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        度洛西汀與帕羅西汀治療軀體化障礙對照研究

        2013-04-29 01:06:37吳慧潔等
        中國保健營養(yǎng)·上旬刊 2013年8期
        關鍵詞:帕羅西汀治療

        吳慧潔等

        【摘要】 目的 比較度洛西汀與帕羅西汀治療軀體化障礙的療效。方法 將診斷軀體化障礙患者70例分為實驗組35例(度洛西汀組)和對照組35例(帕羅西汀組)進行隨機開放平行對照研究。結論 度洛西汀治療軀體化障礙起效快,療效好,不良反應輕微。

        【關鍵詞】 度洛西汀;帕羅西??;治療;軀體化障礙

        doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.538 文章編號:1004-7484(2013)-08-4552-01

        1 資料與方法

        1.1 對象 選取2010年5月至2012年5月在我院住院軀體障礙患者為研究對象。入組標準符合《中國精神障礙分類與診斷標準》第3版(CCMD-3),軀體化障礙診斷標準。癥狀自評量表(SC-90)軀體化因子評分≥2分,漢密爾頓抑郁量表(HAMD-24)評分≥24分,排除軀體疾病。共70例。

        1.2 方法 按入院順序隨機評分為兩組。度洛西汀組35例,其中男子18例,女17例;平均年齡(41.9±13.1)歲;平均病程(6.83±4.52)年;SCL-90軀體化因子均分(3.09±0.67)分;HAMD-24均分(28.56±7.42)分。帕羅西汀組35例,男15例,女20例;平均年齡(41.42±12.3)歲;平均病程(6.75±4.67)年;SCL-90軀體化因子均分為(3.10±0.71);HAMD-24均分為(28.91±7.20)分。兩組以上各項差異均無統(tǒng)計學意義。度洛西汀起始劑量20mg/d,治療劑量60-80mg/d。帕羅西汀起始劑量20mg/d,治療劑量60-80mg/d。兩組均在1周內加到治療劑量,療程8周。

        治療前及治療2、8周采用SCL-90、HAMD評定臨床療效,治療中出現的癥狀量表(TESS)評定不良反應。SCL-90軀體化因子和HAMD減分≥75%為痊愈,≥50%為顯著進步,≥25%為進步,<25%為無效。治療前后進行血細胞分析、肝功能和心電圖檢查,同時嚴密觀察病情變化并作詳細記錄。

        資料統(tǒng)計包括t檢驗和x2檢驗。

        2 結 果

        研究結束時度洛西汀組脫落1例,帕羅西汀組脫落3例,脫落者均在治療5周后,因感覺療效不佳而自動退出。兩組SCL-90軀體化因子治療8周后有顯著減分,HAMD-24治療2周有顯著減分,兩組比較差異無顯著性,見表1。

        3 討 論

        本研究提示,度洛西汀治療軀體化障礙明顯優(yōu)于帕羅西汀,特別是在改善軀體化癥狀方面具有較好優(yōu)勢。總之,度洛西汀見效快,療效肯定,安全性高,不良反應輕,依從性好等等優(yōu)勢,值得在臨床方面推廣使用。

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