龍海霞　管紅偉

【摘要】 目的 研究微波臨床治療慢性宮頸炎的效果。方法 選取2012年2月——2013年5我兩院接診的124例慢性宮頸炎患者，采用微波治療后觀察患者的臨床效果。結(jié)果 124例患者采用微波治療后，痊愈121例，有效3例，總有效率達100%，患者術(shù)中出血2例，發(fā)生腹墜脹2例，滲液1例；21例患者術(shù)后陰道排液，1例疼痛，1例發(fā)生感染，患者均無嚴重不良反應(yīng)。結(jié)論 微波臨床治療慢性宮頸炎簡便易行、安全有效，值得大力推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 微波；慢性宮頸炎；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.228 文章編號：1004-7484（2013）-09-4980-02

慢性宮頸炎是婦科的一種臨床多發(fā)病和常見病，能導(dǎo)致患者腰骶疼痛、接觸出血，白帶增多[1]，并且常伴發(fā)盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等多種并發(fā)癥，甚至引起不孕，后果較為嚴重。目前治療方法雖然有多種，但效果不理想，本文采用微波治療124例慢性宮頸炎患者，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2012年2月——2013年5我兩院接診的124例慢性宮頸炎患者，年齡20-54歲，平均年齡38.3±7.5歲，病史1-9年；患者臨床癥狀主要有腰骶疼痛、白帶增多、尿急、尿頻、下腹墜痛等?；颊咧?08例宮頸糜爛（依據(jù)面積分：11例糜爛Ⅰ度，68例糜爛Ⅱ度，29例糜爛Ⅲ度）；7例宮頸腺囊腫；9例宮頸息肉。

1.2 治療方法 患者經(jīng)期后3-7天可以手術(shù)?；颊咝g(shù)前需將膀胱排空，手術(shù)采用膀胱截石位，干棉球?qū)m頸粘液擦拭干凈。預(yù)熱治療儀，輸出功率調(diào)至50W-55W。自宮頸下唇起，宮頸糜爛處與微波電極相接觸，開關(guān)啟動，約4秒可見呈淡黃色的局部凝固組織，上下左右移動電極，凝固整個糜爛部位。電極最后插入2-3mm頸管內(nèi)，輻射20秒左右。手術(shù)時間1-6min內(nèi)完成，患者術(shù)中有微熱感?；颊咝g(shù)后需注意外陰清潔，性生活和盆浴避免在術(shù)后2個月內(nèi)發(fā)生，每月進行1次復(fù)查，持續(xù)三個月，手術(shù)創(chuàng)面較大的患者應(yīng)注意預(yù)防感染，可口服抗生素3-5天。

1.3 療效評定 痊愈：子宮頸較為光滑，創(chuàng)面上皮化，糜爛面消失。有效：宮頸糜爛面的縮小程度大于等于Ⅰ度。無效：患者治療前后宮頸糜爛面的縮小程度不足Ⅰ度或無變化甚至加重，總有效率=痊愈率+有效率。

2 結(jié)果

2.1 微波治療后的臨床效果 采用微波治療的124例慢性宮頸炎患者，痊愈121例（97.58%），有效3例（2.42%），總有效率達100%，見表1。

3 討論

慢性宮頸炎是臨床上育齡婦女的一種多發(fā)病和常見病，嚴重威脅女性的身心健康。它是一種病理較為多變的慢性過程，主要有大腸埃希菌、鏈球菌、葡萄球菌及某些厭氧菌引起，常因手術(shù)損傷、流產(chǎn)、分娩等原因?qū)е虏≡w入侵引發(fā)感染[2]。部分患者并未發(fā)生急性宮頸炎，可直接形成慢性癥狀。缺乏雌激素，不注意衛(wèi)生狀況，抵抗力差也是引發(fā)慢性宮頸炎的重要原因。目前對于該病的治療主要是局部物理療法。微波是一種頻率較高的電磁波，λ為lmm-l000mm，頻率0.3MHz-300MHz，微波從20世紀40年代開始逐漸應(yīng)用于臨床，最先主要為局部理療，后來慢慢擴展到止血、治療腫瘤等多種領(lǐng)域。人體組織受到微波輻射后，隨頻率不斷變化，介質(zhì)偶極子在組織內(nèi)產(chǎn)生取向運動，通過轉(zhuǎn)動、振蕩和相互摩擦，使電能變成熱能，機體組織的溫度迅速增高，從而擴張血管、加快血流速度，促進新陳代謝，加速組織再生，并且能夠凝固壞死組織，達到燒灼、止痛、止血、消炎、解痙的作用[3]。除此之外，微波還能引起神經(jīng)上的一些效應(yīng)，強度不大的微波輻射反復(fù)接受后，能導(dǎo)致心動過緩、血壓下降、嗜睡等問題。微波治療慢性宮頸炎主要通過升高溫度達到燒灼和凝固壞死組織的目的，手術(shù)功率一般采用50W-60W，電極每次作用約2秒，盡量不多于5秒。輻射功率過低時，白色的一層凝固結(jié)很容易在電極接觸面形成，阻礙微波透過，達到的治療深度過低。而過高的功率會產(chǎn)生過強的燒灼力，使正常的深部組織損傷，因此要嚴格控制微波的輻射頻率。

本文選取124例慢性宮頸炎患者，采用微波治療后發(fā)現(xiàn)，痊愈121例，有效3例，總有效率達100%，患者在術(shù)中和術(shù)后均無嚴重不良反應(yīng)。因此選用微波治療慢性宮頸炎簡便易行，術(shù)中無刺激氣體和煙塵，微波發(fā)射能夠定位和定向，周圍組織不易遭到損傷，而且微波具有較好的止血功效，術(shù)后不用縫合，愈合后無瘢痕，無痛、無明顯不良反應(yīng)，安全有效，值得臨床大力推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 喻小玲.微波治療慢性宮頸炎170例臨床觀察[J].中國校醫(yī)，2011，25（7）：540-541.

[2] 馬素芬，李文智.微波治療慢性宮頸炎2180例臨床觀察[J].長治醫(yī)學院學報，2005，19（1）：43-44.

[3] 孫文玲，閡秀貞.微波治療恤性宮頸炎124例療效觀察[J].河北中西醫(yī)雜志，1999，8（6）：987-988.