倫雪潔

[摘要] 目的 探討護(hù)理干預(yù)在高血壓病治療中的價(jià)值。 方法 選取2010年4月～2012年11月在本院進(jìn)行治療的高血壓患者92例，分為兩組，分別采用護(hù)理干預(yù)和一般護(hù)理。 結(jié)果 護(hù)理干預(yù)組的患者收縮壓和舒張壓均低于一般護(hù)理組，服藥依從性要好于一般護(hù)理組患者（P<0.05）。 結(jié)論 護(hù)理干預(yù)能夠控制高血壓患者的高血壓，并且提高服藥依從性。

[關(guān)鍵詞] 高血壓；護(hù)理干預(yù)；血壓控制

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616（2013）09-144-02

高血壓是臨床最為常見的慢性疾病之一，隨著現(xiàn)代社會水平的提高和飲食習(xí)慣逐漸西化的因素的影響，高血壓的發(fā)病率一直居高不下，并且呈現(xiàn)逐步上升的趨勢，在我國由于地域之間的差別、城鄉(xiāng)之間的差距和文化水平的差異等因素的存在，對于高血壓的重視程度和防治水平也參差不齊，據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示[1]，單就我國而言，對于高血壓的知曉率僅為30%左右，接受治療的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的25%左右，而實(shí)際得到控制的高血壓人數(shù)僅占所有高血壓人數(shù)的6%左右。目前對于高血壓的治療以藥物防治為主，需要長期的依賴藥物將血壓控制在正常的范圍之內(nèi)，許多患者由于對于高血壓的重視不夠和對于服藥知識的了解不夠，而造成藥物治療的效果不佳，導(dǎo)致高血壓的惡化，高血壓可以引起一系列的并發(fā)癥，諸如腦血管意外、眼和腎等靶器官的損害等，嚴(yán)重者可以造成患者死亡[2]。因此對于高血壓患者的血壓控制在高血壓的治療當(dāng)中是最為重要的一環(huán)，藥物治療固然重要，但是護(hù)理措施也是必不可少。本研究選取2010年4月～2012年11月在本院進(jìn)行治療的高血壓患者92例，用以分析護(hù)理干預(yù)對于高血壓血壓控制水平的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2010年4月～2012年11月在本院進(jìn)行治療的高血壓患者92例，其中男58例，女34例，年齡38～70歲，平均（62.91±6.49）歲，主要的臨床表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視覺模糊、氣急、疲勞、耳鳴、心悸等。92例高血壓患者符合原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者存在嚴(yán)重的肝、腎功能不全；（2）患者有嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾??；（3）患者存在自身免疫性疾病；（4）患者有惡性腫瘤病史；（5）患者的臨床資料不完整；（6）患者拒絕接受臨床試驗(yàn)。根據(jù)患者是否進(jìn)行護(hù)理干預(yù)將患者分為兩組，一組為護(hù)理干預(yù)組（46例）；一組為常規(guī)組（46例），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，護(hù)理干預(yù)組和常規(guī)組患者在年齡、性別和病情嚴(yán)重程度方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對兩組患者均進(jìn)行常規(guī)的高血壓治療，如臥床休息、營養(yǎng)支持等，均服用上海中西三維藥業(yè)生產(chǎn)的卡托普利片，每次服用12.5 mg，每天3次，連續(xù)服用14 d。

1.2.2 常規(guī)護(hù)理組 參照陳誼等[4]的一般護(hù)理方法。

1.3 觀察指標(biāo)

對治療前后患者的血壓水平和服藥的依從性進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

3 討論

高血壓的發(fā)病機(jī)制主要為患者的血管壁的順應(yīng)性出現(xiàn)下降，導(dǎo)致患者的血管平滑肌細(xì)胞出現(xiàn)異常增殖，導(dǎo)致血管狹窄，對患者的血流造成阻礙，導(dǎo)致血壓升高，高血壓的發(fā)病常與肥胖呈現(xiàn)相關(guān)關(guān)系[6]。高血壓是一種慢性疾病，需要長期服藥來控制血壓，但是患者往往依從性較差，了解護(hù)理措施在控制血壓和對服藥依從性的影響對于高血壓的控制具有重要意義。

護(hù)理措施在高血壓的治療中具有重要的作用，張桂娟等[7]報(bào)道，護(hù)理干預(yù)能夠控制血壓的水平和改善患者自我疾病的管理能力，藥物依從性大大提高。張士翠等[8]報(bào)道護(hù)理干預(yù)能夠較好的控制血壓的水平和降低高血壓相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。在本組研究中，我們發(fā)現(xiàn)護(hù)理干預(yù)組的患者收縮壓和舒張壓均低于一般護(hù)理組，服藥依從性要好于一般護(hù)理組患者（P<0.05），與國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道一致，說明護(hù)理干預(yù)能夠控制高血壓病人的血壓，并且明顯改善服藥依從性，這可能與護(hù)理措施能夠詳細(xì)地向患者解釋用藥的方法和相關(guān)知識，同時(shí)能夠密切監(jiān)測患者情況有關(guān)。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)能夠控制高血壓患者的高血壓，并且提高服藥依從性。

[參考文獻(xiàn)]

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[8] 張士翠，付菱.個(gè)體化護(hù)理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（12）：1114-1115.

（收稿日期：2013-04-10）