jīng)常67.4%，偶爾31.4%從不1.2%。（6）閱讀教材及相關(guān)學(xué)習資料：認真78%，馬虎粗心21%，不讀不看10%。（7）觀察標本和動手能力：積極主動75%，而動手22.8%，不動手只看1.5%，不看不動手0.7%（8）學(xué)習解剖學(xué)采用的方法：列表法11.7%，繪圖法13.3%，口訣法5.5%，綜合法50.5%，無方法19%。（9）在課堂期間提出問題：主動33.9%，一般53.4%，不敢9.0%，無問題3.7%。（10）在課堂教學(xué)回答問題、討論發(fā)言：積極主動19.4%，愿意發(fā)言29.5%，老師提問發(fā)言49.5%，從不發(fā)言1.6%。（11）參加第二課堂、聽講座：積極參加39.6%，愿意參加54.7%，不參加5.7%。（12）對課堂老師講授內(nèi)容：多講解17.4%，多引導(dǎo)65.9%，少講多輔導(dǎo)16.7%。

（四）教學(xué)測驗通過作業(yè)和課前小測試，總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗，改進教學(xué)方法，判斷學(xué)生接受信息的理論指標，增加教與學(xué)雙向溝通。

（五）加強實驗教學(xué)管理促進教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。教師每周將實驗技術(shù)人員準備標本的情況逐一記錄在冊，促進實驗標本，準備按教學(xué)計劃，保質(zhì)保量完成。學(xué)生對教師有測評表，期中或期末測評一次，供教師在教學(xué)活動中促進教改工作。技術(shù)人員對每節(jié)課后實驗標本損壞及丟失情況也有一個對教師的測評表，及實驗室衛(wèi)生狀況、儀器設(shè)備的完好情況，“教、技、學(xué)”三位一體相互監(jiān)督評價機制的建立和實施增強了實驗指導(dǎo)教師和實驗技術(shù)人員的工作責任心。增強了學(xué)生學(xué)習過程中愛惜標本、愛護公物的主人翁意識，提高了愛護標本模型的主觀能動性。有效延長了教學(xué)標本，模型的使用壽命。降低實驗消耗，節(jié)約了教學(xué)經(jīng)費。是解剖學(xué)實驗教學(xué)管理的一種好方法。

參考文獻：

[1]李有秋.強化管理，改革創(chuàng)新，將解剖實驗室建成高素質(zhì)人才培養(yǎng)基地[J].中國臨床解剖學(xué)雜志，2003；（3）：109-110

[2]任同明.加強實驗教學(xué)管理構(gòu)建教，技，學(xué)三位一體監(jiān)督評價機制[J].中國臨床解剖學(xué)雜志，2003；21（3）：114

[3]鄭軍劍.如何進行課堂教學(xué)設(shè)計[J].中國成人教育，2002；（8）：125